偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底
http://life.chinatimes.com/2009Cti/Chan ... 74,00.html
2011-01-14 中國時報 呂素麗/高雄報導
 市立民生醫院因前院長謝敬崇及內科醫師洪明潤等五人兩年多前涉及偽造文書案,遭健保局裁罰內科住院及門診停約一年,罰款二千多萬元;院方不服提申復敗訴,去年底再向衛生署提爭議審議,並向五名醫師提民事求償;代理院長蘇健裕說,停約茲事體大,為了院內其他員工及病人的權益,絕對力爭到底。
 九十三年間,內科醫師洪明潤及郭恩芳涉及溫氏家族詐領保險金案,兩人後來認罪協商獲緩起訴;健保局裁罰九十七年九月及十月內科停約,兩人也不得申報健保給付,但因未扣營業執照,兩人仍看診。
 當時院長謝敬崇便宜行事,以共同診治的方式,將洪、郭兩人看診的健保給付由醫師許鉉昂、蔡光喜具名向健保局申請,停約兩個月期間,民生醫院向健保局申請內科門診及住院給付總共一千零一十四萬多元。
 後來民生醫院發現不妥,主動「自首」,在九十七年十二月六日向健保局自行撤回一千零一十四萬元的申請,這筆錢後來由院方提列為當年度的醫療損失,自行吸收。
 而檢調也介入調查,於九十七年十二月十八日大舉搜索民生醫院,謝敬崇等五人後來被檢方依偽造文書罪嫌緩起訴處分。
 司法方面落幕,但健保局卻於去年九月突然函文民生醫院,以緩起訴處分內容為根據,對民生醫院作出三點行政處分,包括謝敬崇等五人停約健保業務一年,內科住院及門診停約一年、按領取的保險給付或醫療費用處以兩倍罰鍰。
 蘇健裕說,此案與一般健保詐騙案迥然不同,申請健保給付的一千零一十四萬多元確實是病人看病提出申請,且院方在自行撤回後,並未向健保局領取一毛錢,從何罰起呢?
 此案真正受害的是民生醫院的無辜員工及病患的權益,如果內科停約一年,將影響內科眾多病患的權益,包括呼吸照護病房、負壓隔離病房及加護病房等重症病患,他們必須自費或轉院,權益怎麼辦?

 蘇健裕強調,院方不惜打行政訴訟,一定力爭到底,而院方在民意代表及主計單位的壓力下,也已向五名醫師提民事侵權行為,要求他們賠償醫院損失的一千零一十四萬多元。
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Re: 偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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醫師涉詐領給付 高市民生醫院否認遭罰1億

【聯合報╱記者陳宏瑞/高雄報導】 2011.01.14 03:08 am

「怎麼可能?罰1億醫院都要倒了!」高雄市立民生醫院有內科醫師偽造病患住院證明詐領健保給付,遭健保局裁罰停辦內科健保住院業務1年及罰款,最近醫界傳出罰款可能超過1億,民生醫院院長蘇健裕昨天出面喊冤,表示目前正向衛生署申請醫事爭議調處,都還沒定案,何來罰款1億的說法?

民生醫院內科醫師洪明潤和郭恩芳在88年至94年間多次偽造不實診斷證明書,向保險公司詐領住院理賠金,95年遭台南地檢署緩起訴處分,健保局在97年對洪、郭及民生醫院內科住院處以停約2個月處分,不料在停約期間,院方還讓他們繼續看診、收治住院病患,事後再找其他醫師以「共同診治」名義申報健保,2個月期間申請門、住診費用超過1千萬元。

高雄地檢署98年7月對洪、郭兩人及當時院長謝敬崇及「掛名」合診醫師許鉉昂、蔡光喜等5人,以偽造文書罪處以緩起訴處分,謝敬崇和郭恩芳目前已辦理退休離院。

健保局原本對民生醫院處以停辦內科健保住院業務1年處分,並處領取保險給付2倍的罰鍰,高雄醫界最近就傳出民生醫院可能被罰1億元的消息。

蘇健裕說,「絕沒有罰1億的事!」對健保局處5名醫師停約的部分院方沒有意見,但對於罰鍰和停止住院業務的部分,則已申請爭議調處。

蘇健裕表示,健保局要罰領取保險給付的2倍,但民生醫院一毛錢也沒有從健保局申請到,實在是不知道要罰多少?至於停止住院業務,則可能影響到一般病患的權益,讓病患成為無辜的受害者,也不太妥當,所以一定會申訴到底,未來也不排除走上訴願和行政訴訟。

【2011/01/14 聯合報】@ http://udn.com/
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月薪縮至五萬 全院出走四成
http://news.chinatimes.com/domestic/110 ... 00262.html
2011-01-14 中國時報 【呂素麗/高雄報導】
 民生醫院這幾年可說是多事之秋,形成惡性循環,近兩年來,醫師大量出走,約有四成多離職,醫師服務獎勵金大幅縮水,待遇大不如前,去年十月及十一月沒盈餘,發不出獎勵金,有醫師一個月只領五萬元,與一般醫師行情相差甚多。
 民生醫院因內科醫師涉及詐領保險費遭停約、申報健保費核刪比率高達百分之廿八等因素,醫療收入及主治醫師獎勵金收入都大幅縮水,平均月薪不到十萬元,不符一般醫師行情。
 代理院長蘇健裕說,九十五年、九十六年是醫院全盛時期,當時醫師每月獎勵金可以領到十五萬至廿萬元,但到去年初,降到每月不到兩萬元,而去年十月及十一月沒有盈餘,醫院發不出獎勵金,如果沒有兼主管職的醫師,大約只能領到五萬元薪水。
 蘇健裕無奈的說,民生醫院內科及骨科醫師占五成七,是醫院主要骨幹;而全院專任醫師從兩年前的六十八人,出走剩下目前的四十三人,走了四成多,形成惡性循環。
 蘇健裕表示,再加上公務預算逐年減少,由九十八年度一億六千萬元降到九十九年度的一億零五百萬元,醫院本身有賺錢,但人事成本重,光是法定支付的人事成本就要兩億七千萬元,醫院每年要自籌一億多元,因此影響醫師獎勵金的發放。
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五萬是政府發的"底薪"吧
newshine 寫:月薪縮至五萬 全院出走四成
http://news.chinatimes.com/domestic/110 ... 00262.html
2011-01-14 中國時報 【呂素麗/高雄報導】
 民生醫院這幾年可說是多事之秋,形成惡性循環,近兩年來,醫師大量出走,約有四成多離職,醫師服務獎勵金大幅縮水,待遇大不如前,去年十月及十一月沒盈餘,發不出獎勵金,有醫師一個月只領五萬元,與一般醫師行情相差甚多。
 民生醫院因內科醫師涉及詐領保險費遭停約、申報健保費核刪比率高達百分之廿八等因素,醫療收入及主治醫師獎勵金收入都大幅縮水,平均月薪不到十萬元,不符一般醫師行情。
 代理院長蘇健裕說,九十五年、九十六年是醫院全盛時期,當時醫師每月獎勵金可以領到十五萬至廿萬元,但到去年初,降到每月不到兩萬元,而去年十月及十一月沒有盈餘,醫院發不出獎勵金,如果沒有兼主管職的醫師,大約只能領到五萬元薪水。
 蘇健裕無奈的說,民生醫院內科及骨科醫師占五成七,是醫院主要骨幹;而全院專任醫師從兩年前的六十八人,出走剩下目前的四十三人,走了四成多,形成惡性循環。
 蘇健裕表示,再加上公務預算逐年減少,由九十八年度一億六千萬元降到九十九年度的一億零五百萬元,醫院本身有賺錢,但人事成本重,光是法定支付的人事成本就要兩億七千萬元,醫院每年要自籌一億多元,因此影響醫師獎勵金的發放。
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Re: 偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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惡性循環
沒錢找第一線的醫療人員--火車頭
收入一定少
剩下來不走的都是本來就領固定薪資的行政人員
你說
這種頭大於身的狀況
怎麼辦呢
(阿飄) (阿飄) (阿飄)
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Re: 偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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Nicholas
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Re: 偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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newshine 寫:惡性循環
沒錢找第一線的醫療人員--火車頭
收入一定少
剩下來不走的都是本來就領固定薪資的行政人員
你說
這種頭大於身的狀況
怎麼辦呢
(阿飄) (阿飄) (阿飄)
所以一定有文章
被停約的醫師還申報 匪夷所思!!
可以住院醫師看診 申報 也不會有問題 (咦)
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Re: 偽造文書案5醫師遭訴 民生醫院停約 求償到底

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Nicholas 寫:
newshine 寫:惡性循環
沒錢找第一線的醫療人員--火車頭
收入一定少
剩下來不走的都是本來就領固定薪資的行政人員
你說
這種頭大於身的狀況
怎麼辦呢
(阿飄) (阿飄) (阿飄)
所以一定有文章
被停約的醫師還申報 匪夷所思!!
可以住院醫師看診 申報 也不會有問題 (咦)
慢簽第2、3次的醫師好像不會改變唷...
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