治療糖尿病足 游離皮瓣效果佳

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更新日期:2011/01/15 17:58
（中央社記者劉嘉泰花蓮縣15日電）花蓮慈濟醫院近7年來採用游離皮瓣重建手術，治療46名罹患糖尿病足的患者，經術後追蹤顯示，肢體保留比率高達97.8%，也無死亡案例發生，治療效果相當不錯。


「糖尿病患因下肢血管病變截肢，比非糖尿病患高5至10倍」，花蓮慈濟醫院整形外科主任李俊達說，台灣地區約半數的下肢截肢患者是糖尿病足部病變造成，且一旦單側截肢，約有50%的病患在5年內，可能面臨另一側截肢的厄運。


李俊達指出，糖尿病足的病灶常因為伴隨血管及神經病變而惡化，當深層的潰瘍或骨髓炎出現時，積極清創再利用顯微游離皮瓣重建可以保留肢體，治療效果相當不錯，且併發症也在可接受的範圍。


李俊達表示，花蓮慈濟醫院從2003年起至今，針對46名罹患糖尿病足的病患，採用游離皮瓣重建手術，術後平均追蹤期間為5個月，而最長的約5年，發現肢體保留比率高達97.8%，且沒有病患在手術前後死亡案例。


慈濟醫院所使用的游離皮瓣包括股外側肌皮瓣、大腿前外側皮瓣、橈前臂皮瓣、腹直肌皮瓣、股直肌皮瓣、股薄肌皮瓣及外側小腿皮瓣等。


「糖尿病患應注意潛在的傷口危險，平時就應重視雙腳的照顧」，李俊達說，膝蓋以下的血管容易發生阻塞，尤其是足趾末稍，糖尿病患更應細心照顧，避免出現傷口，才能防範發生足部病變的併發症。1000115