沒有神醫
沒有神醫
David Chen 寫於 2011年11月11日 11:18
人生有「生老病死」，就如氣候有「春夏秋冬」。「天何言哉？四時行焉，百物作焉」，終於領悟醫師就是醫師，其目的只是替人世減少苦痛，不管是身體的或精神的。人生花園之中，醫師只不過是一名園丁吧！我們不能改變「春夏秋冬」的循環運行，卻可盡力讓人生的花朵更加燦爛。有時雖是園丁照顧花草，有時反而是花草的枯榮在渡化園丁。
--柯文哲
台灣孕產婦死亡率為10萬分之6.5，和世界139個國家相較，排名世界第八。
這是很不容易的成就，像美國這般在醫學界執牛耳的國家，死亡率幾乎是我們的兩倍，每十萬有11人。
產婦死亡率是評估一個國家整體醫療很合適的指標，
一定要醫師夠、醫療水準夠、醫療人員夠、民眾也用得起，這個指標才會好。
美國是因為仍有許多偏遠鄉間，婦產科醫療資源取得不易，
不全是由婦產科醫師產檢或接生，以致於產婦死亡率會較高。
鄰近的新加坡、南韓的 14人，也比我們高很多。
至於中國大陸的 45人，真的是生小孩很危險…
但是在未開發的國家、也就是沒有醫生介入，甚至如果人類是野生動物的話呢？
聯合國提供了一個數字：在发展中地区，妇女一生中的妊娠死亡风险率为1/75！
因為小孩也很難養活，在落後國家生十個八個都正常，
所以換算下來，我估計十個婦女大概就有一個死於分娩。
婦產科就是這麼高風險的行業。台灣的婦產科醫師真是值得尊敬，
讓死亡率從1/75降到1/15000，但是呢，以一年生育數20萬來算好了，
還是有13個產婦死亡。
我想經手這13個產婦的醫生都會被告吧。這還不包話其它也許花了很多工夫才救回來的…
病人跟家屬都會問同一個問題：為什麼是我？
剛開始當醫生的那幾年，天不怕地不怕，只覺得病人遇到我是他的福氣，
整天待在醫院、病人一日看三回，
幾年過去，熱情果然減退，現在果然變成當年最不想成為的醫師：
不要被告就好…
開完刀傷口感染：醫生，你是不是沒有仔細縫？
作完大腸鏡切完息肉出血：醫生，你技術怎麼這樣差？
高位肛門廔管開完痊癒但無可避免發生很輕微的失禁：醫生，你怎麼術前沒說？
癌症第三期，開完也正規的作完療，過三年復發：醫生，是不是你當初沒切乾淨？
醫生不是神呀，為什麼我們要滿足別人像拜拜時求神般的要求呀？
如果有人教我怎麼縫一定不會感染，怎麼止血就一定不會再出血，
我怎麼可以不照著作？
但就是沒有這種100%的教科書跟老師呀！
我們努力看病，有空作研究，就是為了再降低出事的比率，
從1/75到1/15000，要靠古今中外多少人的付出呀？
所以，現在病人問我，他會不會好，
我都這樣回答，我會盡力，但不能100%保證一定會醫好你；
如果病人不能接受生老病死，抱歉，你沒有接受醫療的權利；
因為醫生也是人，不是神。
(不要啊) (壓力)
