醫聲論壇

中央健保署釋示醫療院所檢附(送)保險對象患部照片是否符合個人資料保護法

本會函請中央健保署釋示《全民健康保險西醫基層醫療費用審查注意事項》明定由醫療院所檢附(送)保險對象患部照片以供審查所需之要求，是否符合《個人資料保護法》相關規定等節。本會函請中央健保署釋示及該署函復重點略以：
一、《全民健康保險西醫基層醫療費用審查注意事項》明定由醫療院所檢附(送)保險對象患部照片以供審查所需之要求，是否符合《個人資料保護法》相關規定。該署函復略以：
(一)醫療院所如受本署委託蒐集、處理或利用個人資料者，依《個人資料保護法》第4條規定，於本法適用範圍內，醫療院所之上開行為視同本署之行為。
(二)本署蒐集或處理病患之醫療個資，依《個人資料保護法》第15條規定，應係本於健保之特定目的，且屬執行本署法定職務之必要範圍內為之。又依《全民健康保險法》第63條、第79條、第80條規定，基於辦理本保險醫療服務審查業務目的所需，而向醫療院所蒐集保險對象患部照片，符合《個人資料保護法》之規定。
二、如符合，則於保險對象未同意醫療院所拍攝患部照片時，醫療院所應如何因應始可同時合致《全民健康保險西醫基層醫療費用審查注意事項》及《個人資料保護法》。該署函復略以：醫療機構對病患求診而拍攝之患部照片，如未事先告知病人係供教學及研究使用並經病人同意拍攝，應屬病歷之一部分。

(2014.3.27.)

當事人就其個人資料依本法規定行使之下列權利，不得預先拋棄或以特約
限制之：
一、查詢或請求閱覽。
二、請求製給複製本。
三、請求補充或更正。
四、請求停止蒐集、處理或利用。
五、請求刪除。

第 15 條
公務機關對個人資料之蒐集或處理，除第六條第一項所規定資料外，應有
特定目的，並符合下列情形之一者：
一、執行法定職務必要範圍內。
二、經當事人書面同意。
三、對當事人權益無侵害。

newshine 寫:應該是這樣吧
因為健保規定而應該要照相的
就是要照相

病人問的話就說是健保規定的
而且僅供病歷使用
並無外洩病人相關資料或照片的可能

所以審查的時候還是要審查這個部分
（無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

pipo 寫:

newshine 寫:應該是這樣吧
因為健保規定而應該要照相的
就是要照相

病人問的話就說是健保規定的
而且僅供病歷使用
並無外洩病人相關資料或照片的可能

所以審查的時候還是要審查這個部分
（無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

不，您未搞懂我的問題
我要問的是，萬一病人拒絕拍照，難道醫師視同對方放棄以健保就醫的權利嗎？
全民健保法並無規定患部要照相符合規定才可以健保身分就醫不是嗎
《全民健康保險西醫基層醫療費用審查注意事項》應屬行政命令，位階應低於《個人資料保護法》


醫界、公署並不能以病患大都不會拒絕來回答這個問題
因為實務上就是有可能會碰到

再來，向病患請求拍患部，需書面同意書嗎？

newshine 寫:

pipo 寫:

newshine 寫:應該是這樣吧
因為健保規定而應該要照相的
就是要照相

病人問的話就說是健保規定的
而且僅供病歷使用
並無外洩病人相關資料或照片的可能

所以審查的時候還是要審查這個部分
（無盡漩渦） （無盡漩渦） （無盡漩渦）

不，您未搞懂我的問題
我要問的是，萬一病人拒絕拍照，難道醫師視同對方放棄以健保就醫的權利嗎？
全民健保法並無規定患部要照相符合規定才可以健保身分就醫不是嗎
《全民健康保險西醫基層醫療費用審查注意事項》應屬行政命令，位階應低於《個人資料保護法》


醫界、公署並不能以病患大都不會拒絕來回答這個問題
因為實務上就是有可能會碰到

再來，向病患請求拍患部，需書面同意書嗎？

我不是不了解
而是當初公文去問的時候
就沒有問這些所以官方的做法就是
不回答

因此還要再一次的行文
才會有另一次的回答
(濕) (濕) (濕)

pipo 寫:萬一病人拒絕拍照，難道醫師視同對方放棄以健保就醫的權利嗎？
全民健保法並無規定患部要照相符合規定才可以健保身分就醫不是嗎
《全民健康保險西醫基層醫療費用審查注意事項》應屬行政命令，位階應低於《個人資料保護法》

hjh 寫:
病人要健保付 PPI， 但又拒絕作胃鏡，
醫師當然可以說： 出來跑，遲早要還，沒辦法，你去跟健保會說 (搭配無間道音樂)
病歷上寫好： 已告知拒胃鏡之風險，已說明健保給付規則。

病人拒絕拍照，但健保要求有照片才能給付云云，醫師僅需盡告知責任即可。
沒照片就沒給付，沒給付那可以自費，不自費那就後果自負，醫師已經盡力了。

該署函復略以：醫療機構對病患求診而拍攝之患部照片，如未事先告知病人係供教學及研究使用並經病人同意拍攝，應屬病歷之一部分。