88災情+新流感來襲 健保DRGs延期實施

[松島]

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【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】 2009.08.28 03:10 pm

健保原訂9月1日實施的DRGs(住院診斷關聯群)支付制度，曾引起醫界強力反彈，甚至醞
釀上街頭抗爭，現已確定暫時喊停。健保局今天宣布，因為八八水災造成南部有不少醫
院受災，加上新流感即將進入高峰期，因此將延期實施這項支付制度的變革。

健保收入開源不易，為了節流想破頭。健保局原先規劃從9月1日起，實施DRGs，也就是
改變過去住院實用實銷、論量計酬的模式，改以同一類疾病只給付一種價格，讓醫療院
所不能再花得越多，領得越多，也認為這一制度可以減少醫療資源浪費。但健保局今天
在網站上貼出公告，將暫緩實施DRGs，延期到明年1月起再辦理。

健保局醫務管理處經理蔡淑鈴表示，DRGs延期辦理，是因為正巧最近遇上八八水災，不
少南部醫院遭逢水患，電腦設備損壞，或是支援救災，無暇進行新申報格式的電腦測試。

另外，H1N1新流感正虎視眈眈，萬一入秋後感染人數大增，需要住院、或是染上肺炎的
患者一多，很可能衝擊醫療體系，因此健保局才決定等到明年1月，再實施新的醫療支付
制度變革。

之前健保局提出DRGs新制時，醫院反彈聲浪高，還預言會出現強迫病患出院、病情複雜
的患者會成為醫院怕虧錢不收治醫療人球，甚至還一度醞釀上街頭抗議。

台灣醫院協會理事長吳德朗表示，醫界這段期間一直都跟健保局、以及衛生署溝通，協
會認為，在現行的總額支付制度下，如果又要實施DRGs，等於把醫院「剝兩層皮」。特
別是小醫院無力收治病情複雜的病患，會紛紛把病患轉到醫學中心，醫學中心將不堪負
荷，工作量可能暴增，因此希望再與健保局協商，或是只實施DRGs，不實施總額支付。

【2009/08/28 聯合晚報】@ http://udn.com/