葉克膜使用率 醫師質疑仍偏高
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【中央社╱台北29日電】
2011.06.29 04:56 pm
健保局公布去年1126人使用葉克膜,存活率接近5成。不過,醫師表示,這個數字看來,國內葉克膜使用率仍偏高,健保局應了解醫院到底用在哪些用途及使用的必要性。
行政院中央健康保險局醫管組專委李純馥今天受訪表示,民國99年使用葉克膜計1126人,其中有499人存活,存活率接近5成,而分析使用葉克膜的個案,每人平均住院天數為22.51天,實際使用葉克膜的天數平均為4.25天。去年使用最久的為64天。
根據統計,心臟外科、內科的葉克膜使用者就占了一半以上,其次為外科患者。另外,使用葉克膜的個案本身就是重症患者,平均每人總醫療費用為84萬5540點,而真正支付葉克膜使用的費用為15萬8166點,葉克膜相關費用占個案總醫療費用的19%。
健保局表示,外界一直對葉克膜是否浮濫使用以及葉克膜拖垮健保產生疑慮,因此,分析去年資料瞭解實際使用效益。
不過,台大醫院外科加護病房主任柯文哲表示,光從這些數據根本看不出端倪,健保局應深入瞭解到底用在哪些疾病、使用後狀況、實際分析其必要性。
柯文哲說,以健保局資料葉克膜使用平均每人4.25天來看,「很奇怪」,因為臨床上以急性呼吸窘迫來說,10天拆的下來就很厲害了,過去也曾有位患者肝臟移植排斥,用了6個月葉克膜仍死亡,還有位嚴重肺炎患者,使用了117天順利出院。
柯文哲說,台灣葉克膜使用率仍偏高,也比美國高,且健保費用無法細分醫療費用與葉克膜費用,相關費用加總起來,恐高達新台幣10億元,健保局確實應深入瞭解狀況。
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葉克膜使用率 醫師質疑仍偏高
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