官方護隱私 醫師只能私傳病歷？(內有衛生署兩年不作為的證據)

[MK]

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727.shtml

【聯合報╱江仰仁／林口長庚器官移植中心副主任（桃縣龜山）】
2011.08.31 02:59 am

台大愛滋移植事件，箭頭直指台大，本文無意替台大開脫，但期望以另一角度提醒主管諸公以較宏觀視野處理本案，使之不再發生。

周六晚正主持一個跨院際移植協調師的座談，乍聽台大誤用愛滋捐贈者器官，一時間一股複雜的情緒湧上心頭。

故事應從兩年前談起，當時林口有一病患於一般內科加護病房腦死，家屬要求器捐，醫師、社工師依流程處理。

當時因長庚並無等待肺臟移植之病患，經財團法人器官捐贈移植登錄中心分配後，依程序與受贈者所在之台大連絡。台大醫師理所當然要求檢視捐贈病患之胸部Ｘ光片，我院加護病房醫師口頭告知結果，但以維護病患隱私權之由拒絕傳送影像，致台大協調師御駕親征林口長庚，並發生劇烈口角。

本院事後檢討，咸認加護病房醫師因非移植團隊，不明作業程序，故不願提供病人Ｘ光片並無錯誤，但，如何滿足他院醫師對病況瞭解之需求，以完成捐贈者遺願？結論為：由移植團隊出面，因雙方醫師必然認識，以私下方式將Ｘ光片傳予對方，官方則仍維持遵守保護病患隱私權之諸多規範。

本人隔日即與器捐中心副執行長聯繫，器捐中心亦於數日後發文，要求各移植醫院回報對捐贈者所在醫院各檢驗檢查報告之需求。器捐中心此要求一旦落實，將為全國第一個非經病患同意，卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。但兩年過去了，一切作業仍停留於電話對電話，百分之百相信對方協調師口語轉述，無任何查證工作，即令欲查證亦無從查起。

報端已透露官方究責態度，醫事處石處長謂：移植醫師負全責！不只台大，連成大也遭殃。此一見解實令人失望！石處長提到最近頗熱門的外科手術室名詞：time-out（暫停），認為台大、成大移植醫師如有確實time-out，將可避免此「橫禍」！果真如此嗎？首先，移植醫師與器官摘取醫師並不必然為同一人，目前二者常早已分工。再者，time-out適用對象為已麻醉妥當即將接受手術之病人，亦即接受移植之病患，故不論核對內容如何，與捐贈者何干？

謂成大醫師亦應負責更屬無稽。捐贈者在台大，成大器官摘取團隊所攜回者僅置於保存溶液內之器官，從何time-out到捐贈者的檢驗數據？甚至，法律上成大是否可檢視台大病人之檢驗報告都尚有爭議。

器捐中心是否有能力、有權要求乃至強制各醫院捐贈者檢查檢驗資料交換？縱或有此默契，此交換是否合於現有法令？衛生署官方看法為何？近日報端已多有討論愛滋病患列管資料是否應註記健保卡，醫師是否可經由醫囑電腦系統網路查閱等，卻無人檢討最基本的院際資料交換原則。

【2011/08/31 聯合報】



全文網址: 官方護隱私 醫師只能私傳病歷？ | 民意論壇 | 意見評論 | 聯合新聞網 http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727. ... z1WZuMaFxI
Power By udn.com

[blanka1231]

[hitachi]

聯合報會刊出這一篇，
那聯合報應該知道問題出在那裡了

問題是: 聯合報能期待嗎??

[壞人卡]

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727.shtml

【聯合報╱江仰仁／林口長庚器官移植中心副主任（桃縣龜山）】
2011.08.31 02:59 am
.....
當時因長庚並無等待肺臟移植之病患，經財團法人器官捐贈移植登錄中心分配後，依程序與受贈者所在之台大連絡。台大醫師理所當然要求檢視捐贈病患之胸部Ｘ光片，我院加護病房醫師口頭告知結果，但以維護病患隱私權之由拒絕傳送影像，致台大協調師御駕親征林口長庚，並發生劇烈口角。

。

本人隔日即與器捐中心副執行長聯繫，器捐中心亦於數日後發文，要求各移植醫院回報對捐贈者所在醫院各檢驗檢查報告之需求。器捐中心此要求一旦落實，將為全國第一個非經病患同意，卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。但兩年過去了，一切作業仍停留於電話對電話，百分之百相信對方協調師口語轉述，無任何查證工作，即令欲查證亦無從查起。
.....

將為全國第一個非經病患同意，卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。


第一個 (咦)
健保IC卡裡面也有就醫資料診斷碼藥物........... 有經過病患同意嗎??????!!!!!

[lupin]

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/6560727.shtml

【聯合報╱江仰仁／林口長庚器官移植中心副主任（桃縣龜山）】
2011.08.31 02:59 am
.....
當時因長庚並無等待肺臟移植之病患，經財團法人器官捐贈移植登錄中心分配後，依程序與受贈者所在之台大連絡。台大醫師理所當然要求檢視捐贈病患之胸部Ｘ光片，我院加護病房醫師口頭告知結果，但以維護病患隱私權之由拒絕傳送影像，致台大協調師御駕親征林口長庚，並發生劇烈口角。

。

本人隔日即與器捐中心副執行長聯繫，器捐中心亦於數日後發文，要求各移植醫院回報對捐贈者所在醫院各檢驗檢查報告之需求。器捐中心此要求一旦落實，將為全國第一個非經病患同意，卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。但兩年過去了，一切作業仍停留於電話對電話，百分之百相信對方協調師口語轉述，無任何查證工作，即令欲查證亦無從查起。
.....

將為全國第一個非經病患同意，卻由官方授權的院際病人資料交換分享模式。


第一個 (咦)
健保IC卡裡面也有就醫資料診斷碼藥物........... 有經過病患同意嗎??????!!!!!

健保IC卡裡面的診斷部分有『人類免疫不全.....』的看過很多次了，不下相關診斷就無法用健保作相關檢查開立相關藥物，健保又要求要寫卡，莫名其妙患者就被註記了，醫師也莫名其妙就違法了，一切都是因為這些莫名其妙互相矛盾的規定和法律......

[marie]

這篇文章寫得太好了！！
道盡在整個體系下，移植小組及主刀醫師的無奈
衛生署未整合訂立跨院移植的標準流程
確把責任推給各醫院的 SOP， 這篇文章該EMAIL給監察委員！！

[kwojohn]

.