出院基本指標 醫改會:沒發燒

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newshine
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出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 newshine »

http://news.chinatimes.com/focus/0,5243 ... 48,00.html
出院基本指標 醫改會:沒發燒
2010-06-17 中國時報 【張翠芬/台北報導】
 「病還沒好,醫院會不會為了節省成本,提早趕人出院?」台灣醫療改革基金會提供民眾聰明就醫的指南,不管是割盲腸、開痔瘡、疝氣手術、置換膝關節或髖關節、子宮肌瘤切除等住院的手術,要出院的基本條件就是「沒有發燒」。
 醫改會表示,也可以注意傷口表面有沒有紅腫,推測是否有感染問題。另外,體溫、血壓、心跳、呼吸等生命徵象都正常。
 有些手術的出院條件還包括可以正常飲食、排便、解尿、下床活動、已拔除引流管等。
 醫改會建議民眾可上健保局高屏區網站的「民眾服務區」參考就醫須知的「出院狀態」,若不符合這些標準,醫院就不能要求病人出院。
 健保局也訂有五項不適合出院的原則,包括:出院前廿四小時內生命徵象不穩定,有併發症,傷口有嚴重感染、血腫或出血,仍留置導尿管,靜脈點滴、手術傷口引流管未拔除者;如果醫院要求這類病患出院,將懲處醫院,相關費用一概不給付
e42166
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 e42166 »

濺鴇菊 醫改會 往生署唱雙簧玩3p

又要醫師背黑鍋當壞人!!

(怒火中燒) (怒火中燒) (怒火中燒)
本人金北目非醫師,發言純屬北七虛構不實言論,非論壇立場
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草帽小子
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 草帽小子 »

[quote="newshine"]http://news.chinatimes.com/focus/0,5243 ... 48,00.html
出院基本指標 醫改會:沒發燒
2010-06-17 中國時報 【張翠芬/台北報導】
 「病還沒好,醫院會不會為了節省成本,提早趕人出院?」台灣醫療改革基金會提供民眾聰明就醫的指南,不管是割盲腸、開痔瘡、疝氣手術、置換膝關節或髖關節、子宮肌瘤切除等住院的手術,要出院的基本條件就是「沒有發燒」。
 醫改會表示,也可以注意傷口表面有沒有紅腫,推測是否有感染問題。另外,體溫、血壓、心跳、呼吸等生命徵象都正常。
 有些手術的出院條件還包括可以正常飲食、排便、解尿、下床活動、已拔除引流管等。
 醫改會建議民眾可上健保局高屏區網站的「民眾服務區」參考就醫須知的「出院狀態」,若不符合這些標準,醫院就不能要求病人出院。
 健保局也訂有五項不適合出院的原則,包括:出院前廿四小時內生命徵象不穩定,有併發症,傷口有嚴重感染、血腫或出血,仍留置導尿管,靜脈點滴、手術傷口引流管未拔除者如果醫院要求這類病患出院,將懲處醫院,相關費用一概不給付[quote]
這是什麼爛原則,健保局沒錢了就耍賴 (打小人)
1984:
當記憶已經靠不住,書面記錄也經過偽造,
到這個時候,
黨宣稱他們改善了人們的生活條件,人們也只能相信了。
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roach1971
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 roach1971 »

newshine 寫:http://news.chinatimes.com/focus/0,5243 ... 48,00.html
出院基本指標 醫改會:沒發燒
2010-06-17 中國時報 【張翠芬/台北報導】
 「病還沒好,醫院會不會為了節省成本,提早趕人出院?」台灣醫療改革基金會提供民眾聰明就醫的指南,不管是割盲腸、開痔瘡、疝氣手術、置換膝關節或髖關節、子宮肌瘤切除等住院的手術,要出院的基本條件就是「沒有發燒」。
 醫改會表示,也可以注意傷口表面有沒有紅腫,推測是否有感染問題。另外,體溫、血壓、心跳、呼吸等生命徵象都正常。
 有些手術的出院條件還包括可以正常飲食、排便、解尿、下床活動、已拔除引流管等。
 醫改會建議民眾可上健保局高屏區網站的「民眾服務區」參考就醫須知的「出院狀態」,若不符合這些標準,醫院就不能要求病人出院。
 健保局也訂有五項不適合出院的原則,包括:出院前廿四小時內生命徵象不穩定,有併發症,傷口有嚴重感染、血腫或出血,仍留置導尿管,靜脈點滴、手術傷口引流管未拔除者如果醫院要求這類病患出院,將懲處醫院,相關費用一概不給付
我覺得健保局這五項似乎比較合理,但「沒有發燒」適合當出院指標嗎?

我離內外科很遠了,所以請其他大大發表意見。
原來我家的貓叫米克斯
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 image »

還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了 (阿飄)
cylindroma
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 cylindroma »

標準的外行領導內行……
最好是有導尿管的不能回家……不知是那位大神說的……乾脆把安養中心全關掉,移去住台大好了……(亂搞)……能不能要求這些人有點大腦啊……(如果還有有功能的大腦)
發燒的話:大多數的醫師應該是不敢放回家的啦,但如果是知道原因,穩定的,也沒說不能回家……如果不知道原因的(FUO),該查的都查了,還查不到的,書上反而是建議可以回家等,門診再追蹤,難道也不能回家嗎???
有引流管……難道插個pcn、t-tube的要一直留在醫院嗎?? 領保險哦!?!?
全部的問題都在於不當的亂刪……慢性轉診沒做好……請問需長期做復健的病人住在急性病房做什麼? 佔床嗎?? 不如多收急診的病人吧!!??
(更多的是插個管子不氣切的,一直在積痰的病人……難道這些也要卡在急性床嗎???)
如果要來亂說,建議是加一條:拒做氣切的都帶回家自己顧啦……(個人覺得這真的是標準的浪費醫療:該做的不做,想一些奇奇怪怪的方法在掩耳盜鈴)
brian1968
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 brian1968 »

cylindroma 寫:標準的外行領導內行……
最好是有導尿管的不能回家……不知是那位大神說的……乾脆把安養中心全關掉,移去住台大好了……(亂搞)……能不能要求這些人有點大腦啊……(如果還有有功能的大腦)
發燒的話:大多數的醫師應該是不敢放回家的啦,但如果是知道原因,穩定的,也沒說不能回家……如果不知道原因的(FUO),該查的都查了,還查不到的,書上反而是建議可以回家等,門診再追蹤,難道也不能回家嗎???
有引流管……難道插個pcn、t-tube的要一直留在醫院嗎?? 領保險哦!?!?
全部的問題都在於不當的亂刪……慢性轉診沒做好……請問需長期做復健的病人住在急性病房做什麼? 佔床嗎?? 不如多收急診的病人吧!!??
(更多的是插個管子不氣切的,一直在積痰的病人……難道這些也要卡在急性床嗎???)
如果要來亂說,建議是加一條:拒做氣切的都帶回家自己顧啦……(個人覺得這真的是標準的浪費醫療:該做的不做,想一些奇奇怪怪的方法在掩耳盜鈴)
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新青安

一貸傳一代
人走債還在
alexhuang1961
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 alexhuang1961 »

image 寫:還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了 (阿飄)

+1
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Sawa
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文章: 1138
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 Sawa »

很多virus infection 都會發燒耶~
還有extra pul TB 的病人找不到Source的也都會發燒耶~
WINDOW
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 WINDOW »

image 寫:還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了 (阿飄)
不是經兩位精神科專科醫師判定就可收住院治療了嗎?
cylindroma
R1
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文章: 176
註冊時間: 週一 4月 05, 2010 2:40 pm

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 cylindroma »

Sawa 寫:很多virus infection 都會發燒耶~
還有extra pul TB 的病人找不到Source的也都會發燒耶~
所以以後所有的玫瑰疹要住到退燒才能出院,不準門診、急診放回家??

(打小人) (打小人) (打小人)
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Sawa
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文章: 1138
註冊時間: 週一 12月 31, 2007 3:06 pm

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 Sawa »

說一個笑話大家聽聽就算了
有人說~政府目前一些官員呢---都是自我感覺良好。

那其實住院的條件,我想民眾認為的條件應該就是相反~
就是[自我感覺不良好],那就是了~
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文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 image »

請這兩位去開家醫院,沒發燒,甚至沒咳嗽沒流鼻水....她高興都可以加.....才能出院的給大家瞧瞧

不去開醫院,倒是一直大聲指導人家醫院怎麼開

簡直跟不會下棋,卻喜歡在旁邊指導選手下棋的人一樣讓人厭惡到不行
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Vivian
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 Vivian »

什麼時候 出院指標還要問過一改會啊 (失魂) (失魂)
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amin30
V4
V4
文章: 4964
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 amin30 »

外行指導內行 國之不幸
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。
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空空空
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註冊時間: 週五 12月 08, 2006 10:26 am
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 空空空 »

奇怪的指標
真是外行領導內行

沒有醫學背景的人
非醫學系本科畢業的人
竟然可以當起上級指導員
不藥笑掉人家大牙了
yang0945
V1
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文章: 1068
註冊時間: 週二 7月 28, 2009 8:15 pm

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 yang0945 »

如果我跟病人說
你沒有發燒了
你應該回家
恐怕遭到投訴的機會要更多了
不如把這樣的情形統一報到健保局或一改會
由他們統一辦理出院解說
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DR.HSU
Angel
Angel
文章: 20167
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 DR.HSU »

衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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shuhuez5460
科主任級
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文章: 6280
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 shuhuez5460 »

G eight
熊哥
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註冊時間: 週六 7月 12, 2008 3:39 pm
來自: 吳敦義呆了八年,卻沒建設的地方
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 熊哥 »

Vivian 寫:什麼時候 出院指標還要問過一改會啊 (失魂) (失魂)
遵照健保的標準不放出院的, 可是健保養的審查醫師卻刪我, 那我該去哪裡投訴 ?
傳說中的杜老爺是也 ! http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002
熊哥
部長級
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文章: 7320
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來自: 吳敦義呆了八年,卻沒建設的地方
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 熊哥 »

image 寫:還好不是「沒有起肖」

否則這兩位女士都可以收住院了 (阿飄)
那些囂查某, 專門跟健保局掛勾唱雙簧...
傳說中的杜老爺是也 ! http://mypaper.pchome.com.tw/bear1002
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cwhung
V3
V3
文章: 3444
註冊時間: 週三 5月 23, 2007 7:59 pm
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 cwhung »

DR.HSU 寫:衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?
擾亂醫療,亂得最兇的
正是衛生署  啊
vsdog
V1
V1
文章: 1894
註冊時間: 週六 9月 26, 2009 4:40 pm

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 vsdog »

重點是
"費用一概不給付"

(打小人) X100000000000000000000000
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DR.HSU
Angel
Angel
文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 DR.HSU »

cwhung 寫:
DR.HSU 寫:衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?
擾亂醫療,亂得最兇的
正是衛生署  啊
正是.
署長不是醫生對醫療的了解並不是很透徹.很難不隨人起舞.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
auricle
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註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 auricle »

DR.HSU 寫:
cwhung 寫:
DR.HSU 寫:衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?
擾亂醫療,亂得最兇的
正是衛生署  啊
正是.
署長不是醫生對醫療的了解並不是很透徹.很難不隨人起舞.
他只會怪東怪西設法把責任往醫療院所推 ,從不思考居高位的自己有沒有一分責任.
Ocean
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文章: 2243
註冊時間: 週三 12月 13, 2006 9:55 am
來自: 海洋國度

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 Ocean »

請醫改會在各大醫院
設專員一名
專門負責批准出院事宜
順便增加就業機會
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空空空
副院長級
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文章: 15878
註冊時間: 週五 12月 08, 2006 10:26 am
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 空空空 »

Ocean 寫:請醫改會在各大醫院
設專員一名
專門負責批准出院事宜
順便增加就業機會
還有批准以後
如果病人回家出問題
醫改會人員要負責賠償
mogysux
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文章: 7225
註冊時間: 週一 8月 14, 2006 10:43 am

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 mogysux »

假使修理機車的技工跑到法院,要求法官該如何辦案,猜猜看...會不會馬上被人家轟出來?

但挺有趣的是...

似乎在這鬼島任何行業都可以跨行來"指導"醫生該如何看病.而且大言不慚地下"病患是否可以出院"的基本條件

而奇妙的是代表醫師團體的主事者.竟然也可以不吭一聲

真是台灣奇蹟啊...
「注意你所想的,因為他們會變成嘴裡的話;
注意你所說的,因為他們會變成實際的行動;
注意你的行為,因為他們會形成習慣;
注意你的習慣,因為他們會形成你的人格;
注意你的人格,因為他們會影響你的命運。
我們想的是什麼,就會成為什麼樣的人。」~by 柴契爾夫人
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DR.HSU
Angel
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文章: 20167
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Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 DR.HSU »

auricle 寫:
DR.HSU 寫:
cwhung 寫:
DR.HSU 寫:衛生署怎麼還容忍這些人一直在擾亂醫療呢?
擾亂醫療,亂得最兇的
正是衛生署  啊
正是.
署長不是醫生對醫療的了解並不是很透徹.很難不隨人起舞.
他只會怪東怪西設法把責任往醫療院所推 ,從不思考居高位的自己有沒有一分責任.
從醫師的觀點.病患的觀點.公衛的觀點......面面俱到.確實也是不容易.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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DR.HSU
Angel
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文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 出院基本指標 醫改會:沒發燒

文章 DR.HSU »

醫師團體的主事者多半早有所成.守成的心思濃厚.容易遭受其他利害相關團體圍攻.只能一路退守.

正在拼的.沒時間參與公共事務.只有眼巴巴地乾著急.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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