百位腸病毒兒追蹤10年 傷腦幹手腳無力智商低

[MK]

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 11vy2.html

更新日期:2008/06/24 14:00
腸病毒不止會奪命，即使感染重症幸運存活，傷及腦幹後，還是會帶來「類小兒麻痺症候群」與智商受損等問題！台大醫院追蹤台灣10年前腸病毒大流行時的142位傷及中樞神經的重症兒，結果當年的病童有些現在已經十幾二十歲，卻還是患有手腳無力與智商較低的問題，影響生活與學習，有些嚴重個案，至今還在仰賴鼻胃管與呼吸器維生。

腸病毒重症最近一週再添13例，國內今年共累計腸病毒共計245例，其中8死。腸病毒風暴，不僅威脅幼兒生命，臨床上也發現，即使重症兒幸運存活，如果曾經傷及中樞神經，還是有許多令人心痛的身心後遺症。

台大醫院小兒部追蹤十年前腸病毒大流行時，臨床上曾經感染腸病毒重症、中樞神經有併發症的142位病童，依輕重病況分為「輕微腦膜炎」、「腦炎」以及「腦炎、腦幹炎合併心肺衰竭」等三組，這些病童目前年紀已經有10-20歲，卻仍有身心受損的後遺症。

主治醫師張巒英表示，當年有中樞神經併發症得病童，如果只有輕微腦膜炎的孩子，大都已經恢復，不過十年前發病年紀小於2歲的病患，智商也比同年齡者少10分，如果有類小兒麻痺症候群，手腳無力，有半數會有長期後遺症，至今回診，單支手腳都還有萎縮無力情況，「最嚴重的一組，除了腦炎之外，還有心肺衰竭等症狀，高達七成五的比例有生長發育遲緩現象，其中有半數必須仰賴鼻胃管餵食、手腳無力，有的患者需要呼吸器，智商更低於一般人15分。」

張巒英表示，沒得過腸病毒的正常小孩，患有過動機率只有3%，但追蹤發現，所有得過71型併發腦炎等中樞神經受傷的孩子，卻有20%的比例，有過動與注意力不集中等傾向，即使輕微腦炎也可能影響日後學習，許多家長在幼童長大上學後，才發現有這些症狀，進而接受追蹤，嚴重則得靠藥物治療。

[growthcamp]

看過"真正"重症的人就會知道~
通常血氧濃度不好維持,腦部的灌流狀若不佳,難免.....

[sjchen]

真心痛ㄚ!!!

[老劉]

看過"真正"重症的人就會知道~
通常血氧濃度不好維持,腦部的灌流狀若不佳,難免.....

腸病毒造成的神經學後遺症
一般皆認為是直接攻擊腦造成
個人倒是同意上述說法
由於心肺衰竭
間接影響大腦功能

[鳴人]

看過"真正"重症的人就會知道~
通常血氧濃度不好維持,腦部的灌流狀若不佳,難免.....

腸病毒造成的神經學後遺症
一般皆認為是直接攻擊腦造成
個人倒是同意上述說法
由於心肺衰竭
間接影響大腦功能

我倒是有不同意見.
有部份可能是菱腦炎,病毒攻擊腦幹間腦等生命中樞,造成交感神經以及其他影響心肺功能的神經控制失調,造成心血管系統的症狀.而非全部個案都可用是心肌炎來解釋....這些狀況,小神會的前輩醫師們都已經發表過論文了....

[poki]

看過"真正"重症的人就會知道~
通常血氧濃度不好維持,腦部的灌流狀若不佳,難免.....

腸病毒造成的神經學後遺症
一般皆認為是直接攻擊腦造成
個人倒是同意上述說法
由於心肺衰竭
間接影響大腦功能

我倒是有不同意見.
有部份可能是菱腦炎,病毒攻擊腦幹間腦等生命中樞,造成交感神經以及其他影響心肺功能的神經控制失調,造成心血管系統的症狀.而非全部個案都可用是心肌炎來解釋....這些狀況,小神會的前輩醫師們都已經發表過論文了....

我的概念和鳴人兄相同, 腦膜腦炎所致