醫聲論壇

中華民國醫師公會全國聯合會 聲明
非「藥價黑洞」
而是「合理的藥價差」
反應「正常管銷成本」

103年9月26日
昨(25)日媒體報導秀傳醫療集團創辦人涉嫌以人頭公司買進藥品等，再轉賣給所屬醫院，涉嫌背信乙節，現已進入檢調偵查程序，本會期待公正調查，尊重最終司法審理結果。
健保署與本會都認為「合理的藥價差」係應含給付醫療院所管銷藥品等成本，就如自由市場機制運作下，有人會買到低於市場平均價錢的商品是很正常的情形，如果將大量採購所得的價差視為一種不正當的利潤，那觸法的就不只是醫療院所，大型的連鎖商店、量販店運用聯合採購降低成本賺取利潤亦是不正當？況且採購也會產生經銷、儲存、管理、人事與耗損等成本，在物流管理上亦應有合理之利潤，這亦應納入藥品成本內。我們不應將上述管銷費用以「藥價黑洞」汙名化。
事實上，健保署多年來的努力，已經將上述管銷費用利潤壓到全世界最低，許多世界大藥廠甚至因此退出台灣市場，實已造成民眾就醫權益受損。此外，該署實施多面向的藥品費用監控管制措施（如：「藥品費用分配比率目標制試辦方案」等），確實已達成減少藥價差之目標，使健保保費發揮最大之效益，值得肯定。
籲請社會各界公平看待「合理的藥價差」，尊重開放經濟的運作。本會更關心醫療品質、用藥安全、新藥引進及給付等措施，與政府及民眾共同珍惜健保資源，保障民眾就醫權益。

中華民國醫師公會全國聯合會理事長蘇清泉


新聞聯絡人
蔡秘書長明忠 \ 0918-112-298
發布時間\ 103年 9 月 26 日 14 時 30分

+10000

如果正常旳藥價差叫做藥價黑洞，那黑心油廠商謀取旳暴利叫什麼? 無底洞嗎????

可以講得清楚一點 寫個稿去投稿嗎?

要澄清這個"案子"並沒有詐健保 因為給病人的藥都是健保規定給付16.2元的藥,完全正確 跟其他上萬家醫療院所同用一個健保碼,給的藥跟申請價格都一樣

這個案子的問題在中盤商私下議價 卻沒有照實把議價的額度呈給醫院,對醫院背信,造成醫院的利潤損失 並非健保的損失

此外
總額之下，健保不會因此有損失，
有損失也是同儕點值損失！

hjh 寫:此外
總額之下，健保不會因此有損失，
有損失也是同儕點值損失！

這個太難懂 不要加上去...

image 寫:可以講得清楚一點 寫個稿去投稿嗎?

要澄清這個"案子"並沒有詐健保 因為給病人的藥都是健保規定給付16.2元的藥,完全正確 跟其他上萬家醫療院所同用一個健保碼,給的藥跟申請價格都一樣

這個案子的問題在中盤商私下議價 卻沒有照實把議價的額度呈給醫院,對醫院背信,造成醫院的利潤損失 並非健保的損失

+1

柯紹華

2小時 · 編輯紀錄 ·
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這個事件完全不是什麼詐領健保的問題。反正不用功的記者面對醫療問題就是「詐領健保」，「藥價黑洞」。

健保對藥價的核定是ㄧ口價死價錢，不管醫院取得成本是多少，健保局都是給付ㄧ定的金額。以這個案子為例，Aprovel健保核價16元，不管醫療院所以多少價格取得，健保局都是給醫院16元。所以在這個制度基礎上，只要數量上不是以少報多。就不存在「詐領健保費」的問題。

關鍵是在於秀傳醫院是財團法人。以設立公司做為聯合採購平台的做法，並沒有損及病患或健保局的利益，而算是有侵占財團法人權益的疑慮。除非如果可以證明由秀傳醫院的用量，直接採購的進價是8元，但是藉著設立公司聯合其他醫療院所採購，才足以把進價壓到5元的話，那對秀傳醫院的採購成本而言是無差異，這個利潤當然就可以歸給公司。


但是延伸來說，這個個案也完全突顯當前台灣民營醫院的困境，如果做為財團法人，表面上好像可以維持醫療公益性，也可以享有相關稅負優惠，但是卻無法從事借款抵押等等財務操作。當醫院必須快速擴張或是尖端技術投資的時候就會面臨資本困境，尤其是面對企業財團或宗教財團醫院的不公平競爭時。

這個環節不能有所調整，其實是台灣的醫療優勢能不能和國際資本市場接軌，進而成爲台灣對外國力的關鍵。這個結不能解，什麼國際醫療甚至服貿醫療都是呼嚨社會輿論的屁話。

夜間新聞還是一直在說詐健保
除了發聲明稿
開個記者會澄清一下嘛

chouhj543 寫:夜間新聞還是一直在說詐健保
除了發聲明稿
開個記者會澄清一下嘛

認知偏差，說不清楚的。

min 寫:認知偏差，說不清楚的。

不說明=默認 (咦)

請公會可以製作一份健保藥價和國外藥價比價表(尤其是美國的)
看同成分的藥
價錢是那個比較高
只要成分相同劑量相同
藥廠不同也沒關係
至少有一個比較標準，看差多少
看健保藥價合不合理
免得被人家凹了
還一天到晚被公幹藥價黑洞

chouhj543 寫:夜間新聞還是一直在說詐健保
除了發聲明稿
開個記者會澄清一下嘛

+1

chouhj543 寫:

min 寫:認知偏差，說不清楚的。

不說明=默認 (咦)

不能因為說不清楚 就想"算了"
這樣對民眾來說 就像是默認
連標題都不對 這太離譜了 而且多家如此

http://www.nexttv.com.tw/news/realtime/social/11148360

這幾天壹電視好幾篇都一直說"A健保" 個人去留言也沒用 醫師公會要不要出面去函更正一下?

還有許多家...

全聯會放著正事不幹卻來為藥價差的議題平反

媒體抹黑藥價黑洞
那全聯會是不會講：
就是藥價黑洞才會讓藥局搶著宅配
你沒有黑洞看藥局要不要接處方籤


這種四兩撥千斤的手法
一則借藥價差的存在凸顯藥界訴求完全為了私利
一則將藥價差的壓力轉嫁給藥界
怎麼這些在上面的人都學不會

這樣的人去談判怎麼會贏，拜託


管銷成本，誰管你管銷成本.......

全聯會蔡明忠秘書長 寫:中華民國醫師公會全國聯合會 聲明
非「藥價黑洞」
而是「合理的藥價差」
反應「正常管銷成本」
.....
事實上，健保署多年來的努力，已經將上述管銷費用利潤壓到全世界最低，許多世界大藥廠甚至因此退出台灣市場，實已造成民眾就醫權益受損。此外，該署實施多面向的藥品費用監控管制措施（如：「藥品費用分配比率目標制試辦方案」等），確實已達成減少藥價差之目標，使健保保費發揮最大之效益，值得肯定。
籲請社會各界公平看待「合理的藥價差」，尊重開放經濟的運作。本會更關心醫療品質、用藥安全、新藥引進及給付等措施，與政府及民眾共同珍惜健保資源，保障民眾就醫權益。

中華民國醫師公會全國聯合會理事長蘇清泉

新聞聯絡人
蔡秘書長明忠 \ 0918-112-298
發布時間\ 103年 9 月 26 日 14 時 30分

pipo 寫:全聯會放著正事不幹卻來為藥價差的議題平反

媒體抹黑藥價黑洞
那全聯會是不會講：
就是藥價黑洞才會讓藥局搶著宅配
你沒有黑洞看藥局要不要接處方籤


這種四兩撥千斤的手法
一則借藥價差的存在凸顯藥界訴求完全為了私利
一則將藥價差的壓力轉嫁給藥界
怎麼這些在上面的人都學不會

這樣的人去談判怎麼會贏，拜託

管銷成本，誰管你管銷成本.......

留一條後路..... 也許以後醫院也可吃宅配市場...... 嗎？
(眼汪汪)

pipo 寫:全聯會放著正事不幹卻來為藥價差的議題平反

媒體抹黑藥價黑洞
那全聯會是不會講：
就是藥價黑洞才會讓藥局搶著宅配
你沒有黑洞看藥局要不要接處方籤


這種四兩撥千斤的手法
一則借藥價差的存在凸顯藥界訴求完全為了私利
一則將藥價差的壓力轉嫁給藥界


管銷成本，誰管你管銷成本.......

管銷成本，誰管你管銷成本.......

hjh 寫:

pipo 寫:全聯會放著正事不幹卻來為藥價差的議題平反

媒體抹黑藥價黑洞
那全聯會是不會講：
就是藥價黑洞才會讓藥局搶著宅配
你沒有黑洞看藥局要不要接處方籤


這種四兩撥千斤的手法
一則借藥價差的存在凸顯藥界訴求完全為了私利
一則將藥價差的壓力轉嫁給藥界
怎麼這些在上面的人都學不會

這樣的人去談判怎麼會贏，拜託

管銷成本，誰管你管銷成本.......

留一條後路..... 也許以後醫院也可吃宅配市場...... 嗎？
(眼汪汪)

我的看法是這樣
對於把黑的說成白的這方面的本領
藥界絕對比醫界強很多


因此把藥價差的議題，轉由藥界來承受
（本來就該他們承受的）
醫界會少惹很多是非
藥界頭大之餘，也比較少心力去想其他有的沒的


藥價黑洞這東西
根本不用發聲明稿
只要醫界口徑一致
朝著上面講的做
藥界就要抱著頭燒了