《纖維肌肉痛症候群》醫師對病症定義大不同

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更新日期:2010/03/13 00:07 ◎記者李叔霖／專題報導
過去纖維肌肉痛有許多名稱，治療上也比較棘手。國泰綜合醫院疼痛門診醫師吳宗正表示，其實纖維肌肉痛症候群並不是一種新的疾病，這種症候群應屬於慢性肌肉疼痛，只是用症狀來檢視，從診斷來定名稱而已，治療上就跟中醫的「辨症論治」是一樣的，不過，在臨床治療上並不好治。


吳醫師指出，醫學上對纖維肌肉痛的定義為全身性疼痛，可用手指頭施力去按壓十八個特定點，若這些痛點達到一定數目，就可推測為纖維肌肉痛，但其實纖維肌肉痛跟慢性肌肉疼痛常出現的症狀是一樣的，只要以手指頭用力壓數個痛點，臨床上至少會有五個點以上會感到疼痛。


加上上述疾病常合併憂鬱或情緒方面的症狀，所以他認為纖維肌肉痛不是新的病名，且治療方式也跟慢性肌肉疼痛一樣，但診斷時需先排除是否為類風濕疾病、退化性關節炎，因為這些疾病的治療方式不同於慢性肌肉疼痛。


吳宗正進一步指出，臨床上，所有的慢性疾病都可能會產生憂鬱症，大約只要患病三個月以上，慢性疾病患者就可能出現憂鬱的情形，治療時需配合使用抗憂鬱藥物，雖然這種精神疾病在現代社會裡很常見，但有憂鬱症的病人其實最難治，可能必須連續治療好幾個月。


值得注意的是，許多職業所造成的慢性肌肉疼痛最棘手，包括經常使用電腦的上班族、炒菜的廚師、美容師、搬運工等皆是，這些人因為職業的因素，往往治好後又反覆發作，看起來好像治好了，其實並沒有治好，因為這些人不可能因為罹患慢性肌肉疼痛就換職業。