壯男嚼檳榔 心肌梗塞險送命

[MK]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 1m3j1.html
更新日期:2009/06/29 04:09
〔記者王昶閔、葉永騫、謝介裕／綜合報導〕一名身強體壯、無心血管病史的五十歲男性營造工人，吃了一顆檳榔後出現心悸、胸悶、頭昏、冒冷汗等症狀，他認為是吃到「倒吊子」，忍一忍就好了，強忍四小時後，終於受不了就醫，卻因延誤治療時機，導致心律不整已惡化成心肌梗塞，所幸人已在醫院，否則恐怕早已暴斃。


疑吃到倒吊子 檳榔鹼含量加倍

一株檳榔樹有好幾芎檳榔，種植檳榔的屏東縣新園鄉農民李進仕說，幾十芎才會出現一顆倒吊子。從事檳榔批發工作約三十年的南投縣檳榔工會常務理事史財源說，倒吊子外觀與一般「菁仔」無異，只有生長方向相反，採果時容易分辨，但剪果後全部混合在一個簍子裡，連內行人也看不出來。


農民處理檳榔時，並不會特別挑出倒吊子，檳榔攤業者也是混在一起賣，有紅唇族把倒吊子形容成超級興奮劑，後勁特別強，完全不在意買到「倒吊子」。


首度證實無病史也會出現致命症狀

恩主公醫院急診部主任郭健中提醒，檳榔含檳榔鹼Arecoline，攝取過量時，會先刺激交感神經，導致心跳加速，接著會刺激副交感神經，可能導致心臟冠狀動脈血管收縮，使血流受阻，導致心臟因缺血而缺氧，引發心肌梗塞；倒吊子的檳榔鹼含量是一般檳榔兩倍以上。


郭健中昨日在台灣急診醫學會提出此病例報告。他指出，這是首度證實，心血管健康者，也可能因嚼食檳榔引發致命的心肌梗塞。過去國內其他醫院也接獲類似病例，就醫時證實為心律不整，但未達心肌梗塞的地步，且患者過去均有心血管疾病病史。


郭健中強調，檳榔鹼引發的心律不整，應儘早以藥物加以阻斷，以免惡化成心肌梗塞，導致心臟肌肉出現不可逆的傷害，甚至喪命。


強忍四小時 惡化成心肌梗塞

該名男子忍功驚人，到急診時，心跳每分鐘已達一百六十八下，且有頭暈、胸悶等症狀，經心電圖診斷為心律不整，經注射藥物治療後，心跳雖恢復正常，但四小時後的抽血檢查卻發現Troponin I酵素升高，代表已因心肌梗塞引發心肌受損，所幸經治療後平安出院。


郭健中表示，台北榮總有份文獻指出，該院在一九八八年到一九九八年間，一共收治十七例與嚼檳榔有關的急診病例，大多數是心悸與氣喘，其中有一例心律不整，一例暴斃，推測可能是心肌梗塞，其本身有心血管病史。