精神分裂病要改名嗎？ ((精神科醫師魏福全)
發表於 : 週三 11月 10, 2010 6:45 pm
精神分裂病要改名嗎？ ((精神科醫師魏福全)
國內有部份人士在推動精神分裂病改名，並視之為去污名化運動的一環，但總覺得只是雷聲大，雨並沒有落下。這個問題值得我們去思考，方向是對的嗎？去污名化有沒有用力用錯地方？改名會不會終究只是一個話題而已？
有個國中同學的祖母姓什麼忘了，不知是為了好腰飼，還是當時有人送了母豬來慶賀，父母給她取的名字叫豬母。叫了這個名字之後，不論她是否身材窈窕如花似玉，都難免一輩子要受人嘲笑了。或許那個時代的人比較注重孝道，到老了，身分證上都還是這個名字，一直都沒改。反過來說，陳世美這個名字字面上很好，但是如果你公開指稱某人是陳世美，是有可能被告公然侮辱的。問題不在名字本身，而是名字背後所被賦予的意義。精神分裂病人被污名化的狀況是比較接近哪一種呢？是病名取得不好，還是名字背後被賦予意義的問題呢？在各種醫學病名中，如剝離、分裂、脫垂，看起來是很類似的字眼，但是視網膜剝離和二尖瓣脫垂的病人，都不像精神分裂病人有污名化的問題。所以，問題不在字眼，而是其文化和社會的意義，我們應該要從文化和社會著手，不要搞錯對象了。精神分裂病這個病名本身沒什麼問題，而是長期以來被“瘋子”，“起肖”等等非常不好的字眼連結在一起，因而被污名化了。所謂的“不要叫我瘋子 “，“最怕被人叫肖醫生”，這些都和精神分裂病名本身無關。可以想見的是，即使改個病名，還是會被上述的污名連結在一起，終究是徒勞無功的。想要藉由改變精神分裂病名來推動去污名化運動，顯然是搞錯了對象，也太過取巧。努力去改變社會大眾認為病人就是“瘋癲”、“起肖”、“變態”、“中邪”等等根深柢固的偏見和歧視，才是比較困難但實在的事。對於精神分裂病(瘋子)，我們應該努力去除的，不是前面的表面的精神分裂，而是後面這個更深層的(瘋子)。想去除精神分裂病名而不去對治“瘋子”，就好像得了香港腳，不趕快泡足爽擦抗黴菌藥膏，整天閒著就一直在剝腳皮，邊剝邊喊癢叫痛，搞得血、水直流，感染更加擴散，終究只是在叫痛喊癢而已，不會有任何效果的。
過去也有改名成功的範例，是把老人痴呆症改名為失智症，前者沒有一個好字，又是老，又是痴，又是呆的，都是很不好的字眼。而失智一詞比較中性，也符合信雅達的精神，既不拗口，也不會讓人覺得怪腔怪調莫名其妙，因此，能夠迅速自然的取代了原本的病名。在日本，精神分裂病已經成功改名為綜合失調症，但改名尚未成功，因為這個病名太過天馬行空，平常在使用時仍需轉譯，提到綜合失調症，後面一定還要再加上(就是精神分裂病)，精神分裂病的病名仍未消失，只是勉強再加上一個面具，叫綜合失調症，其實這個病名更適合用在代謝症候群。病名該怎麼改呢？這時想起有個古人叫莊子，整天淨是在想一些奇奇怪怪的事，一會兒搞不清楚自己是人還是蝴蝶，又說看到一種大鵬鳥，翅膀展開來會遮蔽整個天空，這種鳥還會變成魚叫鯤，大得一望無際，比台灣島還大，一生缺乏工作動機和成就動機，現實感也不好，寧可貧困，也不願意去當官。以上種種描述符合精神分裂病的正性和負性症狀，精神分裂病就改為莊周病吧！既文雅又有正向的意義。不過，以古人之名當做病名，只怕其後代子孫抗議，之前已經出過一個厘語“莊孝維”，現在又來個“莊周病”，姓莊的一定會很不高興的。白天想破了腦袋也想不出什麼好病名來，只好靠夜裏作夢，看看能不能從潛意識和集體潛意識得到什麼靈感。古時候孔子進太廟每事問，問的是禮，跟活人問不到時，就到夢裏問問制禮作樂的周公。我向來無禮，不能夢周公，只能夢夢老子。老子聽了我的問題，笑笑回答說“小子！讀書要能靈活運用，不要讀死書！答案就在道德經開頭的兩句。變通一下你就懂了：病可病、非常病、名可名、非常名，自己好好參悟，我累了，你滾吧！“趁著他眼皮快要合上之前，又趕緊再問“大師！為了爭取病人權益，推動精神分裂病改名運動，您覺得如何？“只見他兩片嘴皮微動，喉嚨咕嚕咕嚕冒出”大道廢，有仁義，智慧出，有大偽，唔……一切有為法如夢幻泡影如露又如電，唔……這是我的印度朋友釋迦牟尼說的……“聽他說得斷斷續續不知有完沒完的就翻身呼呼大睡了。如雷的鼾聲不斷，顯然一時之間是叫不醒了，只是不知他這一覺會夢到誰呢？“病可病、非常病、名可名、非常名”，是要我參悟出什麼呢？猜想大概的意思是“說到生病，每個人都會得病，其中，精神分裂病玄之又玄，是最為非常的一種病。要取任何病名都行，只是沒有任何一種病名足以名之”老子的意思很明顯，就是別白費心機，只怕是越改越糟，越改越不像話了。
國內有部份人士在推動精神分裂病改名，並視之為去污名化運動的一環，但總覺得只是雷聲大，雨並沒有落下。這個問題值得我們去思考，方向是對的嗎？去污名化有沒有用力用錯地方？改名會不會終究只是一個話題而已？
有個國中同學的祖母姓什麼忘了，不知是為了好腰飼，還是當時有人送了母豬來慶賀，父母給她取的名字叫豬母。叫了這個名字之後，不論她是否身材窈窕如花似玉，都難免一輩子要受人嘲笑了。或許那個時代的人比較注重孝道，到老了，身分證上都還是這個名字，一直都沒改。反過來說，陳世美這個名字字面上很好，但是如果你公開指稱某人是陳世美，是有可能被告公然侮辱的。問題不在名字本身，而是名字背後所被賦予的意義。精神分裂病人被污名化的狀況是比較接近哪一種呢？是病名取得不好，還是名字背後被賦予意義的問題呢？在各種醫學病名中，如剝離、分裂、脫垂，看起來是很類似的字眼，但是視網膜剝離和二尖瓣脫垂的病人，都不像精神分裂病人有污名化的問題。所以，問題不在字眼，而是其文化和社會的意義，我們應該要從文化和社會著手，不要搞錯對象了。精神分裂病這個病名本身沒什麼問題，而是長期以來被“瘋子”，“起肖”等等非常不好的字眼連結在一起，因而被污名化了。所謂的“不要叫我瘋子 “，“最怕被人叫肖醫生”，這些都和精神分裂病名本身無關。可以想見的是，即使改個病名，還是會被上述的污名連結在一起，終究是徒勞無功的。想要藉由改變精神分裂病名來推動去污名化運動，顯然是搞錯了對象，也太過取巧。努力去改變社會大眾認為病人就是“瘋癲”、“起肖”、“變態”、“中邪”等等根深柢固的偏見和歧視，才是比較困難但實在的事。對於精神分裂病(瘋子)，我們應該努力去除的，不是前面的表面的精神分裂，而是後面這個更深層的(瘋子)。想去除精神分裂病名而不去對治“瘋子”，就好像得了香港腳，不趕快泡足爽擦抗黴菌藥膏，整天閒著就一直在剝腳皮，邊剝邊喊癢叫痛，搞得血、水直流，感染更加擴散，終究只是在叫痛喊癢而已，不會有任何效果的。
過去也有改名成功的範例，是把老人痴呆症改名為失智症，前者沒有一個好字，又是老，又是痴，又是呆的，都是很不好的字眼。而失智一詞比較中性，也符合信雅達的精神，既不拗口，也不會讓人覺得怪腔怪調莫名其妙，因此，能夠迅速自然的取代了原本的病名。在日本，精神分裂病已經成功改名為綜合失調症，但改名尚未成功，因為這個病名太過天馬行空，平常在使用時仍需轉譯，提到綜合失調症，後面一定還要再加上(就是精神分裂病)，精神分裂病的病名仍未消失，只是勉強再加上一個面具，叫綜合失調症，其實這個病名更適合用在代謝症候群。病名該怎麼改呢？這時想起有個古人叫莊子，整天淨是在想一些奇奇怪怪的事，一會兒搞不清楚自己是人還是蝴蝶，又說看到一種大鵬鳥，翅膀展開來會遮蔽整個天空，這種鳥還會變成魚叫鯤，大得一望無際，比台灣島還大，一生缺乏工作動機和成就動機，現實感也不好，寧可貧困，也不願意去當官。以上種種描述符合精神分裂病的正性和負性症狀，精神分裂病就改為莊周病吧！既文雅又有正向的意義。不過，以古人之名當做病名，只怕其後代子孫抗議，之前已經出過一個厘語“莊孝維”，現在又來個“莊周病”，姓莊的一定會很不高興的。白天想破了腦袋也想不出什麼好病名來，只好靠夜裏作夢，看看能不能從潛意識和集體潛意識得到什麼靈感。古時候孔子進太廟每事問，問的是禮，跟活人問不到時，就到夢裏問問制禮作樂的周公。我向來無禮，不能夢周公，只能夢夢老子。老子聽了我的問題，笑笑回答說“小子！讀書要能靈活運用，不要讀死書！答案就在道德經開頭的兩句。變通一下你就懂了：病可病、非常病、名可名、非常名，自己好好參悟，我累了，你滾吧！“趁著他眼皮快要合上之前，又趕緊再問“大師！為了爭取病人權益，推動精神分裂病改名運動，您覺得如何？“只見他兩片嘴皮微動，喉嚨咕嚕咕嚕冒出”大道廢，有仁義，智慧出，有大偽，唔……一切有為法如夢幻泡影如露又如電，唔……這是我的印度朋友釋迦牟尼說的……“聽他說得斷斷續續不知有完沒完的就翻身呼呼大睡了。如雷的鼾聲不斷，顯然一時之間是叫不醒了，只是不知他這一覺會夢到誰呢？“病可病、非常病、名可名、非常名”，是要我參悟出什麼呢？猜想大概的意思是“說到生病，每個人都會得病，其中，精神分裂病玄之又玄，是最為非常的一種病。要取任何病名都行，只是沒有任何一種病名足以名之”老子的意思很明顯，就是別白費心機，只怕是越改越糟，越改越不像話了。