藥師好忙／半分鐘配藥 拜制度所賜

[MK]

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/4962641.shtml

【聯合報╱王惠珀／台北醫學大學藥學院院長（台北市)】 2009.06.15 03:27 am


聯合報報導，藥改會報告指出，廿家醫學中心平均一個藥師一個上午要服務四百五十個病人，這與健保局藥師一天平均調劑一六五張處方籤「差很大」。不過我選擇相信：如果醫學中心藥局的跑馬燈顯示一天的領藥號為六千，來自十個調劑台（十個藥師），那麼藥師一天就是調配六百張處方籤。

問題出在哪裡？出在制度的設計，讓醫院將九成九的門診處方都留在自家醫院調配，藥師不服務病人，努力服務藥品；散落在各角落的藥局藥師，卻拿不到處方籤。

同時，在台灣鄉下卻看到一些不同的風貌。在雲林鄉下我們看到若瑟醫院及台大雲林分院請病人將慢性處方籤拿回家，找社區藥局調劑。也就是說，雲林鄉親接受的是藥師十六分鐘的調劑及照護。在我看來，雲林鄉親在醫院與藥局藥師的合作下，社區長期照護生活早已上路。

相較之下，台北人的醫療照護品質好在哪裡？
醫療體系集中醫師也集中病人，集中處方也集中藥師，集中人流也集中風險（如ＳＡＲＳ），顯然與便利化的生活背道而馳。

別管制度，隨人顧性命，為自己設計預防風險的紅線最重要。如果我垂垂老矣，住在郊區，患有高血壓，過去幾年吃著同樣的藥，我可以有三種選擇。

第一、我花幾個鐘頭往大醫院跑，看三分鐘的名醫，拿藥師半分鐘配的藥。

在名醫、體力、孝道與可能的感染之間，我選擇名醫。至於看三分鐘的病、取半分鐘配的藥會不會出錯，就交給上帝。另外那尚無著落的兩個月的藥，就做為考驗兒媳的孝道，是否與我的高血壓長存的試金石吧。

第二、名醫太遙遠，親情太沉重。我自力更生，把取藥這件事從兒女的負擔，變成社區藥師的功課，讓藥局成為我用藥的便利商店，讓藥師成為我長期照護的夥伴。聰明的我知道藥局應該沒有我要的處方藥，讓藥師與我的高血壓長存，為我找藥。那麼等我八十歲隨時可能出狀況時，遠在天邊的名醫或兒女遠水救不了近火時，搏了幾年感情的家庭藥師一通電話服務就來。

第三、聽說台灣的醫師開太多藥，而我沒有能力判斷是否該照樣吃藥。於是就讓社區藥師做我的用藥管理師，享受近身的長期照護，也享受醫藥分業預防用藥的不當。

做一個聰明的病人，你會做哪一種選擇？

[mowball]

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/4962641.shtml

【聯合報╱王惠珀／台北醫學大學藥學院院長（台北市)】 2009.06.15 03:27 am
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那麼等我八十歲隨時可能出狀況時，遠在天邊的名醫或兒女遠水救不了近火時，搏了幾年感情的家庭藥師一通電話服務就來。
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這句話是說,身身體出狀況時,一通電話藥師變密醫給藥?

[514]

全世界,大醫院像媽祖宮,也只有台灣才有的奇蹟.

某榮民醫院的長長候診椅,一群老杯杯,聚在一起話家常.
突然一位老杯杯發現某位老鄉今天缺席,就問:某某人今天怎麼沒來?
有人回答:喔~他今天生病,在家休息!

199吃到飽,只要有閒工夫的人,有事看病拿藥,沒事做做檢查.
俗擱大碗!讚!

[LITTLE BOSS]

不要小看.....
藥師公會是有系統的在進攻
想利用媒體 及所謂的藥改會
試著要把民眾取藥(含慢性處方) 導引到社區藥局
真的是有幫自己會員爭取權利
看看別人 想想自己的公會大老
這陣子對波波悶不坑聲 專搞內鬥
有時真是欲哭無淚.....

[鳴人]

應該提昇藥師國考高考錄取率(2005:19%, 2006:17.8%, 2007?....!)
暢通進修考照途徑,讓藥局和醫院的藥師助理能透過進修課程,考藥劑生,來分擔藥師工作!
ps.3%是自微風論壇討論串引用所言....可能不是可靠消息, sorry!

[麥香堡]

藥師好忙／半分鐘配藥 拜制度所賜 ? (三八萌)
醫師好忙／五分鐘急診 醫師愛錢所賜? (勾拳一記)

記者甘為藥師打手,完全沒意識到,同為臨床醫師助手
工作性質類似,比藥師忙的護理人員,薪水只有藥師一半的事實 (三八萌)

藥師委屈?健保制度對他們不好?那為何藥師是健保開辦後唯一收入不降反增的醫事人員呢??

[MK]

所以這解釋了［藥師人數相對不足］的這一個問題...

應該要提高藥師國考通過率...

讓藥師不足人數可以一次補足...

徹底解決人數問題...

這樣才不會讓這一類的新聞每隔一陣子就出現...

[docs]

應該提昇藥師國考高考錄取率(2005:19%, 2006:17.8%, 2007竟只有3%!)

暢通進修考照途徑,讓藥局和醫院的藥師助理能透過進修課程,
考藥劑生,來分擔藥師工作!

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[DR.HSU]

藥師從基層藥師到藥學院院長.無不立場一致.砲口向外.為爭取權益而奮戰.

10幾年來醫界面對藥界如此人人皆兵的鋼鐵勁旅.向無對策.焉能不敗? （阿飄）

一波又一波.或許大家一如往常都覺得無關痛癢吧! （無盡漩渦）

[herotopone]

恕刪

[麥香堡]

http://udn.com/NEWS/OPINION/X1/4962641.shtml

【聯合報╱王惠珀／台北醫學大學藥學院院長（台北市)】
聯合報報導，藥改會報告指出，廿家醫學中心平均一個藥師一個上午要服務四百五十個病人，這與健保局藥師一天平均調劑一六五張處方籤「差很大」。不過我選擇相信：如果醫學中心藥局的跑馬燈顯示一天的領藥號為六千，來自十個調劑台（十個藥師），那麼藥師一天就是調配六百張處方籤。

配上

九月十三日考試院公布「95年第二次專技人員高等暨普通考試醫事人員、中醫師、心理師、呼吸治療師、營養師、獸醫人員考試」榜單，藥學生到考應試2,112人，及格398人，及格率僅18.8%，成為醫、牙、藥、護四大醫學院傳統學系中錄取率最低者。
[/size]!

某個專業中的既得利益者維護自己利益,最有效的一種做法,就是縮小專業執照的發放
照理說,
藥學系並不比同一個醫學院中的
護理系復健系醫檢系....難唸,(更別提醫學系)
可是
其他系國考錄取率大約在百分之八十以上(有錯請更正)
為何獨獨藥學系
可以任由藥師前輩關起門來自行訂定低得離譜的錄取率??
醫師若敢這樣做,不被雙胞胎1改會o改會+媒體罵死才怪!!
現在,藥師只錄取其他醫事人員十分之一的錄取率,完全不合理的事,不見主關機關干涉?
跟醫改會(更別提那個藥師不用改會了)一樣,視而不見?
任由基層找不到藥師,苦不堪言,好一點的藥師動輒要護士兩三倍以上的薪水?(可是做的事擔的風險其實並不比護士多?)
看到波波說台灣醫師都是自私的維護既得利益者
覺得很好笑
醫師要維護既得利益,
第一個國考錄取率就不能是百分之九十
學藥師改成百分之二十就好
一年就多刷900多個下來
醫師保證永遠奇貨可居
我們醫師辛辛苦苦,為擋那一年一百個波波,和整個立委媒體對抗做什麼
何況這個捷徑將來也可以讓自己的子弟使用啊

有時想想,藥師從公會到X改會到藥師本身
從藥師調劑時間到醫藥分業的議題
把一點點公益無限擴大,甚至亂恐嚇人民
成功掩蓋無窮無盡的藥局販賣營養品利益,墊高藥師已經獨步全醫院非醫師人員的薪水的意圖
可是
我們的醫師公會在做什麼啊?
單單一個攻佔媒體版面的外圍團體,如藥師自己人組成的藥改會都沒有!還任由外行人亂罵一通!

[鳴人]

SORRY!
之前有點引用錯誤.....
1. 2006年:
http://blog.yam.com/pharmahooloo/article/7000222
2. 微風論壇:
http://bbs.wefong.com/viewthread.php?tid=1256693
3.考選部2009公告
http://wwwc.moex.gov.tw/public/Data/94151553771.pdf
19.22%....
所以後來都維持在20%以下!
在這裡深深道歉!

[big T]

藥師既然那麼懂藥
我可不可以只做診察和下診斷
拿診察費和診斷費就好
讓藥師去決定病人吃什麼藥

例如
某病人A
暈眩+萎縮性咽喉炎+高血壓+糖尿病

某病人B
臆球症候群+黴菌性鼻竇炎+慢性中耳炎

讓病人拿著診斷單
去找那麼懂藥的藥師調劑
我診斷非常正確
如果病沒好或加重或病危
別找我
要去找那麼懂藥的藥師