【老仙ㄟ講古】 開具死亡證明書不可不注意

[大雅老仙ㄟ]

日前老仙ㄟ在專版上曾經討論出生證明書的問題，今天我也來談談開具死亡證明書，在我行醫的40多年間，發生過一次開具死亡證明書失誤的經驗，我願把這次的失誤心得與大家分享。
在民國六ｏ年代，我們的社會才開始有錢，但還不是很富裕，所以大型醫院還很少，民眾的看病文化還是有病在診所就醫為主，當然死也死在家裡，不像實施全民健保後，大小病都在醫院就診，死也多數死在醫院。
記得我在剛開業的五、六ｏ年代，門診病人可以用「門庭若市」來形容，不像現在的健保制度下每天苦哈哈。因為過去的病人都死在家裡，所以死亡證明書也都由診所開具，我的四十多年行醫當中，總共開出了死亡證明書有1200多件，本文我要講的是在我所開出的死亡證明書中，有一件是失誤的填寫，這一件記憶深刻的死亡證明書雖然已過去了四十年，但迄今仍然記憶猶新，現在讓我提出來與各位朋友分享。
那是一個約週歲小男孩，他先是出麻疹，後來引起Broncho-pneumonia，這小孩的媽媽帶他跑了好幾家診所，最後在我的診所門診了約一星期，情況一天比一天槽糕，那時候的人也沒有住院的習慣，認為死了就是他的命。
有一天上午我正忙於門診的時候，他爸爸來找我要開死亡證明書，他說小孩已經死了，我問他怎麼知道死了，他說已經沒有呼吸，也不會哭，大小便都排出來。我認為有可能死了，因為昨天來門診的時候，小孩已經奄奄一息，當時我又忙病人，就開給他死亡證明書，他說下午未時要拿去埋葬。
當天中午飯後，我心中好像有一股莫明其妙的不對勁，心想還是我親自去看一下屍體比較妥當，我就放棄了午腄親自去他家，那時候小孩已裝在紙箱裡準備拿出去埋葬，我說你再打開來讓我看看，我給他用聽診器聽心臟，發現小孩還有心跳，而且還有微弱呼吸，我趕快把死亡證明書索回來，叫他趕快送醫院去，好在這家並不是很貧窮，真的就住院去了，約十天之後，小孩的肺炎痊癒出院回來了，他父母很高興，特地來感謝我，還送來一隻自己養的大火雞。
這個小男孩出院回來後，不幾年很快的小班、大班、小學、中學、大學，轉眼間研究所畢業，目前已40歲了，在一家電子公司當工程師，育有一男一女，家庭美滿，一家樂融融。
他父母在世的時候，每年春節都會來送禮感恩，每次來的時候，都會談起當年如果我沒有那麼關心病人，這個小孩早就被他埋掉了，哪有今天他是一個有成就的青年。
其實是我要感謝他們才對，因為是我先有偷懶的疏忽，沒有看到屍體就開立死亡證明書，假如當天中午我沒有那股莫明其妙的念頭，早就沒有今天這位青年有為的工程師，所以我不但警惕自已，也常告訴同業，沒有看到屍體，千萬不要隨便開立死亡證明書。

[lupin]

[awaken]

醫師 家長 小孩 都是 吉人有天相(佑)

[sa460624]

(怕怕)

[jeffery]

日前老仙ㄟ在專版上曾經討論出生證明書的問題，今天我也來談談開具死亡證明書，在我行醫的40多年間，發生過一次開具死亡證明書失誤的經驗，我願把這次的失誤心得與大家分享。
在民國六ｏ年代，我們的社會才開始有錢，但還不是很富裕，所以大型醫院還很少，民眾的看病文化還是有病在診所就醫為主，當然死也死在家裡，不像實施全民健保後，大小病都在醫院就診，死也多數死在醫院。
記得我在剛開業的五、六ｏ年代，門診病人可以用「門庭若市」來形容，不像現在的健保制度下每天苦哈哈。因為過去的病人都死在家裡，所以死亡證明書也都由診所開具，我的四十多年行醫當中，總共開出了死亡證明書有1200多件，本文我要講的是在我所開出的死亡證明書中，有一件是失誤的填寫，這一件記憶深刻的死亡證明書雖然已過去了四十年，但迄今仍然記憶猶新，現在讓我提出來與各位朋友分享。
那是一個約週歲小男孩，他先是出麻疹，後來引起Broncho-pneumonia，這小孩的媽媽帶他跑了好幾家診所，最後在我的診所門診了約一星期，情況一天比一天槽糕，那時候的人也沒有住院的習慣，認為死了就是他的命。 有一天上午我正忙於門診的時候，他爸爸來找我要開死亡證明書，他說小孩已經死了，我問他怎麼知道死了，他說已經沒有呼吸，也不會哭，大小便都排出來。我認為有可能死了，因為昨天來門診的時候，小孩已經奄奄一息，當時我又忙病人，就開給他死亡證明書，他說下午未時要拿去埋葬。
當天中午飯後，我心中好像有一股莫明其妙的不對勁，心想還是我親自去看一下屍體比較妥當，我就放棄了午腄親自去他家，那時候小孩已裝在紙箱裡準備拿出去埋葬，我說你再打開來讓我看看，我給他用聽診器聽心臟，發現小孩還有心跳，而且還有微弱呼吸，我趕快把死亡證明書索回來，叫他趕快送醫院去，好在這家並不是很貧窮，真的就住院去了，約十天之後，小孩的肺炎痊癒出院回來了，他父母很高興，特地來感謝我，還送來一隻自己養的大火雞。
這個小男孩出院回來後，不幾年很快的小班、大班、小學、中學、大學，轉眼間研究所畢業，目前已40歲了，在一家電子公司當工程師，育有一男一女，家庭美滿，一家樂融融。
他父母在世的時候，每年春節都會來送禮感恩，每次來的時候，都會談起當年如果我沒有那麼關心病人，這個小孩早就被他埋掉了，哪有今天他是一個有成就的青年。
其實是我要感謝他們才對，因為是我先有偷懶的疏忽，沒有看到屍體就開立死亡證明書，假如當天中午我沒有那股莫明其妙的念頭，早就沒有今天這位青年有為的工程師，所以我不但警惕自已，也常告訴同業，沒有看到屍體，千萬不要隨便開立死亡證明書。

反觀 現在人?只要有怎樣 都是賴醫師 (壓力)

[ross]

我是覺得
那神奇的〝靈光一閃〞很重要
用在平時看診也很有用
直覺這個患者不能留
就要趕快轉
不要留戀！

[pedi]

看老仙ㄟ講古，真的可以學到很多....

[lotusea]

我是覺得
那神奇的〝靈光一閃〞很重要
用在平時看診也很有用
直覺這個患者不能留
就要趕快轉
不要留戀！

〝靈光一閃〞 就是老天在保祐我們..... (眼汪汪)

[bruinhilde]

我是覺得
那神奇的〝靈光一閃〞很重要
用在平時看診也很有用
直覺這個患者不能留
就要趕快轉
不要留戀！

〝靈光一閃〞 就是老天在保祐我們..... (眼汪汪)

+1
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)

[kwojohn]

神奇的第六感...

[ASDASDA228]

老仙真好!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

[amin30]

我是覺得
那神奇的〝靈光一閃〞很重要
用在平時看診也很有用
直覺這個患者不能留
就要趕快轉
不要留戀！

〝靈光一閃〞 就是老天在保祐我們..... (眼汪汪)

+1
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)

〝靈光一閃〞 就是老天在給我們明牌.....

[polo]

這小孩的媽媽帶他跑了好幾家診所

那時候就有好幾家診所了喔
所以老仙ㄟ認為現在門診病人少是因為健保後病人都跑去大醫院的關係, 不是診所增加的原故嗎 (咦)

[newshine]

心存善念
必有善報

[gary]

老仙的教誨一定要記得

[shuhuez5460]

老仙ㄟ
拜托多寫一點嘿

[MK]

我是覺得
那神奇的〝靈光一閃〞很重要
用在平時看診也很有用
直覺這個患者不能留
就要趕快轉
不要留戀！

〝靈光一閃〞 就是老天在保祐我們..... (眼汪汪)

+1
(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)

〝靈光一閃〞 就是老天在給我們明牌.....

＋１...

做人不要鐵齒...

該堅持就堅持...

該轉就轉...

[jderek]

日前老仙ㄟ在專版上曾經討論出生證明書的問題，今天我也來談談開具死亡證明書，在我行醫的40多年間，發生過一次開具死亡證明書失誤的經驗，我願把這次的失誤心得與大家分享。
在民國六ｏ年代，我們的社會才開始有錢，但還不是很富裕，所以大型醫院還很少，民眾的看病文化還是有病在診所就醫為主，當然死也死在家裡，不像實施全民健保後，大小病都在醫院就診，死也多數死在醫院。
記得我在剛開業的五、六ｏ年代，門診病人可以用「門庭若市」來形容，不像現在的健保制度下每天苦哈哈。因為過去的病人都死在家裡，所以死亡證明書也都由診所開具，我的四十多年行醫當中，總共開出了死亡證明書有1200多件，本文我要講的是在我所開出的死亡證明書中，有一件是失誤的填寫，這一件記憶深刻的死亡證明書雖然已過去了四十年，但迄今仍然記憶猶新，現在讓我提出來與各位朋友分享。
那是一個約週歲小男孩，他先是出麻疹，後來引起Broncho-pneumonia，這小孩的媽媽帶他跑了好幾家診所，最後在我的診所門診了約一星期，情況一天比一天槽糕，那時候的人也沒有住院的習慣，認為死了就是他的命。 有一天上午我正忙於門診的時候，他爸爸來找我要開死亡證明書，他說小孩已經死了，我問他怎麼知道死了，他說已經沒有呼吸，也不會哭，大小便都排出來。我認為有可能死了，因為昨天來門診的時候，小孩已經奄奄一息，當時我又忙病人，就開給他死亡證明書，他說下午未時要拿去埋葬。
當天中午飯後，我心中好像有一股莫明其妙的不對勁，心想還是我親自去看一下屍體比較妥當，我就放棄了午腄親自去他家，那時候小孩已裝在紙箱裡準備拿出去埋葬，我說你再打開來讓我看看，我給他用聽診器聽心臟，發現小孩還有心跳，而且還有微弱呼吸，我趕快把死亡證明書索回來，叫他趕快送醫院去，好在這家並不是很貧窮，真的就住院去了，約十天之後，小孩的肺炎痊癒出院回來了，他父母很高興，特地來感謝我，還送來一隻自己養的大火雞。
這個小男孩出院回來後，不幾年很快的小班、大班、小學、中學、大學，轉眼間研究所畢業，目前已40歲了，在一家電子公司當工程師，育有一男一女，家庭美滿，一家樂融融。
他父母在世的時候，每年春節都會來送禮感恩，每次來的時候，都會談起當年如果我沒有那麼關心病人，這個小孩早就被他埋掉了，哪有今天他是一個有成就的青年。
其實是我要感謝他們才對，因為是我先有偷懶的疏忽，沒有看到屍體就開立死亡證明書，假如當天中午我沒有那股莫明其妙的念頭，早就沒有今天這位青年有為的工程師，所以我不但警惕自已，也常告訴同業，沒有看到屍體，千萬不要隨便開立死亡證明書。

反觀 現在人?只要有怎樣 都是賴醫師 (壓力)

+100000

很佩服老前輩可以服務這麼久
尤其當環境都已經丕變的當下

唉～～再也回不去了！！ （窮）

[DR.HSU]

當醫師是可救人一命的.行醫40年.多者可救數千條人命.
現在的診醫師很少有機會開死亡證明書.

[amigo]

老仙ㄟ是我們行醫的百科全書

[Sidney]

真的是一念之間!!

[ivor_lee]

行醫到後來，
專業上的直覺真的很重要。
有時候，
就是憑藉這股力量趨吉避兇~~~

謝謝老仙的分享～

[SIMON]

感謝老仙的分享

不過現在的靈光好像都閃在病人腦中 (怕怕)

[smallant]

我是覺得
那神奇的〝靈光一閃〞很重要
用在平時看診也很有用
直覺這個患者不能留
就要趕快轉
不要留戀！

這就是所謂的'要長付好眼睛'
知道什麼可以吃.什麼不要吃

[Rebecca]

直覺很重要!!謝謝老仙分享

[lupin]

感謝老仙的分享

不過現在的靈光好像都閃在病人腦中 (怕怕)

誠意之光 (怕怕)

[熱帶魚]

[docs]

老仙的經驗傳承, 謹記在心.

[大雅老仙ㄟ]

直覺很重要!!謝謝老仙分享

當基層醫師只有三個撇步：
1. 目睭拔乎金（bac7 tsiu peh4 ho kim）：就是眼睛要擦亮，不能碰的千萬不要去碰。
2. 要捌生死門（ai3 bac4 siN si2 mN5）：病人會生會死要看得出來，會死的要趕快轉院，不要摸到快死了還在摸。
3. 毋驚得罪家屬（mN7 kiaN tic4 tsue7 ka sioc8）：你看不能勝任的千萬不要怕得罪家屬，因為多數的家屬拜託你是一個臉，發生問題時又是另外一個臉。

[Casper Lin]

阿彌陀佛 善哉善哉

這不知道已經造了幾級浮屠啊....