英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

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newshine
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英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 newshine »

英國:倚重全科醫生 防範過度醫療
由於每名全科醫生診所獲得的撥款是由注冊人數決定的,與醫生接診數量無關,因此造成全科醫生接診積極性不高,診療效率低下,病人排隊現象嚴重。據有關部門統計,目前英國平均每個病人在接受全科醫生診療前的預約排隊時間為1個月左右。為解決這一問題,卡梅倫領導的聯合政府自2010年上臺伊始便著手推動醫療體制改革。目前,改革的相關方案已獲得議會下院通過。
HHCHANG
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Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 HHCHANG »

newshine 寫:英國:倚重全科醫生 防範過度醫療
由於每名全科醫生診所獲得的撥款是由注冊人數決定的,與醫生接診數量無關,因此造成全科醫生接診積極性不高,診療效率低下,病人排隊現象嚴重。據有關部門統計,目前英國平均每個病人在接受全科醫生診療前的預約排隊時間為1個月左右。為解決這一問題,卡梅倫領導的聯合政府自2010年上臺伊始便著手推動醫療體制改革。目前,改革的相關方案已獲得議會下院通過。
羊:英國實在太訓了,要跟我們好好學習世界第1的制度阿~~ (爽)
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lotus425
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Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 lotus425 »

台灣的居民是很幸福的. 但這幸福是建築在醫療人員的犧牲. 台灣的醫療人員天天都在做善事. 好心有好報. 大家加油. 家庭醫師制度是很有效易制醫療浪費的辦法. 可是台灣家庭醫學科在健保法至下流落成建康檢查專科. 還要跟一般內科醫師搶病人. 真的很可惜.
"The one thing I fear most is time; time waits for no one and leaves no options."
kwojohn
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Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 kwojohn »

鬼島島民都不知道感恩... (阿飄)
steven_1981
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註冊時間: 週日 8月 28, 2011 7:02 am

Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 steven_1981 »

真的!!!
顧急診時,有的病人只不過是小小的撕裂傷,
都可以為了等半小時還沒輪到他就進來咆哮!!!
台灣的教育,
應該要更落實 "權利和義務" 、 "爭取與感恩" 才對!!! (打小人)
u22
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註冊時間: 週五 6月 08, 2007 4:38 pm

Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 u22 »

newshine 寫:英國:倚重全科醫生 防範過度醫療
由於每名全科醫生診所獲得的撥款是由注冊人數決定的,與醫生接診數量無關,因此造成全科醫生接診積極性不高,診療效率低下,病人排隊現象嚴重。據有關部門統計,目前英國平均每個病人在接受全科醫生診療前的預約排隊時間為1個月左右。為解決這一問題,卡梅倫領導的聯合政府自2010年上臺伊始便著手推動醫療體制改革。目前,改革的相關方案已獲得議會下院通過。
其實
英國只要學學台灣有資格獲得諾貝爾獎的總額制
以上的問題 通通可以解決 (GOODJOB)
kwojohn
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文章: 29993
註冊時間: 週五 4月 30, 2010 1:27 am
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Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 kwojohn »

英國:倚重全科醫生 防范過度醫療

1948年,英國在全世界率先實現全民免費醫療。其中,遍布基層各個社區的全科醫生成為這一體系的“守門人”,也是保證體系得以順利運行的基石。多年來,全科醫生制度為英國培養出了一批高素質的醫學人才,有效避免了“過度醫療”現象的發生。同時,針對系統運行中出現的效率偏低、患者候診時間過長等問題,英國歷史上規模最大的一輪醫療衛生系統改革正在醞釀之中。

培養全科醫生小病不出社區


英國法律規定,凡是英國合法居民,均可就近在社區全科醫生診所注冊。之后如果生病,患者便可前往相應診所預約全科醫生進行治療。只有全科醫生認為有必要時,患者才可轉診至醫院接受進一步治療。因此,英國的醫院通常不設普通門診部,只有急診病人才可直接前往醫院就診。

目前,全英共有4萬多名全科醫生,平均每名全科醫生服務1600個居民。全科醫生不僅為社區居民提供初級衛生保健服務,也負責為患者選擇就診醫院、科室及專科醫生,向病人提供最合理、最有效的醫療衛生服務,從而提高了診療效率,減少病人因“亂投醫”而浪費的時間。

正常情況下,一名醫科學生完成5年本科學業后,還需在醫院的各個科室輪訓兩年,然后再接受全科醫生培訓3年。經過10年的寒窗苦讀和認真實踐,準醫生們還需通過國家組織的全科醫生資格考試,成績合格者才能上崗執業。這一整套學習和實踐過程培養出的全科醫生的專業水平通常較高,從而確保了全科醫生診所的高質量運作。

“按人頭撥款”避免過度醫療

《經濟參考報》記者了解到,英國全科醫生或稱家庭醫生有一半以上的收入來自政府固定的“人頭撥款”。固定撥款意味著,家庭醫生只有盡量節約使用醫療資源,才能節省開支,獲得合理收益。因此,這種撥款方式從源頭上避免了“過度醫療”現象,也促使家庭醫生更加精心地組織和開展預防性保健、婦幼保健和其他日常公共衛生服務,杜絕形式主義。因為唯有如此,全科醫生才能在“花小錢,付小力”的同時,既減少在其診所注冊民眾患病的頻率,又可以獲得更多的收入。

記者在走訪幾家英國全科醫生診所時看到,這些診所里的設備比較簡單,全科醫生也十分“惜藥”,對於普通感冒等小毛病,醫生通常鼓勵病人自然治愈,或只開一些簡單的藥物。

另一方面,為了防止全科醫生一味追求節約成本而犧牲服務質量,英國全民免費醫療體系還引入了競爭機制。政府允許民眾在一定期限后(通常為一年)更換所注冊的全科醫生診所或社區醫療機構。如果全科醫生因為服務質量下滑而造成注冊居民流失,該診所獲得的“人頭撥款”也會相應減少,這是醫生都不愿意看到的。

新醫改下放權責意在增效

英國國民醫療保健體系運行60多年來,在積累寶貴經驗的同時,也出現診療效率低下、患者候診時間過長等問題。

由於每名全科醫生診所獲得的撥款是由注冊人數決定的,與醫生接診數量無關,因此造成全科醫生接診積極性不高,診療效率低下,病人排隊現象嚴重。據有關部門統計,目前英國平均每個病人在接受全科醫生診療前的預約排隊時間為1個月左右。為解決這一問題,卡梅倫領導的聯合政府自2010年上臺伊始便著手推動醫療體制改革。目前,改革的相關方案已獲得議會下院通過。

此次醫改的核心是將權力和責任下放給最基層的全科醫生,即由全科醫生組成的“全科醫生公會”管理并支配每年600多億英鎊(約合人民幣6120億元)的國家醫療衛生撥款,并由全科醫生來承擔為患者安排就診醫療機構的責任。此前,醫療衛生撥款由英國政府下屬的“初級醫療機構”管理。

這項改革旨在利用全科醫生熟悉基層情況的優勢,調動他們的積極性,提高服務效率,解決看病排長隊的難題,從而改善醫療服務。此外,進一步提高全科醫生的地位和權限,也會吸引更多人才投身這一職業,從而擴大全科醫生隊伍,改善目前全科醫生短缺的情況。

但新醫改的相關條文也引來不少質疑。有民眾認為,改革賦予全科醫生“霸主地位”,但未必會產生醫生出診時間增多、服務質量提高的預期效果。英國皇家全科醫生學院新任院長杰拉達更是擔心,財權在握的全科醫生能否在工作中抵擋住患者、患者組織以及醫藥企業的哀求和利誘。
TSGHCGH
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V1
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註冊時間: 週日 11月 23, 2008 9:09 pm

Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 TSGHCGH »

u22 寫:
newshine 寫:英國:倚重全科醫生 防範過度醫療
由於每名全科醫生診所獲得的撥款是由注冊人數決定的,與醫生接診數量無關,因此造成全科醫生接診積極性不高,診療效率低下,病人排隊現象嚴重。據有關部門統計,目前英國平均每個病人在接受全科醫生診療前的預約排隊時間為1個月左右。為解決這一問題,卡梅倫領導的聯合政府自2010年上臺伊始便著手推動醫療體制改革。目前,改革的相關方案已獲得議會下院通過。
其實
英國只要學學台灣有資格獲得諾貝爾獎的總額制
以上的問題 通通可以解決 (GOODJOB)
[color=#00BF80]英國法院法官只要學學台灣的法官就有資格獲得諾貝爾獎的總額制與以上的問題 通通可以解決 ?????????????????!!!!![/color]
williamtingyeh
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Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 williamtingyeh »

一個月? 真的有這回事嗎?
之前 稍微找一下也沒有看到平均一個月的等待時間
才可以看到家醫科醫師

怎麼我的病人 跟同事 大家大多等個一週就已經算是蠻久了
之前 NHS 還把目標設在 48 小時以內看到 GP
但是 GP 反映 這樣無法做緊急度分類
反而 壓縮到真正需要 緊急看診病人的權益 因此 該政策取消

這篇文章 有的寫對 有的寫錯
這類的 海外華人媒體文章 準確度都有待加強
UK Doc.
williamtingyeh
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Re: 英國:倚重全科醫生 防範過度醫療

文章 williamtingyeh »

UK Doc.
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