掌握十大原則 降低醫療險理賠爭議

[ScottTorres]

消費者買了保單，一旦發生事故，自然要向保險公司申請理賠。但理賠不是天天發生，有些保險消費者一碰到要申請理賠就慌了手腳，其實保險理賠也有原則可循，例如，文件準備要儘量完整，找對治療單位，住醫院、不要住診所…，都可儘量降低理賠時的爭議。


■八成爭議 來自醫療險


保險界統計，去年大約有500萬人次向保險公司申請醫療險理賠。保險業者指出，保單理賠爭議有8成都來自醫療險，可見弄清醫療險理賠問題的確很重要。


■最大問題 文件不完全


首先，醫療險最常發生的理賠問題，就是保戶提出的理賠文件不完全，導致保戶無法拿到理賠金。


宏利人壽副總經理鄭祥琨說，最常缺的就是醫生診斷書和收據，明明就是醫療險理賠最基本文件，但是因為住院慌了手腳，就經常有保戶忘了準備。