無痛大腸鏡 一千元 有夠俗!

[阿寬]

鼓勵大腸癌篩檢 參加者可摸彩
2011/09/30 16:18 中央社

（中央社記者黃國芳嘉義縣2011年9月30日電）大腸癌為近年新增人數最多的癌症，嘉義縣政府今天表示，除了提供400名篩檢陽性個案免費「無痛性大腸鏡」檢查外，只要7月15日到11月15日接受大腸癌篩檢，可參加摸彩。

嘉義縣衛生局長鍾明昌表示，據統計全國每天有26名50歲以上民眾罹患大腸癌，為近年新增人數最多的癌症；去年嘉義縣十大癌症死因中，大腸癌高居第三名，因大腸癌死亡人數達138人。

嘉義縣政府鼓勵50到69歲縣民接受大腸癌篩檢，只要是7月15日到11月15日受檢，參加篩檢民眾可獲摸彩券1張，獎品有32吋液晶電視、腳踏車、電子鍋等，預定11月下旬公開抽獎。

另外，縣府也將撥經費新台幣40萬元，提供400名篩檢陽性個案免費「無痛性大腸鏡」檢查，讓篩檢異常民眾消除大腸鏡複查的恐懼。

衛生局呼籲50到69歲、2年內尚未接受大腸癌篩檢的嘉義鄉親，前往各鄉鎮市衛生所及縣轄醫院等參加篩檢；若是糞便潛血檢查為陽性個案，經衛生所通知後，可至嘉義地區合約醫院接受「無痛性大腸鏡」檢查，以進一步確診與治療。

鍾明昌指出，養成「良好的生活型態」，加上「定期大腸癌篩檢」，才能早期發現癌前病變、妥善治療，遠離大腸癌威脅。1000930

http://tw.stock.yahoo.com/news_content/ ... 2t4ba.html

[Sidney]

牙醫師早就拒絕公務支出補助老人裝假牙
為何嘉義同業會接受此一方案??

[LionHsu]

真是賤價

[ccc]

大腸鏡 部份 可能是報健保
一千元 是補助" 無痛"部份

[desktop]

嘉義縣政府舉辦「腸腸作檢查摸彩送電視」活動
發佈單位：新聞行銷處公共關係科
發布類別：醫療保健
發布日期：2011/09/30
登錄人員：朱惠如
大腸癌已成為國人頭號癌症殺手，去年更躍居嘉義十大癌症死因第三名。嘉義縣政府鼓勵50-69歲縣民接受大腸癌篩檢，凡100年7月15日至11月15日期間受檢，可參加摸彩活動。

縣府為提升大腸癌篩檢率舉辦「腸腸作檢查-摸彩送大獎」活動，參加篩檢可獲摸彩券一張，獎品有32吋液晶電視、腳踏車、電子鍋等上百種；此外，為使篩檢異常民眾消除大腸鏡複查的恐懼，縣府動用第二預備金40萬元，提供400名篩檢陽性個案免費「無痛性大腸鏡」檢查。

縣長張花冠呼籲50-69歲2年內尚未接受大腸癌篩檢的嘉義鄉親，前往各鄉鎮市衛生所及縣轄醫院等參加篩檢；若是糞便潛血檢查為陽性個案，經衛生所通知後，可至嘉義地區合約醫院嘉義長庚、大林慈濟、朴子醫院、台中榮總嘉義分院、聖馬爾定醫院及署立嘉義醫院計6家，接受「無痛性大腸鏡」檢查，以進一步確診與治療。活動詳情請洽各鄉鎮市衛生所或電洽05-3620600*279嘉義縣衛生局保健科謝姵柔小姐。

衛生局長鍾明昌表示，統計全國每天有26名50歲以上民眾得到大腸癌，為近年新增人數最多的癌症，97年有11,004人罹患大腸癌，其中有9571名個案（約87％）是發生在50歲以後，亦即 50歲以上的國人，每天有26人被診斷罹患大腸癌，發生率為每10萬人口150.1人，為50歲以下發生率的17倍，可見大腸癌議題需要大家一起重視。

99年嘉義縣十大癌症死因中，大腸癌高居第三名，當年因大腸癌死亡人數達138 人。鍾明昌指出，養成「良好的生活型態」，加上「定期大腸癌篩檢」，才能早期發現癌前病變、妥善治療，遠離大腸癌的威脅。

[ceciltcy]

大腸鏡 部份 可能是報健保
一千元 是補助" 無痛"部份

我也這麼想

這裡鄉下有衛生局補助的活動
什麼社區健康營造之類的健康檢查
結果還不是刷健保卡
變成政府花我們的納稅錢
幫醫院或特定診所、衛生所舉辦活動打廣告.........

[k4210]

大腸鏡 部份 可能是報健保
一千元 是補助" 無痛"部份

就算這樣還是很賤價,政府又在慷他人之慨了. (打小人)

[mowball]

接受大腸癌篩檢，可參加摸彩。

診所這樣搞, 馬上不當招攬的帽子就扣上+罰金

政府這樣搞,被當成德政

典型只許州官放火

衛生局要不要管呢????

[台北客]

我有經驗
問過了

這叫配合政府政策

[jeffery]

萬一有傷害 如傷到腸子 或穿孔 又做無痛的
那操作的醫師 會不會較不知
所以作無痛 真有較安全嗎?

[desktop]

腸子有痛覺 (咦)

[rickspringfield]

兩天前花了一萬五到北榮做了無痛腸胃鏡+生化+tumor marker
safe!!

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

[jeffery]

兩天前花了一萬五到北榮做了無痛腸胃鏡+生化+tumor marker
safe!!

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

真的吼 惜惜 您有guts 您有做過一般的全大腸鏡嗎(不麻醉 )不然怎知很痛 (咦)

[rickspringfield]

兩天前花了一萬五到北榮做了無痛腸胃鏡+生化+tumor marker
safe!!

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

真的吼 惜惜 您有guts 您有做過一般的全大腸鏡嗎(不麻醉 )不然怎知很痛 (咦)

只做過乙狀結腸sigmoid
就痛得哇哇大叫

[philipsun]

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

我"看"別人作全大腸鏡，看幾十次了
去年癌篩沒過，找本院老手幫助作大腸鏡，
我一邊被"插"，一邊看monitor，一邊與操鏡人討論，一直看到盲腸去，
真的是一點也不痛。
結論: 痛不痛，看是誰作的

[jeffery]

兩天前花了一萬五到北榮做了無痛腸胃鏡+生化+tumor marker
safe!!

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

真的吼 惜惜 您有guts 您有做過一般的全大腸鏡嗎(不麻醉 )不然怎知很痛 (咦)

只做過乙狀結腸sigmoid
就痛得哇哇大叫

那 那 以後做 真要選無痛的 以免vpc 被induced(曾夾魚刺 induce 出vpc)

[rickspringfield]

j大
如果不怕麻醉的風險
(iv push dormicum or propofol)
就用無痛吧

[李誠民]

糞便檢查有潛血反應的原因相當多,而是需要醫師仔細問診病歷,才可能考慮道是否需大腸鏡檢(屬侵入性檢查),潛血反應陽性可能是胃炎,慢性消化道潰瘍,小腸息肉 憩室,.....等等,真正是大腸癌的機率,是少之又少,可能假陽性--糞便檢驗前三天,吃了含鐵高的食物--豬肝,豬血等內臟食物,甚至波菜都有可能,如果未經醫師專業問診,直接做大腸鏡檢(侵入性檢查),被活整的健康人,絕非少數;

如果本網站轉載媒體報導屬實,個人判斷:要靠抽獎吸引人,參加大腸癌篩檢--糞便潛血檢查,同時嘉義市(?還是國健局?)提供四十萬經費,給四百人補助無痛(?)大腸鏡檢活動,;只是選舉到了,配合執政黨的造勢活動,同時也可猜出國健局的大腸癌篩檢政策是失敗的,(需靠地方政府辦抽獎活動來吸引人民),一年後等結果就答案分曉了,;(只怕國健局不公布各縣市的糞便受檢人數)

如果政府衛生主管機關的任何疾病篩檢(包括慢性病,目前熱門的是慢性腎臟病防治--需從透析預算總額,分出4.02億,大腸癌篩檢經費???),如果只知篩檢,卻苛扣醫師專業應當的給付,只會徒增民眾恐慌,更浪費不 知幾倍(幾十倍?)醫療資源

台灣不是純民粹式治國的社會嗎?!

[李誠民]

"ccc 寫:

大腸鏡 部份 可能是報健保
一千元 是補助" 無痛"部份"

抱歉!我誤寫為嘉義市,應為嘉義縣,選舉到了,無關執政黨或在野黨都需要造勢,醫療是每個人都需要的議題,炒作又最有效,我想各先進應不會反對我的言論吧?!

[kcl2780]

糞便檢查有潛血反應的原因相當多,而是需要醫師仔細問診病歷,才可能考慮道是否需大腸鏡檢(屬侵入性檢查),潛血反應陽性可能是胃炎,慢性消化道潰瘍,小腸息肉 憩室,.....等等,真正是大腸癌的機率,是少之又少,可能假陽性--糞便檢驗前三天,吃了含鐵高的食物--豬肝,豬血等內臟食物,甚至波菜都有可能,如果未經醫師專業問診,直接做大腸鏡檢(侵入性檢查),被活整的健康人,絕非少數;

如果本網站轉載媒體報導屬實,個人判斷:要靠抽獎吸引人,參加大腸癌篩檢--糞便潛血檢查,同時嘉義市(?還是國健局?)提供四十萬經費,給四百人補助無痛(?)大腸鏡檢活動,;只是選舉到了,配合執政黨的造勢活動,同時也可猜出國健局的大腸癌篩檢政策是失敗的,(需靠地方政府辦抽獎活動來吸引人民),一年後等結果就答案分曉了,;(只怕國健局不公布各縣市的糞便受檢人數)

如果政府衛生主管機關的任何疾病篩檢(包括慢性病,目前熱門的是慢性腎臟病防治--需從透析預算總額,分出4.02億,大腸癌篩檢經費???),如果只知篩檢,卻苛扣醫師專業應當的給付,只會徒增民眾恐慌,更浪費不 知幾倍(幾十倍?)醫療資源

台灣不是純民粹式治國的社會嗎?!

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new ... ealth5.htm
新糞便潛血檢查 腸癌偵測率96%
記者王昶閔／台北報導

不少民眾仍有檢驗大便篩檢大腸直腸癌「不太準」的刻板印象，國內最新研究卻發現，新式的免疫法糞便潛血篩檢，腸癌偵測準確率高達96%，但國內的中壯年民眾的篩檢率卻低到只有22%。醫師認為，腸癌發生人數高居各項癌症之冠，若能全民篩檢，將可使發生率與死亡率大幅下降。

台灣每年新增1萬1000名大腸直腸癌患者，死亡率則是十大癌症第三位。台大醫院團隊針對2800名受檢者研究，近400名篩檢為陽性個案中，有160人有大腸病灶（息肉、出血、癌症等），並有28人罹患腸癌，27人被偵測出來，偵測率高達96％。論文日前發表在知名期刊CMAJ期刊，備受矚目。

台大醫院健康管理中心主治醫師李宜家指出，不少民眾與醫師都有糞便潛血檢查不準的刻板印象，其實是源自舊式的化學法篩檢準確率低，且連吃根豬血糕、菠菜都會被篩檢成陽性，引發虛驚，但近年早已汰換成精準的免疫法，這項研究也證實了其篩檢效率真的很高。

台大健康管理中心主治醫師邱瀚模指出，糞便潛血檢查陽性患者應進行全大腸鏡檢查，除確認是否罹癌可及早治療，還能提前偵測是否有息肉或癌前病變，切除即可預防癌症發生。

值得注意的是，很多民眾不把糞便潛血檢查陽性當成一回事。國健局資料顯示，國人不只驗糞便比率過低，竟有高達37%陽性個案，沒有到醫院接受大腸鏡確診。

李宜家指出，不少人以為是痔瘡而不以為意，這完全是錯誤觀念。最近有一名中年台商在例行健檢篩出陽性後，竟拖了2、3年後才就醫，已是需開刀切除的晚期腸癌。

國健局副局長孔憲蘭說，國健局去年起提供50到69歲民眾每2年一次糞便潛血檢查，可多加利用。

[twmama1971]

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

我"看"別人作全大腸鏡，看幾十次了
去年癌篩沒過，找本院老手幫助作大腸鏡，
我一邊被"插"，一邊看monitor，一邊與操鏡人討論，一直看到盲腸去，
真的是一點也不痛。
結論: 痛不痛，看是誰作的

我也怕自己有癌
可是實在是沒有勇氣被捅
更別提一邊做一邊討論了

(怕怕)

[ccc]

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

我"看"別人作全大腸鏡，看幾十次了
去年癌篩沒過，找本院老手幫助作大腸鏡，
我一邊被"插"，一邊看monitor，一邊與操鏡人討論，一直看到盲腸去，
真的是一點也不痛。
結論: 痛不痛，看是誰作的

其實除了操作者的技術外 患者的敏感度也有相關
老經驗的醫師也會碰到哇哇叫的患者

[jeffery]

j大
如果不怕麻醉的風險
(iv push dormicum or propofol)
就用無痛吧

問題就是怕阿(前陣子 有一例 女醫師婚前健檢 做到此項 結果麻醉因素而去當天使的 (怕怕)

[DR.HSU]

有勇氣主動做檢查就很讚!注意自身健康.為自己也為家人.

[sheepin]

全大腸鏡沒有麻醉 撐得下去嗎?
輝長痛ㄚ

我"看"別人作全大腸鏡，看幾十次了
去年癌篩沒過，找本院老手幫助作大腸鏡，
我一邊被"插"，一邊看monitor，一邊與操鏡人討論，一直看到盲腸去，
真的是一點也不痛。
結論: 痛不痛，看是誰作的

以前實習的時候
看某些醫師做病人就輕輕鬆鬆
某些醫師做病人就哇哇大叫

不過也有看到媽媽帶剛成年的女兒來做
繳費時被告知「不會痛啦，不用用無痛」就沒用無痛
結果女兒痛得哇哇叫
做完之後那個媽媽就去找那個跟他說不會痛的小姐算帳了

[k4210]

j大
如果不怕麻醉的風險
(iv push dormicum or propofol)
就用無痛吧

問題就是怕阿(前陣子 有一例 女醫師婚前健檢 做到此項 結果麻醉因素而去當天使的 (怕怕)

做無痛大腸鏡是會上癮的，因為從propofol麻醉中甦醒
是很舒服的事，感覺正如同從一次很深沉的睡眠中自然
醒來，也難怪麥可傑克森會愛上它．

至今為止，沒有第一級的證據顯示，做無痛大腸鏡檢
本身會增加iatrogenic colon perforation的機率(對
iatrogenic colon perforation risk factors而言，iv
sedation並非獨立因子），倒是麻醉風險是值得評估
的．

扣除檢查醫師的技巧不論，有幾種情況是大腸鏡技術上比
較困難的，亦即碰到以下幾種病人，可考慮無痛大腸鏡檢
，免得檢查時痛的哇哇叫，對醫病雙方都不好：
1.做過子宮摘除的女性．
2.曾動過下腹部手術，預期腸繫膜比較沾黏的病人．
3.體型瘦瘦矮矮的病人．
4.無法配合的病人，如CVA,dementia的病人．
5.不適合打buscopan的病人，因檢查中腸道蠕動
　會較快，不容易用scope拉直．

[jeffery]

j大
如果不怕麻醉的風險
(iv push dormicum or propofol)
就用無痛吧

問題就是怕阿(前陣子 有一例 女醫師婚前健檢 做到此項 結果麻醉因素而去當天使的 (怕怕)

做無痛大腸鏡是會上癮的，因為從propofol麻醉中甦醒
是很舒服的事，感覺正如同從一次很深沉的睡眠中自然
醒來，也難怪麥可傑克森會愛上它．

至今為止，沒有第一級的證據顯示，做無痛大腸鏡檢
本身會增加iatrogenic colon perforation的機率(對
iatrogenic colon perforation risk factors而言，iv
sedation並非獨立因子），倒是麻醉風險是值得評估
的．

扣除檢查醫師的技巧不論，有幾種情況是大腸鏡技術上比
較困難的，亦即碰到以下幾種病人，可考慮無痛大腸鏡檢
，免得檢查時痛的哇哇叫，對醫病雙方都不好：
1.做過子宮摘除的女性．
2.曾動過下腹部手術，預期腸繫膜比較沾黏的病人．
3.體型瘦瘦矮矮的病人．
4.無法配合的病人，如CVA,dementia的病人．
5.不適合打buscopan的病人，因檢查中腸道蠕動
　會較快，不容易用scope拉直．

inguinal hernia post op*2 算不算?
有vpc PH (曾拔魚刺 被induced) 要選無痛的嗎?
3Q

[k4210]

inguinal hernia post op*2 算不算?
有vpc PH (曾拔魚刺 被induced) 要選無痛的嗎?
3Q

報告大大:
1.如果只是單純做inguinal hernia repair沒有
　切腸子，並不會增加腸繫膜沾黏性．
2.至於induced VPC那真的可要好好思量一下了
　，scope在過彎（尤其是hepatic flexure）的時候，
　是有可能牽扯到腸繫膜而引起劇烈疼痛的．理論上
　而言，疼痛導致過度的交感神經放電是會引發VPCs
　的．

以上，希望能對閣下有所幫助．

[阿寬]

j大
如果不怕麻醉的風險
(iv push dormicum or propofol)
就用無痛吧

問題就是怕阿(前陣子 有一例 女醫師婚前健檢 做到此項 結果麻醉因素而去當天使的 (怕怕)

麻醉醫師不在? (咦)

[李誠民]

"The package insert for propofol, which is approved by the US Food and Drug Administration (FDA), requires that the drug be administered by healthcare professionals trained in the administration of general anaesthesia—in the UK, always anaesthetists or intensivists"---
BMJ339:b4024--Safty of propofol

麻醉專業護士算不算麻醉醫師?