〈獨家〉如人球？家屬不滿轉院 醫院：專業判斷

[Shangyih]

〈獨家〉如人球？家屬不滿轉院　醫院：專業判斷
TVBS – 2011年11月29日 下午7:06
高雄有一位70歲的蔡先生，因為急性肺炎和泌尿道感染送區域醫院，沒想到，住院2個禮拜，醫院要家屬同意插管，卻在插管的隔天，就要求病人轉院，讓蔡太太很不滿，認為區域醫院明知設備不夠，應該提早讓家屬知道，而不是把病患當人球，踢來踢去。
拿著先生的相片，蔡太太心疼老公癌症插管，還得辛苦轉院，蔡先生原本在安養院接受照顧，但是病情惡化，轉往區域醫院治療，住了2個禮拜之後，依舊沒有好轉，要就醫還成了人球。
病患家屬蔡太太：「(院方)就說健保時間不能住很久，病患要插管，呼吸就會，意思說不插管，呼吸會停止。」
面對蔡太太的指控，醫院全盤否認，蔡先生罹患膀胱癌和中風，12日因為急性肺炎，緊急送往區域醫院，27日院方要求家屬同意插管，但是還是無法穩定蔡先生的病情，相隔一天，就通知家屬，病患必須轉往長庚。
蔡太太質疑，院方如果早知設備不足，應該更早讓蔡先生轉院。蔡太太：「是不是要請健保局的錢，不然怎麼叫我插管，插了就轉去長庚呢。」
醫師江好堆：「我們插了之後，改善不是很多，你們(家屬)如果要盡力救的話，就要往大醫院。」
區域醫院，普通病房健保一天負擔800元到900元之間，如果有插管治療，健保可以多給付將近500元，金額並不多，院方對於家屬的懷疑和指控，覺得很無奈，但也認為站在專業的角度上，絕對站得住腳，只是未來和病患和家屬之間的溝通，可能得要多加強，免得引起不必要的誤會。

[Shangyih]

該醫院處置皆依法行醫，何錯之有，難道該醫院的聲譽不值三千萬，有為者應有所作為啊！ (怒火中燒)

醫療法  
修正日期 民國 98 年 05 月 20 日
第 73 條
醫院、診所因限於人員、設備及專長能力，無法確定病人之病因或提供完
整治療時，應建議病人轉診。但危急病人應依第六十條第一項規定，先予
適當之急救，始可轉診。
前項轉診，應填具轉診病歷摘要交予病人，不得無故拖延或拒絕。


緊急醫療救護法  
修正日期 民國 96 年 07 月 11 日
第 36 條
醫院為有效調度人力與設備，應建立緊急傷病患處理作業流程及內部協調
指揮系統，遇有緊急傷病患時應即檢視，並依其醫療能力予以救治或採取
必要措施，不得無故拖延；其無法提供適切治療時，應先做適當處置，並
協助安排轉診至適當之醫療機構或報請救災救護指揮中心協助。
前項轉診，其要件、跨直轄市、縣（市）行政區之醫院聯繫與協調、轉診
方式與醫療照護及其他應遵行事項之辦法，由中央衛生主管機關定之。

[truelovecoco]

這時候"安寧醫療"醫師就派上用場啦~怎麼沒把責任推給安寧醫師去解釋??

[twmama1971]

院方如果早知設備不足，應該更早讓蔡先生轉院

院方如果早知...，就不會讓蔡先生住院了 (怒火中燒)

[pkjiang]

27日院方要求家屬同意插管，但是還是無法穩定蔡先生的病情，相隔一天，就通知家屬，病患必須轉往長庚。
蔡太太質疑，院方如果早知設備不足，應該更早讓蔡先生轉院。蔡太太：「是不是要請健保局的錢，不然怎麼叫我插管，插了就轉去長庚呢。」

千金難買早知道啊
難道12日覺得27日會插管，那乾脆12日就直接插管會不會比較快？
又或人遲早會死掉的，乾脆早早埋掉不是更乾脆？
插管無法穩定病情才會建議轉院吧，這樣也叫人球，那不轉出問題是不是又說延誤病情？

[Hugin]

〈獨家〉如人球？家屬不滿轉院　醫院：專業判斷
TVBS – 2011年11月29日 下午7:06
蔡太太質疑，院方如果早知設備不足，應該更早讓蔡先生轉院。蔡太太：「是不是要請健保局的錢，不然怎麼叫我插管，插了就轉去長庚呢。」

區域醫院，普通病房健保一天負擔800元到900元之間，如果有插管治療，健保可以多給付將近500元

這個所謂多給付的500元，指的是"插上管子的費用"還是"插管後照護的費用"? (咦)
如果是後者，醫院應該抓住病人不給轉院才對，轉院了哪還收的到呢?
如果是前者.......以為插管一定插的上嗎 (打小人) 誰會為了區區500元給自己找這種可能得花3000萬的事做啊 （阿飄）
這種也能當新聞 （阿飄）

[lijen]

〈獨家〉如人球？家屬不滿轉院　醫院：專業判斷
TVBS – 2011年11月29日 下午7:06
蔡太太質疑，院方如果早知設備不足，應該更早讓蔡先生轉院。蔡太太：「是不是要請健保局的錢，不然怎麼叫我插管，插了就轉去長庚呢。」

區域醫院，普通病房健保一天負擔800元到900元之間，如果有插管治療，健保可以多給付將近500元

這個所謂多給付的500元，指的是"插上管子的費用"還是"插管後照護的費用"? (咦)
如果是後者，醫院應該抓住病人不給轉院才對，轉院了哪還收的到呢?
如果是前者.......以為插管一定插的上嗎 (打小人) 誰會為了區區500元給自己找這種可能得花3000萬的事做啊 （阿飄）
這種也能當新聞 （阿飄）

http://n.yam.com/view/mkvideopage.php/20111129647123

TVBS這則報導還算中立
至少有平衡呈現兩方說法
也有報導出病房費＂只增加不到500元＂
證明醫院醫師不是為了賺健保才插管

最後結論是溝通問題，不是醫師醫院的處置有問題

[Easyplayer]

〈獨家〉如人球？家屬不滿轉院　醫院：專業判斷
TVBS – 2011年11月29日 下午7:06
蔡太太質疑，院方如果早知設備不足，應該更早讓蔡先生轉院。蔡太太：「是不是要請健保局的錢，不然怎麼叫我插管，插了就轉去長庚呢。」

區域醫院，普通病房健保一天負擔800元到900元之間，如果有插管治療，健保可以多給付將近500元

這個所謂多給付的500元，指的是"插上管子的費用"還是"插管後照護的費用"? (咦)
如果是後者，醫院應該抓住病人不給轉院才對，轉院了哪還收的到呢?
如果是前者.......以為插管一定插的上嗎 (打小人) 誰會為了區區500元給自己找這種可能得花3000萬的事做啊 （阿飄）
這種也能當新聞 （阿飄）

http://n.yam.com/view/mkvideopage.php/20111129647123

TVBS這則報導還算中立
至少有平衡呈現兩方說法
也有報導出病房費＂只增加不到500元＂
證明醫院醫師不是為了賺健保才插管

最後結論是溝通問題，不是醫師醫院的處置有問題

NT500....
醫師不是為了賺錢....絕對沒錯....
不過只有美國1/10的健保給付....
卻要等同於或高於美國的醫療結果....
確實做不到....轉給做得到的醫院....
台灣醫師真好操~~~~

[newshine]

應該要很感激醫院才對啊

醫院也盡力處理了
要是不插管
可能不是轉院而已

插管之後
病情仍然持續惡化
當然要轉院

有誰會知道疾病會怎樣轉變呢
所有的書本都只是教你說可能怎樣轉變
以及轉變的徵象與處理

我們是醫師
不是算命仙
更不是神
（窮） （窮） （窮）

[gary]

醫院要硬起來