醫師都不吃的8種藥？濫用才「藥」 命

[MK]

http://beta.tw.news.yahoo.com/%E9%86%AB ... 02825.html

自由時報

〔自由時報記者洪素卿／台北報導〕
網路上近來流傳一篇名為「連醫師都不吃的八種藥」，除了列舉先前已在歐盟下架的糖尿病用藥「梵帝雅」外，坊間很多鼻塞治療藥物的成分「假麻黃鹼」，以及愛漂亮美眉常用的小花眼藥水內含的血管收縮劑成分等，都名列在這份「八不吃」藥單上。但這些藥品，真的如此不安全嗎？

專家們表示，這些藥品如果能遵照醫師指示使用，對患者的好處多於壞處，部分藥品被濫用，才是真正危險所在。

例如，和信醫院藥劑科主任陳昭姿便指出，列名其中的假麻黃鹼（Pseudoephedrine），這個成分已經用了數十年，具有血管收縮效果、在坊間許多緩解鼻塞用藥中，幾乎都可以看到。她指出，早年管制這個成分不能製作單方藥劑，並非基於安全考量，而是擔心有心人士拿去轉換成安非他命。

過量使用 才有副作用
聯合醫院中興院區藥師朱婉兒也認為，若僅在感冒期間短期使用，雖然可能有心跳快等副作用，但不至於太嚴重。除非是大量使用或長期累積，除了可能有睡不著等問題外，因為其作用機轉是從中樞神經去控制，可能會影響到很多器官，包括尿液滯留等。「問題是在用的量多少、以及用的人是誰。」

部分愛漂亮的女生把小花眼藥水當成眼球的美白保養品，但其中內含的血管收縮劑（tetrahydrozoline）成分，也列名在醫師不吃的藥單上。

愛美濫用 恐延誤就醫
三軍總醫院眼科部醫師呂大文指出，該成分具有血管收縮作用，可使結膜紅腫迅速消退，但反覆不斷使用，卻可能造成血管不再收縮；且持續刺激也可能造成角膜點狀上皮脫落，加上有些散瞳作用、對青光眼患者來說，可能造成急性發作。

或是忽略了眼睛真正發紅的問題而延誤就醫。

不過，模特兒等因為職業因素、需要眼睛亮白時偶爾使用，只要不過度，呂大文認為，倒也不必過度擔心。

部分氣喘患者使用的長效型支氣管擴張劑包括advair等，也被點名是危險藥物。對此，長庚醫院小兒科黃璟隆醫師表示，這類藥物除了交感神經興奮劑外、目前都搭配低劑量類固醇，FDA已要求再進行半年安全性評估，結果還沒有出爐。對目前正在使用這類藥物的患者來說，由於該藥物的副作用尚未確認，但該藥又確有療效，並不建議貿然停藥。

[施肇榮]

http://beta.tw.news.yahoo.com/%E9%86%AB ... 02825.html

自由時報

〔自由時報記者洪素卿／台北報導〕
網路上近來流傳一篇名為「連醫師都不吃的八種藥」，除了列舉先前已在歐盟下架的糖尿病用藥「梵帝雅」外，坊間很多鼻塞治療藥物的成分「假麻黃鹼」，以及愛漂亮美眉常用的小花眼藥水內含的血管收縮劑成分等，都名列在這份「八不吃」藥單上。但這些藥品，真的如此不安全嗎？

專家們表示，這些藥品如果能遵照醫師指示使用，對患者的好處多於壞處，部分藥品被濫用，才是真正危險所在。

例如，和信醫院藥劑科主任陳昭姿便指出，列名其中的假麻黃鹼（Pseudoephedrine），這個成分已經用了數十年，具有血管收縮效果、在坊間許多緩解鼻塞用藥中，幾乎都可以看到。她指出，早年管制這個成分不能製作單方藥劑，並非基於安全考量，而是擔心有心人士拿去轉換成安非他命。

過量使用 才有副作用
聯合醫院中興院區藥師朱婉兒也認為，若僅在感冒期間短期使用，雖然可能有心跳快等副作用，但不至於太嚴重。除非是大量使用或長期累積，除了可能有睡不著等問題外，因為其作用機轉是從中樞神經去控制，可能會影響到很多器官，包括尿液滯留等。「問題是在用的量多少、以及用的人是誰。」

部分愛漂亮的女生把小花眼藥水當成眼球的美白保養品，但其中內含的血管收縮劑（tetrahydrozoline）成分，也列名在醫師不吃的藥單上。

愛美濫用 恐延誤就醫
三軍總醫院眼科部醫師呂大文指出，該成分具有血管收縮作用，可使結膜紅腫迅速消退，但反覆不斷使用，卻可能造成血管不再收縮；且持續刺激也可能造成角膜點狀上皮脫落，加上有些散瞳作用、對青光眼患者來說，可能造成急性發作。

或是忽略了眼睛真正發紅的問題而延誤就醫。

不過，模特兒等因為職業因素、需要眼睛亮白時偶爾使用，只要不過度，呂大文認為，倒也不必過度擔心。

部分氣喘患者使用的長效型支氣管擴張劑包括advair等，也被點名是危險藥物。對此，長庚醫院小兒科黃璟隆醫師表示，這類藥物除了交感神經興奮劑外、目前都搭配低劑量類固醇，FDA已要求再進行半年安全性評估，結果還沒有出爐。對目前正在使用這類藥物的患者來說，由於該藥物的副作用尚未確認，但該藥又確有療效，並不建議貿然停藥。

又是一些網路謠言
至少「假麻黃鹼」我就有在服用
重點在於藥品如果能遵照醫師指示使用
對患者的好處多於壞處
部分藥品被濫用
才是真正危險所在

為什麼藥品會被濫用
就是一些呆胞
自作聰明的結果

[空空空]

又是一篇誤導民眾的報導

~~~~ 曠世巨作 ~~~~~

親愛的台灣同胞們
在媒體的大肆渲染之下
繼上世紀把「類固醇」妖魔化之後
目前媒體已鎖定新目標
而且這次投資更大，目標更多
一次要打趴八種藥品
希望各位觀眾拭目以待
請準時收看媒體推出的21世紀大作

~~~ 八大濫藥 ~~~~

[LCL]

誤導

[amin30]

半桶水 響叮噹

[cat]

不過pseudoephedrine到底可不可以長期用呢?

[施肇榮]

不過pseudoephedrine到底可不可以長期用呢?

請明確定義長期

一般病人的認知

7天就感覺是長期

[poyoung]

我的病人的認知是
連吃3天，一天只吃一包（其實我開一天3次）
就覺得長期吃藥，吃這麼多藥對身體不好
一週後回來揮說，都沒改善

[MK]

不過pseudoephedrine到底可不可以長期用呢?

如果不能夠長期使用...

藥廠就不會開發出長效型的複方藥物了...

如果長期使用不安全...

衛生署發給藥廠藥證就是瀆職了...

[月妃]

我認為該使用steroid就用 該使用pseudo就用 該使用anti就用
專業衛教病患 若有疑慮則另請高明 退掛

[施肇榮]

我認為該使用steroid就用 該使用pseudo就用 該使用anti就用
專業衛教病患 若有疑慮則另請高明 退掛

本來該使用的藥就要使用是正確的

專業衛教也是必要的

說明技巧、簡單易懂也是不可或缺