我們怎麼克服健保核刪的問題:慢性處方篇
發表於 : 週三 10月 31, 2018 6:47 pm
大家好,我是在台北開立診所的醫生,在這邊簡單跟各位分享一下過去我們開立慢性處方被核刪時的解決方案。
相信不少經營診所的醫師都在健保申報上面有被核刪很多錢的經驗,過去我們診所也不例外,這次就來分享我們是如何解決被核刪的問題。
大家都知道開立慢性處方須注意到的事項嗎?
經過不斷地研究發現開立慢性處方需要注意事項分為初診跟回診兩部分:
初診需要注意的事項:
.開立處方是否符合藥品給付規定。
.開立時是否有3-6個月內的檢驗報告。
.第一次處方時,處方時間不得大於7日。
回診拿藥需要注意的事項:
.距離上次開慢性處方是否已經大於3個月。
.回診時檢驗報告是否還在3-6個月內。
當您能遵守以上的規定時,這類的核刪自然就會減少,但這邊光是要查藥品給付規定就有兩百多頁必定要花上不少時間,我們還要再開藥前去查詢檢驗報告,若診間外面等候的病患人數一多,疏忽掉任何一個規定,那核刪自然就找上門了。
為了幫醫師在診間能更輕鬆的看診,決定自行開發診間軟體來讓這些麻煩的流程都能夠盡量的自動化,我們開發兩個優化工具「提醒機制」與「優化按鈕」,透過申報優化功能,我們診所在2017年被核刪的金額下降至不到1000元,連抽審率也降至每年一次,亦即每年最低的抽審次數。
以下是UrDoctor初診及複診開立慢處的提醒示範:
https://www.youtube.com/watch?v=bIkhZGj ... e=youtu.be
https://www.youtube.com/watch?v=KjK6kWk ... e=youtu.be
這是我們軟體的網站:http://www.urdr.com.tw/
希望以上的內容對大家有幫助,謝謝!
相信不少經營診所的醫師都在健保申報上面有被核刪很多錢的經驗,過去我們診所也不例外,這次就來分享我們是如何解決被核刪的問題。
大家都知道開立慢性處方須注意到的事項嗎?
經過不斷地研究發現開立慢性處方需要注意事項分為初診跟回診兩部分:
初診需要注意的事項:
.開立處方是否符合藥品給付規定。
.開立時是否有3-6個月內的檢驗報告。
.第一次處方時,處方時間不得大於7日。
回診拿藥需要注意的事項:
.距離上次開慢性處方是否已經大於3個月。
.回診時檢驗報告是否還在3-6個月內。
當您能遵守以上的規定時,這類的核刪自然就會減少,但這邊光是要查藥品給付規定就有兩百多頁必定要花上不少時間,我們還要再開藥前去查詢檢驗報告,若診間外面等候的病患人數一多,疏忽掉任何一個規定,那核刪自然就找上門了。
為了幫醫師在診間能更輕鬆的看診,決定自行開發診間軟體來讓這些麻煩的流程都能夠盡量的自動化,我們開發兩個優化工具「提醒機制」與「優化按鈕」,透過申報優化功能,我們診所在2017年被核刪的金額下降至不到1000元,連抽審率也降至每年一次,亦即每年最低的抽審次數。
以下是UrDoctor初診及複診開立慢處的提醒示範:
https://www.youtube.com/watch?v=bIkhZGj ... e=youtu.be
https://www.youtube.com/watch?v=KjK6kWk ... e=youtu.be
這是我們軟體的網站:http://www.urdr.com.tw/
希望以上的內容對大家有幫助,謝謝!