統統高燒39.5度 中台聯手詐千萬健保費

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統統高燒39.5度 中台聯手詐千萬健保費

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http://m.ltn.com.tw/news/life/paper/1054794

〔記者林惠琴/台北報導〕驚傳中國診所聯手台灣人詐領健保!健保署追查發現一起罕見的跨國詐領健保案,近兩千四百名台灣人在兩年期間赴中國某診所就醫,但每人申請健保核退境外醫療費用檢具的診斷證明書,症狀、用藥全部一樣,甚至有人疑似「隔空」看病,合計近萬筆、涉及金額達一二六九萬元,健保署高度懷疑是集團犯罪,已函送檢調偵辦。
2400台人齊赴中國某診所 還有隔空看病
健保署違規查處任務小組專委高世豪表示,該署發現有國人高度密集在中國廣東省某診所就醫,調出該診所從二○一四年一月開業至二○一六年三月期間,台灣人到此就醫、申請健保核退境外醫療費用檢具的診斷證明書,結果均是呼吸道疾病,且同樣高燒三十九.五度、白血球上升,都打點滴、使用抗生素。
經進一步比對出入境資料,有些人出入境時間一致,更有人在海外就醫期間也有國內就醫紀錄,可能根本沒有出國。共計二三九四人申報九七九七件、一二六九萬元,其中,部分已核退、付款給民眾,另有部分案件因為審查醫師察覺有異而拒付。
台男擁中國醫師執照 開出診斷證明
高世豪指出,開設該診所、開立診斷證明書的醫師是一名台灣籍男性,擁有中國醫師執照,但未取得台灣醫師資格,強烈懷疑是診所與患者聯手的不法勾結案件,疑涉偽造文書,至少已將四十人次函送檢調。
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