肌腱炎未根治 易痠軟無力、僵硬疼痛

[MK]

http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/5006269.shtml
【台灣新生報╱記者鄭綿綿／台北報導】 2009.07.08 08:18 am


肌腱炎常見局部紅、腫、熱、痛的現象。中醫師李思儀表示，肌腱炎若是沒有好好治療或休息，很容易變成慢性發炎，造成痠軟無力或是僵硬疼痛。大部分的肌腱發炎大都是因為長時間的過度使用所導致，但有些慢性疾病也會造成肌腱的發炎，如類風濕性關節炎等。歸屬於中醫「勞損」的範疇，屬於「氣滯血瘀」所導致的疼痛。

中醫師李思儀表示，肌腱炎又稱「腱鞘炎」。肌腱是位於肌肉的末端與關節交會處，以帶狀細長的構造附著於骨頭之上，功能是將使力的力量傳到骨頭以帶動關節，而其外圍有一層鞘膜稱為腱鞘。常因過度且長時間使用而產生局部紅、腫、熱、痛的現象。常見族群包括：使用電腦者或是樂器演奏家，容易在手部及肩部關節處產生痠痛的現象，有時甚至會延者肩部後方疼痛至上臂外側。

而長期須抱小孩或用擠乳器的媽媽，也很容易延者手大拇指的方向產生痠痛無力的症狀。而長期打高爾夫球或球類的族群，也很容易在手肘的伸腕肌群肌腱，及屈腕肌群肌腱產生發炎的現象，導致手部痠軟疼痛無力，嚴重者甚至無法扭轉毛巾及提重物。

李思儀醫師表示，中醫治療除了辨明患者疼痛的部位，以針灸的方式促進發炎患處的循環與代謝，可再配合行氣止痛、活血化瘀的內服用藥，在臨床上都有不錯的功效。通常初期多以行氣止痛、活血化瘀的方式處理；若已經年痠痛，不斷反覆發作，則治療上就必須酌加些補腎的藥物。

李思儀醫師表示，門診中近期就有一名35歲的女性患者，因長期抱小孩及使用擠奶器，造成手部延者大拇指方向到手肘處都痠痛不舒的，治療上，處方選用疏經活血湯，加上桑枝引經、元胡行氣，並在手部虎口處合谷、手三里、及膝蓋外側的陽陵泉穴位施針。

患者在經過三次療程後，疼痛已大幅改善，並建議患者，平常居家可以多以熱敷的方式，加速患處的氣血循環。

李醫師表示，整體而言，肌腱炎在初期的治療上多屬於實證，所以多以行氣止痛、活血化瘀的方式處理。不過，若是已經反反覆覆發生經年痠痛，治療上就必須酌加些補腎的藥物，如骨碎補、胡桃肉、枸杞子等，以加強復原的功效與速度。

日常生活保健》多按摩手部合谷、曲池、手三里穴
中醫師李思儀表示，手部肌腱炎按摩操可幫助手部氣血循環，緩解手部酸痛不舒症狀；可以多按摩手部合谷穴、手肘橫紋端的曲池穴、和位於手肘處橫紋端往下三根橫指的手三里穴。

方式為大拇指壓住穴位，以畫圓周的方式按壓10秒鐘放鬆，再交替另一穴位，重複剛剛的按壓方式，以局部紓緩放鬆為主；動作越慢越好。

醫師提供茶飲方「行氣活血茶」供日常保健參考，材料：黃耆5錢，骨碎補、元胡各3錢，丹參、赤芍藥、川芎各2錢，桂枝1錢、桃仁、紅花各5分、當歸身1片(後下)、炙甘草五5片、生薑3片。

做法：藥材洗淨後先加水蓋過藥材浸泡20分鐘。之後再倒入五碗，水滾後轉文火煮30分鐘。放入當歸再煮5分鐘即可濾去藥材，將藥汁於一天內慢慢喝完即可。

作用：針對容易手部肌腱發炎酸痛者，有助行氣活血止痛。


【2009/07/08 台灣新生報】