醫師公會全聯會有在做事喔 !! 反對法定傳染病狂犬病由健保給付注射費用!!
發表於 : 週六 7月 27, 2013 6:45 pm
近來因行政院農業委員會公布國內野生鼬獾檢出狂犬病毒，並將南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉及其他山地鄉列為狂犬病首要及次要風險地區。狂犬病再度引起注意，狂犬病屬第一類法定傳染病，其預防性接種或被咬傷而有感染狂犬病之虞者疫苗接種衍生費用，究由公務預算或健保支應，引起高度關切，為避免對總額預算帶來衝擊，本會蔡秘書長明忠及蔣副秘書長世中於7月22日中午特地前往疾病管制局拜會張局長峰義，就狂犬病疫苗之接種及相關費用問題進行溝通。
本會蔡秘書長明忠開宗明義表示，無論預防性接種費用或遭動物咬傷而有感染狂犬病之虞者，其暴露後之預防性治療疫苗費用，在目前個案仍少數情況，若能由公務預算支應，不但可以表達政府的關心，且在費用不多情況下，必能營造多贏，使防疫工作更加緊密扎實。
蔣副秘書長世中亦表示三點，（1）按全民健康保險法第51條規定，預防接種不列入健保給付範圍。另傳染病防治法第27條規定，中央主管機關為推動預防接種政策，應設置基金，辦理疫苗採購及預防接種工作。即任何預防性接種疫苗之經費，應由中央主管機關依法設置之基金或公務預算支應，不得由全民健保保險費支付，至為明確。（2）已遭動物咬傷且已確定感染狂犬病者依傳染病防治法第44條規定，依法施行隔離治療應以公務預算支應相關治療費用。（3）對遭動物咬傷而有感染狂犬病之虞者，其暴露後之預防性治療疫苗費用，因其仍屬預防性措施，而非疾病治療，完全合乎傳染病防治法第1條規定，為杜絕傳染病之發生、傳染及蔓延立法意旨之目的，理應由公務預算支應無庸置疑。
張峰義局長回應，就狂犬病純粹預防性接種多為自費，至於暴露後之預防性疫苗接種，其相關費用參酌美國、澳洲及日本等國家資料，多由保險支付；惟因台灣健保總額支付制度特殊性，應朝將健保總額大餅做大的方向發展，相關疫苗接種財源將由公費支出，至於由公務預算或健保支付，公會建議會列入考量，將繼續溝通爭取。
基於防疫如作戰，為加強提升醫事人員尤其是醫師，對狂犬病的認識及相關醫療處置繼續教育問題，本會蔡秘書長明忠當場邀請張署長出席本會7月27日舉辦全國視訊連線醫療安全暨品質研討會作一簡短扼要介紹，張署長立刻答應親自出席擔任當日「因應國內發生動物狂犬病疫情防疫政策說明」特別講座講者；另本會訂於8月10日加辦一場狂犬病防治研討會，藉由臨床實務、實證醫學、案例剖析等面向之探討，強化醫事人員對狂犬病之智識，建構堅強防疫網絡，以維病人安全，全面提升醫療品質，屆時請留意本會網站訊息，踴躍報名參加。同時本會網站蒐集或連結相關資訊設置「狂犬病防疫專區」方便會員快速瀏覽掌握最新訊息與新知。
本會蔡秘書長明忠開宗明義表示，無論預防性接種費用或遭動物咬傷而有感染狂犬病之虞者，其暴露後之預防性治療疫苗費用，在目前個案仍少數情況，若能由公務預算支應，不但可以表達政府的關心，且在費用不多情況下，必能營造多贏，使防疫工作更加緊密扎實。
蔣副秘書長世中亦表示三點，（1）按全民健康保險法第51條規定，預防接種不列入健保給付範圍。另傳染病防治法第27條規定，中央主管機關為推動預防接種政策，應設置基金，辦理疫苗採購及預防接種工作。即任何預防性接種疫苗之經費，應由中央主管機關依法設置之基金或公務預算支應，不得由全民健保保險費支付，至為明確。（2）已遭動物咬傷且已確定感染狂犬病者依傳染病防治法第44條規定，依法施行隔離治療應以公務預算支應相關治療費用。（3）對遭動物咬傷而有感染狂犬病之虞者，其暴露後之預防性治療疫苗費用，因其仍屬預防性措施，而非疾病治療，完全合乎傳染病防治法第1條規定，為杜絕傳染病之發生、傳染及蔓延立法意旨之目的，理應由公務預算支應無庸置疑。
張峰義局長回應，就狂犬病純粹預防性接種多為自費，至於暴露後之預防性疫苗接種，其相關費用參酌美國、澳洲及日本等國家資料，多由保險支付；惟因台灣健保總額支付制度特殊性，應朝將健保總額大餅做大的方向發展，相關疫苗接種財源將由公費支出，至於由公務預算或健保支付，公會建議會列入考量，將繼續溝通爭取。
基於防疫如作戰，為加強提升醫事人員尤其是醫師，對狂犬病的認識及相關醫療處置繼續教育問題，本會蔡秘書長明忠當場邀請張署長出席本會7月27日舉辦全國視訊連線醫療安全暨品質研討會作一簡短扼要介紹，張署長立刻答應親自出席擔任當日「因應國內發生動物狂犬病疫情防疫政策說明」特別講座講者；另本會訂於8月10日加辦一場狂犬病防治研討會，藉由臨床實務、實證醫學、案例剖析等面向之探討，強化醫事人員對狂犬病之智識，建構堅強防疫網絡，以維病人安全，全面提升醫療品質，屆時請留意本會網站訊息，踴躍報名參加。同時本會網站蒐集或連結相關資訊設置「狂犬病防疫專區」方便會員快速瀏覽掌握最新訊息與新知。
