噬血細胞綜合症在江蘇蔓延

[kindtruth]

噬血細胞綜合症在江蘇蔓延

http://www.epochtimes.com/b5/9/4/23/n2503792.htm

（自由亞洲電台記者馮日遙報導）病毒對人體破壞力和沙士一樣嚴重的罕見傳染病「噬血細胞綜合症」，目前正在江蘇省一些地區蔓延。南京市的江蘇省人民醫院今年從省內多個鄉鎮收治了大批嚴重的噬血細胞綜合症患者。有病人家屬指近月來每天見到新症入院及死亡個案，並指責醫院延誤診治及將死亡病例隱瞞。有醫生承認醫院近日收症太多有人滿之患，有些病患者暫時未能轉送過來。

南京市民朱先生，週三向記者指，他弟弟因為持續高燒不退，上月中送入江蘇省人民醫院接受治療，但期間院方一直查不到病因，眼見弟弟每日祇靠吊營養液維持生命，接受多項輔助治療病情都無好轉，本月中更因身體多個器官哀竭致死，朱先生指摘院方延誤救治。他說：

「他剛進院時，都還有知覺是清醒的，其後一直仍在發高燒，肝脾都腫大，病況愈來愈差，很糟糕，後來昏迷不醒。醫院說，查不到病因，他們根本沒有對症下藥。到弟弟多個器官差不多都出現衰竭後，院方才說他患上甚麼噬血細胞綜合症，那時弟弟已經無藥可救。」

朱先生說，弟弟住院期間他每日下班後都前往探望，見到醫院每日都有人患上噬血細胞綜合症入院，大部份情況都十分嚴重，除了他弟弟外，已有多名病人死亡，但院方卻從沒有對外公佈事件，令朱先生感到十分氣憤。他說：

「院方說我弟弟是感染了甚麼病毒，引發噬血細胞綜合症死亡，但他們祇說他是敗血病致死，令我一直感到十分疑惑，為何死亡證會如此寫，他們是在隱瞞，再者，我每日到醫院探望弟弟，見到病房滿是這個病的病患者，更有些已經死亡被推出病房了，我弟弟祇是一個農民，我十分不明白他為何會患上這個病。」

《南京日報》週二刊登江蘇省人民醫院內科兼血液科副主任仇紅霞的訪問指出，今年以來已連續收治了八宗嚴重的噬血細胞綜合症的患者，她指患者都會出現發高燒、肝脾腫大，更會迅速引起出血，多個器官功能哀竭等併發症。但仇紅霞指，至今院內還沒有死亡個案。

報導又引述了兩個病例，其中一名19歲的蘇北農村女孩，她今年2月突然開始發高燒，持續一個月不退，在當地醫院找不到原因，江蘇省人民醫院血液科為她抽骨髓化驗後，指她感染了葡萄球菌，引發敗血病，而敗血病又令她患上噬血細胞綜合症，至今仍在醫院接受治療。另一宗留院個案為60歲的李先生，他發病初期多日高燒不退，多間醫院都查不出病因，直至出現呼吸衰竭，心臟哀竭等嚴重症狀送院搶救。

記者多次致電仇紅霞的辦公室，但電話一直沒有人接聽。記者其後接觸到醫院血液科病房的周醫生，她向記者證明院內確有噬血細胞綜合症死亡的個案，而近日入院個案大量增加。她說：「最近因為這個綜合症入院的人有很多，有些病患者更因為沒有位，暫時未能送過來，仍在等候中。」

記者：「為何近日特別多病患者？病因是甚麼？有無死亡個案？」

周醫生：「是有死亡的，最近那個死亡的是個小孩，祇有十幾歲的，大部份患者是受到病毒感染，但甚麼病毒不清楚，究竟有多少個死亡個案，這個我很難說，因為沒有統計。」

周醫生又說，院內有十多名危重的病患者，他們身體都出現免疫異常，導致體內某些不良細胞不斷增殖，他們不斷吞噬血液中的正常細胞和血小板，更在人體各個器官蔓延。

至於院方有無將患者人數暴增及死亡個案上報，周醫生指，她們已發出有關的死亡證，至於院方是否有上報，她就不太清楚。她又說，因為院方未有統計病患者數目，所以她無法告訴記者確實的感染人數。

南京市衛生局值班人員向記者表示，不能肯定院方有否上報相關的感染數字及死亡個案。他說：「這個情況我未有掌握，在我來說，我不知道有這回事，但詳情你可以明早致電醫證科查問罷。」

記者再致電江蘇省衛生廳，瞭解省內噬血細胞綜合症的感染情況，但值班員指他們沒有相關統計數字，又指他是新來的，對有關情況不清楚，拒絕回應記者提問。

香港傳染病專科醫生勞永樂指，噬血細胞綜合症在臨床上非常罕見，而死亡率高達五成七，勞永樂指，當地那麼短時間內病例暴升，及有死亡個案，當局應盡速查明病毒源頭。他說：可以促發那麼嚴重的綜合症，病毒包括H5N1及沙士，因為病毒很兇猛，可以令人體多個器官衰竭致死，那麼短時間內，當地爆發這個傳染病，我認為當中存在延誤診斷所致，應該查明病毒源頭。

據香港威爾斯醫院的數字顯示，由1991年起至2006年的15年間，本港發生7宗噬血細胞綜合症病例，其中4人死亡。

[braveheart8149]

是 hemophagocytic syndrome 嗎 ??

[herotopone]

恐怖哦 (冷吱吱)

[baleno]

EB 病毒的高流行區域，要看到hemophagocytic syndrome是很容易的。若是加上NK/T lymphoma也是高發生率，那就更是常見。其實在台灣不難見到，問題在於醫師有沒有想到這個診斷。T大每個月都可以看到至少一個...........

每個月都有這樣的病人，高燒不退超過一週，其實就要考慮。
假如還有白血球下降，甚至pancytopenia，就有點像了。
這時趕快抽 GOT, GPT, Bilirubin (total+direct),ALP, LDH, TG, Ferritin
一個苗頭不對，最好趕快送到醫學中心去抽骨髓。假如搞到jaundice出來，那麼勝算就很低了。

[alira123]

EB 病毒的高流行區域，要看到hemophagocytic syndrome是很容易的。若是加上NK/T lymphoma也是高發生率，那就更是常見。其實在台灣不難見到，問題在於醫師有沒有想到這個診斷。T大每個月都可以看到至少一個...........

每個月都有這樣的病人，高燒不退超過一週，其實就要考慮。
假如還有白血球下降，甚至pancytopenia，就有點像了。
這時趕快抽 GOT, GPT, Bilirubin (total+direct),ALP, LDH, TG, Ferritin
一個苗頭不對，最好趕快送到醫學中心去抽骨髓。假如搞到jaundice出來，那麼勝算就很低了。

EBV 成年人幾乎都有抗體了 reactivation 也會IAHS嗎 可是這樣應該不會群聚才對啊

[baleno]

EB 病毒的高流行區域，要看到hemophagocytic syndrome是很容易的。若是加上NK/T lymphoma也是高發生率，那就更是常見。其實在台灣不難見到，問題在於醫師有沒有想到這個診斷。T大每個月都可以看到至少一個...........

每個月都有這樣的病人，高燒不退超過一週，其實就要考慮。
假如還有白血球下降，甚至pancytopenia，就有點像了。
這時趕快抽 GOT, GPT, Bilirubin (total+direct),ALP, LDH, TG, Ferritin
一個苗頭不對，最好趕快送到醫學中心去抽骨髓。假如搞到jaundice出來，那麼勝算就很低了。

EBV 成年人幾乎都有抗體了 reactivation 也會IAHS嗎 可是這樣應該不會群聚才對啊

成人的 hemophagocytic syndrome不一定跟EBV有關，TB ， KP等的嚴重感染也會出現。