逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

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MK
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逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

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逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

【聯合晚報╱記者李樹人、黃玉芳/台北報導】
2011.10.08 02:22 pm

健保局每做一次藥價調查,就掀起一股換藥潮。衛生署調查發現,醫院規模越大,換藥比率就會高,13.3%的醫學中心在前年第六次藥價調查後,換藥比率超過兩成以上。更有43.3%醫院因換藥而遭到病患抱怨。

在第七次藥價調查前夕,這份對藥品供應商和醫院的研究,透露出對藥價調查的質疑與不滿,但健保局醫審及藥材組長沈茂庭認為,「應是抽樣問題」。

沈茂庭指出,藥價調查後,健保局發現,各醫院普遍會有一成品項換藥,對於固定服藥的慢性病患衝擊較大。即使如此,換藥問題並不嚴重。因為,如果換了藥之後,療效不佳,醫院可能會流失病人,因此醫院換藥時也不可能只單純考慮價差。

衛生署委託國內專家學者執行「健保局藥價調查制度對醫療產業之影響評估」,對象包括醫院和藥品供應商。總共調查40家藥品供應商,包括9家原開發廠、21家學名藥、10家代理商。醫療院所則有228家,包括15家醫學中心、53家區域醫院、160家地區醫院。

在民眾用藥影響方面,高達86.7%醫院認為,民眾用藥權益有可能因為原廠要退出台灣市場而受到影響。51.8%醫院同意,藥價調查後民眾可以選擇的藥品種類減少。

調查發現,醫院規模越大,換藥比率就會高,13.3%醫學中心在第六次藥價調查後,換藥比率超過兩成以上。而地區醫院換藥超過兩成比率者,僅5.7%。

至於病人有無因為醫院換藥而向醫院提出抱怨,調查顯示,醫學中心遭病患抱怨的比率最高,超過六成醫院曾遭患者質疑。整理來說,全國約有43.3%醫院因換藥而遭到抱怨。

有關藥品供應商部分,75.8%藥品供應商認為,藥價調查無法縮小藥價差。高達88.5%不同意「利用藥價調查資料作為調整藥價的依據是合理的」。

【2011/10/08 聯合晚報】

圖檔
多次藥價調查都造成不滿,圖為藥業人員持標語抗議。
本報資料照
施肇榮
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文章: 10178
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 施肇榮 »

又是業配新聞
持抗議牌的是藥業的人
藥商擔心的是利潤
不是病人有沒有藥可用

藥價調查是針對市場交易價格
來做平均的調整
事實上是有人低買(議價能力高)
也有人高買(基層診所)

藥商拿賺診所的錢來貼補大型醫院
然後又要用醫療人員專業勞力所得的點值保障藥商的藥價利潤
合理嗎
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
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文章: 31718
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 desktop »

鄰居原本用Meptin Air數年,氣喘控制良好,後來健保局把價保價(166-)降到進價(200-)之下,生產的大塚藥廠沒利潤索性不賣這個,鄰居拜託偶買,請業代幫忙,後來把本縣(市)的Meptin Air全數買光,恐慌之餘,鄰居連過期的也願接受用200買進,後來碰到朋友去日本,每個都拜託買

斜對面牙醫診所,植牙會打抗生素Gentamicin IM,因利潤好,固定用原廠貨,最近跟老婆抱怨,買不到進口,只好用國產

健保局苛刻讓醫藥品質下降,也是事實
台灣是個寶島
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DR.HSU
Angel
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文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 DR.HSU »

抨擊醫院.想轉移焦點.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
LCL
V1
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文章: 1318
註冊時間: 週二 10月 16, 2007 12:04 pm

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 LCL »

換藥
還以為是CD
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lupin
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 lupin »

即使如此,換藥問題並不嚴重。因為,如果換了藥之後,療效不佳,醫院可能會流失病人,因此醫院換藥時也不可能只單純考慮價差。
重點在於這句話。
就是吃定醫療院所....
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
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lnc0903
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 lnc0903 »

10/1起, 口服鐵滴劑也沒有健保價了,
並非健保法規不給付, 而是藥廠不滿意健保核價,
而且沒有其他藥商進口鐵滴劑, 醫院想換藥都沒得換
所以藥廠索性不再核健保價, 以後一律自費
一瓶一百多元的富鐵好滴劑, 還要漲價到400多元

以早產兒用量,到加副食品為止大約用個三瓶
但是缺鐵性貧血兒童的用量很大, 一天用個6-8滴的也有
一個月也要用上一兩瓶

健保局訂有藥物給付規定, 但因為健保局核價與現實差異過大
所以無法確保允許使用範圍內的藥物給付
責任應要由誰負?
brian1968
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 brian1968 »

lnc0903 寫:10/1起, 口服鐵滴劑也沒有健保價了,
並非健保法規不給付, 而是藥廠不滿意健保核價,
而且沒有其他藥商進口鐵滴劑, 醫院想換藥都沒得換
所以藥廠索性不再核健保價, 以後一律自費
一瓶一百多元的富鐵好滴劑, 還要漲價到400多元

以早產兒用量,到加副食品為止大約用個三瓶
但是缺鐵性貧血兒童的用量很大, 一天用個6-8滴的也有
一個月也要用上一兩瓶

健保局訂有藥物給付規定, 但因為健保局核價與現實差異過大
所以無法確保允許使用範圍內的藥物給付
責任應要由誰負?
不是醫師該負責嗎 (挖鼻孔)
新青安

一貸傳一代
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pkjiang
CR
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 pkjiang »

我們醫院大概從十年前就開始陸續在換藥
最近聽說原廠的 proscar 也要換台廠了
醫院藥廠要養這麼多人,根本不可能做慈善事業
今天健保要核這麼低的藥價,低到某個程度利潤不夠了當然就是停止藥物供應
病患抱怨也沒用啊,這又不是一兩間醫院的問題,而是大多數醫院都這樣做
而且我相信絕對不只4成醫院換藥(有些是幾年前就換過了),四成應該是撐到現在撐不下去了才換

現在病患跟我講要我換比較好的藥,自費也沒關係
我心中也只好默默地說,現在你有錢也換不到好的藥啦...
kwojohn
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 kwojohn »

brian1968 寫:
lnc0903 寫:10/1起, 口服鐵滴劑也沒有健保價了,
並非健保法規不給付, 而是藥廠不滿意健保核價,
而且沒有其他藥商進口鐵滴劑, 醫院想換藥都沒得換
所以藥廠索性不再核健保價, 以後一律自費
一瓶一百多元的富鐵好滴劑, 還要漲價到400多元

以早產兒用量,到加副食品為止大約用個三瓶
但是缺鐵性貧血兒童的用量很大, 一天用個6-8滴的也有
一個月也要用上一兩瓶

健保局訂有藥物給付規定, 但因為健保局核價與現實差異過大
所以無法確保允許使用範圍內的藥物給付
責任應要由誰負?
不是醫師該負責嗎 (挖鼻孔)
賤鴇說...有給付呀...只不過核價是零罷了...
是你醫師不開立...當然是醫師負責... (打小人)
gucci37
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 gucci37 »

因為這些爛媒體,把一切問題都把醫療方當代罪羔羊,

我有一些比較機車的病人,還真的在看診時虧我說為了賺錢換藥。

我現在都直接回原因出在你們繳的健保費太低,

病人有時還會回我的高薪就是他們繳的,言下之意是他已經繳得很多了,

我就會再度建立他的現實感:我繳的健保費是病人的十幾倍,

他的醫業費實際是上是我付的。

敢再機車的病人到目前還沒有出現。
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brian1968
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 brian1968 »

gucci37 寫:因為這些爛媒體,把一切問題都把醫療方當代罪羔羊,

我有一些比較機車的病人,還真的在看診時虧我說為了賺錢換藥。

我現在都直接回原因出在你們繳的健保費太低,

病人有時還會回我的高薪就是他們繳的,言下之意是他已經繳得很多了,

我就會再度建立他的現實感:我繳的健保費是病人的十幾倍,

他的醫業費實際是上是我付的。

敢再機車的病人到目前還沒有出現。
(爽) (爽) (爽) (GOODJOB)
新青安

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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 desktop »

朋友媽吃多年胃藥立達賜康(Lederscon,惠氏藥廠),因健保價爛,退出台灣市場,上月托藥師問,連自費也沒了,只剩過期品

買的到的請告知,謝謝
台灣是個寶島
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文章: 59129
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

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往好處想吧 這也是一種另類的『減少給付項目』啊

再說 讓藥廠在自費藥方面賺到錢 才可以彌補健保藥的薄利甚至虧損 不會倒閉或全部撤出台灣啊

應該是調越低越好 調一點點 壓力都在醫師身上 調到一個程度 醫師藥廠同感壓力 而藥廠可是保有資本主義的活力的喔....有天藥廠懂得不要把什麼新藥都往健保裡塞 只求量不求盈餘 反而可以看到健保的一線曙光了...
uanme33
R4
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文章: 451
註冊時間: 週五 9月 23, 2011 5:55 am

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 uanme33 »

luka 寫:換藥
還以為是CD

+1

我第一時間也以為是這樣

(畫圈圈) (畫圈圈)
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 施肇榮 »

kwojohn 寫:
brian1968 寫:
lnc0903 寫:10/1起, 口服鐵滴劑也沒有健保價了,
並非健保法規不給付, 而是藥廠不滿意健保核價,
而且沒有其他藥商進口鐵滴劑, 醫院想換藥都沒得換
所以藥廠索性不再核健保價, 以後一律自費
一瓶一百多元的富鐵好滴劑, 還要漲價到400多元

以早產兒用量,到加副食品為止大約用個三瓶
但是缺鐵性貧血兒童的用量很大, 一天用個6-8滴的也有
一個月也要用上一兩瓶

健保局訂有藥物給付規定, 但因為健保局核價與現實差異過大
所以無法確保允許使用範圍內的藥物給付
責任應要由誰負?
不是醫師該負責嗎 (挖鼻孔)
賤鴇說...有給付呀...只不過核價是零罷了...
是你醫師不開立...當然是醫師負責... (打小人)
既然賤鴇說...有給付
醫師可以負責開立處方交付病人
然後建議病人到藥局調劑ㄚ
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 施肇榮 »

image 寫:往好處想吧 這也是一種另類的『減少給付項目』啊
再說 讓藥廠在自費藥方面賺到錢 才可以彌補健保藥的薄利甚至虧損 不會倒閉或全部撤出台灣啊
應該是調越低越好 調一點點 壓力都在醫師身上 調到一個程度 醫師藥廠同感壓力 而藥廠可是保有資本主義的活力的喔....有天藥廠懂得不要把什麼新藥都往健保裡塞 只求量不求盈餘 反而可以看到健保的一線曙光了...
還是女生擁有玲瓏心
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
壞人卡
V3
V3
文章: 3015
註冊時間: 週五 11月 03, 2006 11:46 pm
來自: 桃花島 桃花村5號

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 壞人卡 »

gucci37 寫:因為這些爛媒體,把一切問題都把醫療方當代罪羔羊,

我有一些比較機車的病人,還真的在看診時虧我說為了賺錢換藥。

我現在都直接回原因出在你們繳的健保費太低,

病人有時還會回我的高薪就是他們繳的,言下之意是他已經繳得很多了,

我就會再度建立他的現實感:我繳的健保費是病人的十幾倍,

他的醫業費實際是上是我付的。

敢再機車的病人到目前還沒有出現。
(GOODJOB)
每週工時42小時 不要不如勞工了 (微笑)
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wipten
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文章: 7568
註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 wipten »

一切都是 賤鴇局的陰謀啦 ......
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
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榮譽院長級
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文章: 31718
註冊時間: 週一 11月 20, 2006 5:19 pm
來自: 歡婆鄉

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

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七巧玲瓏心下場 (阿飄)
台灣是個寶島
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roach1971
V2
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文章: 2659
註冊時間: 週二 12月 04, 2007 4:23 pm
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 roach1971 »

desktop 寫:鄰居原本用Meptin Air數年,氣喘控制良好,後來健保局把價保價(166-)降到進價(200-)之下,生產的大塚藥廠沒利潤索性不賣這個,鄰居拜託偶買,請業代幫忙,後來把本縣(市)的Meptin Air全數買光,恐慌之餘,鄰居連過期的也願接受用200買進,後來碰到朋友去日本,每個都拜託買

斜對面牙醫診所,植牙會打抗生素Gentamicin IM,因利潤好,固定用原廠貨,最近跟老婆抱怨,買不到進口,只好用國產

健保局苛刻讓醫藥品質下降,也是事實
也不能說是健保局苛刻
而是人民支持出來的民意代表
每一個人都不讓健保合理成長

在有限的健保預算底下
健保局若不持續調低藥價,醫療點值會往 0.7、0.6 下滑

不調低舊藥藥價,沒有空間讓新藥進來
新藥進不來的壞處,可能比某些舊藥不見了還糟糕

今天報紙有寫,台灣水費不調漲,三十年後會沒有水可以喝
不過政治人物沒有一個敢喊漲
反正三十年後,現在的政治人物也差不多死光了
沒有人會去想三十年後的事情

健保不調漲,三十年後,台灣的醫療會變怎樣,真是難以想像
原來我家的貓叫米克斯
kwojohn
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文章: 29993
註冊時間: 週五 4月 30, 2010 1:27 am
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Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 kwojohn »

抱怨對象錯誤...請瞄準賤鴇局...
瞄準醫療院所,完全於事無補...
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wipten
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文章: 7568
註冊時間: 週一 10月 30, 2006 1:17 pm

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 wipten »

kwojohn 寫:抱怨對象錯誤...請瞄準賤鴇局...
瞄準醫療院所,完全於事無補...
病畜永遠不會相信 也不會想知道

呆完醫界根本無老大 醫界老賊不斷打壓迫害醫療的新生力軍 也所以根本已無救 除非哪天醫師是由黑社會流氓來當 才有翻身的一天
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
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bruinhilde
R3
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文章: 313
註冊時間: 週四 11月 23, 2006 9:15 pm
來自: 桃園

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 bruinhilde »

pkjiang 寫: 現在病患跟我講要我換比較好的藥,自費也沒關係
我心中也只好默默地說,現在你有錢也換不到好的藥啦...
現在進行式
慘~~~~ (omg) (omg) (omg)
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
來自: 台北市

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 施肇榮 »

wipten 寫:一切都是 賤鴇局的陰謀啦 ......
錯啦!

始作俑者是老羊以及仇醫團體

二代健保修法時

行政院版本來是允許藥品、藥材差額給付

結果是一些人拼命反對

理由是怕窮人用不到好藥!?

最後修成藥材可以差額給付,藥品不行

現在是有錢買不到藥!!
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
mdma
R3
R3
文章: 385
註冊時間: 週四 1月 01, 2009 11:51 pm
來自: 阿猴

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 mdma »

奇怪!「流失病人」??
原廠藥都退出台灣了,病人流失到美國去啊?
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truelovecoco
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文章: 20820
註冊時間: 週六 6月 24, 2006 1:03 pm

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 truelovecoco »

醫界絕對不可躺這渾水,反而應該趁勝追擊:『可見得以前藥廠獲利高的驚人!』
一舉打下藥界
藥界也樂的開懷,我一律自費的藥變多了,賺的也多了
只有智障醫界還在靠健保吃飯!
Calcium
V2
V2
文章: 2618
註冊時間: 週日 6月 14, 2009 10:36 am

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 Calcium »

gucci37 寫:因為這些爛媒體,把一切問題都把醫療方當代罪羔羊,

我有一些比較機車的病人,還真的在看診時虧我說為了賺錢換藥。

我現在都直接回原因出在你們繳的健保費太低,

病人有時還會回我的高薪就是他們繳的,言下之意是他已經繳得很多了,

我就會再度建立他的現實感:我繳的健保費是病人的十幾倍,

他的醫業費實際是上是我付的。

敢再機車的病人到目前還沒有出現。
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yoshi100
CR
CR
文章: 946
註冊時間: 週四 6月 07, 2007 5:09 pm

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 yoshi100 »

一樣啦,在日幣狂升下,已經有衛材商停賣衛材了。
甚至最近連標單都不投了。放棄寡佔的權利,沒有契約下隨時可以停賣
反正病人在自費上也喜歡亂告,沒衛材用倒楣的又不是醫生。
頭像
hitachi
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文章: 2848
註冊時間: 週二 7月 06, 2010 6:28 am

Re: 逾4成醫院換藥 遭病患抱怨

文章 hitachi »

truelovecoco 寫:醫界絕對不可躺這渾水,反而應該趁勝追擊:『可見得以前藥廠獲利高的驚人!』
一舉打下藥界
藥界也樂的開懷,我一律自費的藥變多了,賺的也多了
只有智障醫界還在靠健保吃飯!
(GOODJOB) (GOODJOB)
贊成藥價再對半砍!!
最好三折……
(爽) (爽)
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
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