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抽查制度勿過度
發表於 : 週六 3月 23, 2013 4:14 pm
由 shinsin
強烈建議醫界大老建請診所健保抽審一年勿超過6次
長期以來醫師真的都身心俱疲
10幾年來每年平均抽審>9次 核減率不超過0.5%
為何還要每年平均抽審>9次
建請核減率不超過5% 年平均抽審請<2次
有請各位醫界大老提議
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週六 3月 23, 2013 4:19 pm
由 tibet
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週六 3月 23, 2013 4:31 pm
由 min
有人提議過.不過沒效果.
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週六 3月 23, 2013 4:32 pm
由 min
shinsin 寫:強烈建議醫界大老建請診所健保抽審一年勿超過6次
長期以來醫師真的都身心俱疲
10幾年來每年平均抽審>9次 核減率不超過0.5%
為何還要每年平均抽審>9次
建請核減率不超過5% 年平均抽審請<2次
有請各位醫界大老提議
敢問S大.您都是什麼超標?怎麼中獎率這麼高? (咦)
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週六 3月 23, 2013 4:34 pm
由 Nicholas
基本上抽大放小
我是覺得蠻公平的
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週六 3月 23, 2013 11:48 pm
由 小鎮醫師
min 寫:shinsin 寫:強烈建議醫界大老建請診所健保抽審一年勿超過6次
長期以來醫師真的都身心俱疲
10幾年來每年平均抽審>9次 核減率不超過0.5%
為何還要每年平均抽審>9次
建請核減率不超過5% 年平均抽審請<2次
有請各位醫界大老提議
敢問S大.您都是什麼超標?怎麼中獎率這麼高? (咦)
問承辦小姐?
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 12:05 am
由 min
承辦小姐會告訴你是沒錯,不過自己心裏也該有個譜。
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 8:56 am
由 kissthedream
我個人也覺得應該抽醫師門診均張量高的大戶 放小戶
抽集團連鎖經營大戶 放個人戶
小戶利潤空間少 而且一旦投入資本 幾乎沒有換點的本錢 連生存都有問題了 還抽審也太誇張
大戶本錢厚 或者有集團支持 相對來說較耐得住核刪
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 9:37 am
由 min
kissthedream 寫:我個人也覺得應該抽醫師門診均張量高的大戶 放小戶
抽集團連鎖經營大戶 放個人戶
小戶利潤空間少 而且一旦投入資本 幾乎沒有換點的本錢 連生存都有問題了 還抽審也太誇張
大戶本錢厚 或者有集團支持 相對來說較耐得住核刪
有理,不過利益集團不會同意的。
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 11:44 am
由 newshine
南區好像還有每月申報大於300萬點的診所一律要抽審
(偽可愛)
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 12:53 pm
由 image
Nicholas 寫:基本上抽大放小
我是覺得蠻公平的
+1
其實我也想當大戶被抽審啊 (阿飄)
建議啦 實施科總額+分科各人總額 個人總額內固定點值1 超過天花板的申報 只能分那些未達個人總額的(總會有人未達)剩下的部分 點值完全浮動 抽審看單價回診率等事先言明的異常指標抽審
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 1:35 pm
由 cshwww
難怪有不少病人
高血壓只用一顆藥、糖尿病也只用一顆藥
什麼治療目標全部拋在腦後...
(對g8g)
要亂刪就給你亂刪吧
你亂刪不了多少的...
(對pt)
反正已經有幫你控制了
剩下的自求多福吧...
醫療費用低
抽審機率低
核刪機率低
(3D境界???)
這才真正是老羊心目中偉大的"全民ㄐㄧㄢˋ保"啊
以上是作夢夢到的 (失魂)
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 24, 2013 2:24 pm
由 Nicholas
image 寫:Nicholas 寫:基本上抽大放小
我是覺得蠻公平的
+1
其實我也想當大戶被抽審啊 (阿飄)
建議啦 實施科總額+分科各人總額 個人總額內固定點值1 超過天花板的申報 只能分那些未達個人總額的(總會有人未達)剩下的部分 點值完全浮動 抽審看單價回診率等事先言明的異常指標抽審
記得美國的基層診所是論人計酬+小總額
氣喘需要吸入劑 長期安眠藥 青光眼等
都要轉給專科
術業有專攻
醫療品質大概比家庭醫師開立好一點 (挖鼻孔)
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 31, 2013 8:57 am
由 虎克
Nicholas 寫:image 寫:Nicholas 寫:基本上抽大放小
我是覺得蠻公平的
+1
其實我也想當大戶被抽審啊 (阿飄)
建議啦 實施科總額+分科各人總額 個人總額內固定點值1 超過天花板的申報 只能分那些未達個人總額的(總會有人未達)剩下的部分 點值完全浮動 抽審看單價回診率等事先言明的異常指標抽審
記得美國的基層診所是論人計酬+小總額
氣喘需要吸入劑 長期安眠藥 青光眼等
都要轉給專科
術業有專攻
醫療品質大概比家庭醫師開立好一點 (挖鼻孔)
說的好,像我老闆幾乎所有內專可以做的,全包了。
舉凡超音波,胃鏡,氣喘照護用的3S,糖尿病全部用藥,心超。
所以每個月的檢查處置費用居高不下,平均藥費也名列p97。
一個專科醫師申請的費用約是三個ㄧ般科醫師的量。
醫療品值呢?我也不知道,留給病人去回應。
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 31, 2013 11:34 am
由 dynaudio
建議每一本病歷都審查
不然要聘審查醫師是幹嘛的
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 31, 2013 2:27 pm
由 jameson1031
抽審只是讓核刪合理化的一個手段⋯
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週日 3月 31, 2013 2:46 pm
由 image
jameson1031 寫:抽審只是讓核刪合理化的一個手段⋯
適當的抽審可以讓點值不至於太離譜
總額之下 抽審是必要之惡 只是規則要明確 不要事後入人於罪
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週三 5月 15, 2013 6:16 pm
由 a4610
控管機制是一定會有的
但是規則盡量明確
讓大家可以事前遵守
Re: 抽查制度勿過度
發表於 : 週三 5月 15, 2013 6:48 pm
由 DrHead
樓主是什麼原因被抽呢?