全民健保藥價差案 衛福部健保署被監院糾正

[Einstein]

http://news.ltn.com.tw/news/politics/br ... ws/1755472
2016-07-07 20:55
〔記者施曉光／台北報導〕針對長期遭受詬病，被俗稱「藥價黑洞」的全民健保藥價差問題，監察院內政及少數民族委員會今日通過陳慶財等4位監委提案，糾正衛生福利部中央健保署，並一併要求衛福部督飭中央健保署及食藥署審慎檢討，謀求改善。



監院糾正案文中指出，中央健保署將藥價差的存在視為理所當然，以及具有正向效益與驅動力量，使得執行全民健保藥品價格調查機制效能不彰，又未能完整掌握藥品實際交易價格，導致藥價差比率長期居高不下，而且日趨擴大，核有疏失。

監委們並認為，中央健保署至今未釐訂明確合理藥價差比率，罔顧醫療院所賺取藥價差，已然超出合理利潤範疇，且藥品核價機制不足，形成「以藥養醫」，扭曲醫療生態的現象，洵有怠失。

監察院指出，4位監委特別強調，當藥價差成為醫院經營主要收入，激烈競爭下，醫院太強調經營績效的成果，藥價差反而成為醫院人員的專業黑洞，以及病患的健康黑洞，醫院管理人員恣意干涉醫師專業處方權，病患只能被動接受健保藥價差較大的學名藥。

監委調查報告指出，食藥署應該善盡藥政把關職責，以袪除「官方認證」學名藥療效不如原廠藥的疑慮，並樹立主管機關公信力，衛福部則應參酌世界衛生組織對於「鼓勵使用學名藥」的建議，督飭所屬機關研議採行鼓勵學名藥發展的相關配套政策及宣導，以鼓舞國人使用信心，並強化健保署與食藥署的橫向協調，整合健保藥品核價與藥品療效的關連性。

[lupin]

(爽)

[newshine]

台灣會是落後國家不是沒有原因的
（阿飄）

[desktop]

不是好消息

[big T]

一直以為黑色喜劇多在中國，原來這裡也不少，演出的演員層次還頗高。

[Einstein]

1. 何謂合理的藥價差??10%、20%、30%、40%.........??可以請兼差偉員說個道理嗎??
2. 兼差偉員的意思是請健保發展學名藥不給付原廠藥嗎??
3. 兼差偉員一方面說醫院用學名藥危害病人的權益，健康黑洞？?一方面又請偽服部推廣學名藥，要使病人有信心，這些偉員的邏輯 (爽) (爽) (爽) (爽) (爽)

結論：廢掉兼差院，不要丟人現眼

[min]

同意廢掉它。

[jesuischinoise]

有的藥健保價比進價還低
醫師開藥還要賠錢
請監委先糾正這個吧 (眼汪汪)

[smallant]

不是好消息

(壓力) (壓力)

[Nicholas]

1. 何謂合理的藥價差??10%、20%、30%、40%.........??可以請兼差偉員說個道理嗎??
2. 兼差偉員的意思是請健保發展學名藥不給付原廠藥嗎??
3. 兼差偉員一方面說醫院用學名藥危害病人的權益，一方面又請偽服部推廣學名藥，要使病人有信心，這些偉員的邏輯 (爽) (爽) (爽) (爽) (爽)

結論：廢掉兼差院，不要丟人現眼

+1
神經病的兼萎
哪來藥價差
已經比大陸和印度都便宜了 （阿飄）

[DrHead]

強烈建議癌症藥或一些新療法的高價藥取消藥價差！！！

先拿高價藥下手

實行看看後果如何！！

[現代仁醫]

(爽) (爽) (爽)
就請G8署把藥物收到署內管理，
署直接跟廠商進藥，
診所跟署申請進貨，
這樣不就沒有藥價黑洞了嗎？
要推學名藥，署內就停掉原廠藥不就得了！

還真的是鬼島，什麼鬼事都會發生耶！！！

[wiger]

有的藥健保價比進價還低
醫師開藥還要賠錢
請監委先糾正這個吧 (眼汪汪)

是啊，這種藥價差都視而不見。 (壓力)

[DR.HSU]

要尊重醫師專業就合理調高醫師診察費吧？
學名藥的實際價格，問卷調查基層診所就可輕易取得。
消除藥價黑洞，彰顯醫師專業。
能消除卻不消除，其中必有緣故……藥局要吃藥價差這一塊。

[Einstein]

要尊重醫師專業就合理調高醫師診察費吧？
學名藥的實際價格，問卷調查基層診所就可輕易取得。
消除藥價黑洞，彰顯醫師專業。
能消除卻不消除，其中必有緣故……藥局要吃藥價差這一塊。

不要天真！到時候醫師診察費不調高，取消藥價差，選前健保又有銀魚可以退費 （窮） （窮） （窮） （賊） （賊） （賊）

[Alex-LYY]

整篇不知所云，前後矛盾，兼委的素質可想而知，早該廢掉了吧！

[mowball]

監委對於財政部至今未釐訂明確合理房價差比率，罔顧建商所賺取房價差，已然超出合理利潤範疇，不知有何指教??? (爽)

[huangjauwen]

整篇不知所云，前後矛盾，兼委的素質可想而知，早該廢掉了吧！

名存實亡的監察院
早該廢掉了
浪費民脂民膏 (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人)

[台北客]

健保署全國設藥局
24小時服務
全國大小醫院門診急診住院全部釋出處方簽給健保署直營藥局
這樣保證沒藥價黑洞
健保署自負藥局租金藥師薪水勞健保及人員調度跟藥品進貨

[docs]

健保署全國設藥局
24小時服務
全國大小醫院門診急診住院全部釋出處方簽給健保署直營藥局
這樣保證沒藥價黑洞
健保署自負藥局租金藥師薪水勞健保及人員調度跟藥品進貨

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好的建議!


另外,
另一篇文章,
Ocean大大, 有提到,
藥師的專業是懂藥
並不是包藥
包藥是機械性的工作
只要熟練誰都可以包得好(藥師懂藥並不一定就比較會包錯藥)

每個社區可以多成立幾個藥物諮詢中心
給藥師們發揮專業所長, 服務民眾(健保也可以給付他們沒關係)
在那裏接受民眾藥物諮詢
那裡也可以監督診所有沒包錯藥, 有沒用錯藥,
立場更超然獨立,
也不會受醫師老闆的影響 或 控制。

[DR.HSU]

要尊重醫師專業就合理調高醫師診察費吧？
學名藥的實際價格，問卷調查基層診所就可輕易取得。
消除藥價黑洞，彰顯醫師專業。
能消除卻不消除，其中必有緣故……藥局要吃藥價差這一塊。

不要天真！到時候醫師診察費不調高，取消藥價差，選前健保又有銀魚可以退費 （窮） （窮） （窮） （賊） （賊） （賊）

我說的其實是理想，怎能不知現實面的問題？
藥局要吃，大醫院要吃，還有開慢性處方箋的診所也要吃。健保的分配就是這樣，有好處的自然是不吭聲甚至會維護自己的利益。醫師族群就這樣被分化了，什麼理想（醫師專業）也都只能是夢幻泡影。

[windnet]

健保署全國設藥局
24小時服務
全國大小醫院門診急診住院全部釋出處方簽給健保署直營藥局
這樣保證沒藥價黑洞
健保署自負藥局租金藥師薪水勞健保及人員調度跟藥品進貨

以前就講過...廢除藥價差，強制醫藥分業(沒有藥價差開門前藥局的意願也大大降低)，是解決藥師箝制並提高醫師專業尊嚴的最好做法，只是既得利益者不會輕易放棄。

[hjh]

整篇不知所云，前後矛盾，兼委的素質可想而知，早該廢掉了吧！

+1
不知道從那些地方抄來的
東抄一句 西抄一句
三兩聲不成調

健保署全國設藥局
24小時服務
全國大小醫院門診急診住院全部釋出處方簽給健保署直營藥局
這樣保證沒藥價黑洞
健保署自負藥局租金藥師薪水勞健保及人員調度跟藥品進貨

GB 肯定不願直營
打死都不肯
直營下去 GB 倒更快
丟臉而已

[空空空]

http://news.ltn.com.tw/news/politics/br ... ws/1755472
2016-07-07 20:55
〔記者施曉光／台北報導〕針對長期遭受詬病，被俗稱「藥價黑洞」的全民健保藥價差問題，監察院內政及少數民族委員會今日通過陳慶財等4位監委提案，糾正衛生福利部中央健保署，並一併要求衛福部督飭中央健保署及食藥署審慎檢討，謀求改善。

監院糾正案文中指出，(1)中央健保署將藥價差的存在視為理所當然，以及具有正向效益與驅動力量，使得執行全民健保藥品價格調查機制效能不彰，又未能完整掌握藥品實際交易價格，導致藥價差比率長期居高不下，而且日趨擴大，核有疏失。

監委們並認為，(2)中央健保署至今未釐訂明確合理藥價差比率，罔顧醫療院所賺取藥價差，已然超出合理利潤範疇，且(3)藥品核價機制不足，形成「以藥養醫」，扭曲醫療生態的現象，洵有怠失。

監察院指出，4位監委特別強調，(4)當藥價差成為醫院經營主要收入，激烈競爭下，醫院太強調經營績效的成果，藥價差反而成為醫院人員的專業黑洞，以及病患的健康黑洞，醫院管理人員恣意干涉醫師專業處方權，病患只能被動接受健保藥價差較大的學名藥。

監委調查報告指出，食藥署應該善盡藥政把關職責，以袪除「官方認證」學名藥療效不如原廠藥的疑慮，並樹立主管機關公信力，衛福部則應參酌世界衛生組織對於「鼓勵使用學名藥」的建議，督飭所屬機關研議採行鼓勵學名藥發展的相關配套政策及宣導，以鼓舞國人使用信心，並強化健保署與食藥署的橫向協調，整合健保藥品核價與藥品療效的關連性。

如果監委認為
(1)是藥價差為理所當然...... 是錯的
那為何有 (2)中央健保署至今未釐訂明確合理藥價差比率 這段論述？
到底監委認為藥價差應不應該存在？

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(3)藥品核價機制不足，形成「以藥養醫」，扭曲醫療生態的現象，洵有怠失
這段也是很膚淺的推論
為何以要養醫？因為以醫養(診察費)醫養不起啊
國人出國隨便看個醫生，診察費多少？
不要說監委沒出過國不知行情，好嗎？
健保診察費是世界有名的低的，為何不糾正？

如果依這些天才監委的建議
健保署成立「全國藥物物流中心」
所有跟健保簽約的醫療院所必須跟此中心以「健保核價」購買藥品
這樣可以完全解決藥價差問題
但真正的核心問題解決了嗎？

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(4)當藥價差成為醫院經營主要收入......

因為診察、診療、護理費用......太低
無法支應醫院成本
所以只好拿藥價差拿來「補助」醫院營收
這道理監委不懂嗎？


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[tsaivgh]

健保署全國設藥局
24小時服務
全國大小醫院門診急診住院全部釋出處方簽給健保署直營藥局
這樣保證沒藥價黑洞
健保署自負藥局租金藥師薪水勞健保及人員調度跟藥品進貨

既然政府把台灣醫療搞得跟公醫制度一樣，建議健保署與便利商店合作，每間 7-11/ OK/ FAMILY MART 附設藥局，健保局統一派駐藥師。這樣既能解決病患拿藥不方便的問題（榮總看病，回家後到附近7-11拿藥，更快更好。慢箋第二次到指定 7-11拿藥即可），又能解決藥價差問題，政府統一藥價差，賺到的錢，就拿來提高醫師診察費。而且又能解決診所藥師荒的問題，醫師不愁找不到藥師，專心看病。一舉三得。