醫師寫鑑定書遭毆 藍黨團盼健全保密制

[施肇榮]

醫寫鑑定書遭毆 藍黨團盼健全保密制


發稿時間：2015/03/25 18:58 最新更新：2015/03/25 18:58

（中央社記者陳偉婷台北25日電）醫師賴奕菁提供保險公司專業意見書但身分遭外洩，保戶敗訴後毆打醫師洩忿，保險公司也卸責。中國國民黨立法院黨團呼籲，應健全專家證詞保密制度，以免醫師受害、受辱。

在新北市執業的賴奕菁13日遭到病患攻擊，因她提供保險公司專業意見書，致保戶理賠敗訴，心生不滿，專程從彰化到新北市就診，趁機攻擊醫師並破壞診間設備。

賴奕菁上午在國民黨團記者會表示，保險公司欺騙她而取得專業意見書，且未經她同意就公開，事後也不承認疏失。為了避免醫師遭遇風險，呼籲醫師拒接所有鑑定案件。

兼任中華民國醫師公會全國聯合會理事長的國民黨籍立委蘇清泉表示，醫療暴力情況雖比以前改善很多，但醫師現在連開鑑定書、專業意見書都可能被砍、被殺，還被病人揚言縱火，生命財產遭嚴重威脅，保險業者也不顧醫師安危，嚴正譴責這樣的行為，並希望金融監督管理委員會、行政院衛生福利部和中華民國人壽保險商業同業公會能嚴格約束。

與會的金管會保險局組長韋亭旭表示，就保險理賠程序中，醫師意見相當重要，希望保險業和醫界能維持良好合作關係。預防類似情形再發生，金管會會與壽險公會研擬相關措施，預防資料外洩情況。

中華民國人壽保險商業同業公會秘書長洪燦楠表示，對賴奕菁遭遇感到遺憾並致歉，已跟各保險公司溝通，且在金管會指示下訂定相關自律規範，力求取得醫師信任並避免暴露醫師身分。1040325

http://www.cna.com.tw/news/aipl/2015032 ... M.facebook

[Felix]

我遇過病人帶病投保(高血壓,糖尿病).
保險推銷員會教導病患:先去加保之前的就醫醫療院所,要求淨空它的所有高血壓糖尿病資料
等到病患要求理賠的時候,還會寄公文來診所申請病歷摘要

[Felix]

其實保險公司寄來的病歷摘要,都有病患每一次的就醫日期(包含成健,口篩,戒菸及其追蹤,大腸癌篩檢......)....加保之前的就醫資料根本無法抹滅.為何要醫師,配合保險公司自家的推銷員演戲呢? (咦)

[smallant]

拒開

[hsu]

我遇過病人帶病投保(高血壓,糖尿病).
保險推銷員會教導病患:先去加保之前的就醫醫療院所,要求淨空它的所有高血壓糖尿病資料
等到病患要求理賠的時候,還會寄公文來診所申請病歷摘要

這是保險業代位業績欺騙保戶的行為
無須配合
而且也無法清除病歷紀錄
要理賠時保險業代的也沒屁用
到最後只是白繳錢
直接戳破謊言

[hjh]

可不可以順便再解決一次這個一年多前就該解決的問題
今天...就是剛剛
來一個上次確診脊椎滑脫的病人
今天來翻初供/改病史，說其實是有跌倒，講得栩栩如生，
接著說他的保險業務員說要寫挫傷.......
我就把這個新聞印出來給他看
http://money.chinatimes.com/news/news-c ... 2&cid=1212
可見這問題根本沒解決
（無盡漩渦）

[hsu]

可不可以順便再解決一次這個一年多前就該解決的問題
今天...就是剛剛
來一個上次確診脊椎滑脫的病人
今天來翻初供/改病史，說其實是有跌倒，講得栩栩如生，
接著說他的保險業務員說要寫挫傷.......
我就把這個新聞印出來給他看
http://money.chinatimes.com/news/news-c ... 2&cid=1212
可見這問題根本沒解決
（無盡漩渦）

應該可以跟金管會保險局檢舉吧

不知道有沒獎金

[Felix]

通常病患會跟保險業務員站在同一陣線~~~
輕則出言恐嚇
重則動刀動槍

[newshine]

保險公司有對業務上保密的義務
應該要涵括非當事人(第三人)的部分

[min]

[quote="Felix"]我遇過病人帶病投保(高血壓,糖尿病).
保險推銷員會教導病患:先去加保之前的就醫醫療院所,要求淨空它的所有高血壓糖尿病資料
等到病患要求理賠的時候,還會寄公文來診所申請病歷摘要[/quote]
養套殺?

[mowball]

我遇過病人帶病投保(高血壓,糖尿病).
保險推銷員會教導病患:先去加保之前的就醫醫療院所,要求淨空它的所有高血壓糖尿病資料
等到病患要求理賠的時候,還會寄公文來診所申請病歷摘要

養套殺?

淨空所有高血壓糖尿病資料 (笑裡藏刀)
這種奇怪的要求醫療院所可以拒絕 (舉黃牌)
因為病歷要依法保存 (壓力)

[blanka1231]

我遇過病人帶病投保(高血壓,糖尿病).
保險推銷員會教導病患:先去加保之前的就醫醫療院所,要求淨空它的所有高血壓糖尿病資料
等到病患要求理賠的時候,還會寄公文來診所申請病歷摘要

養套殺?

淨空所有高血壓糖尿病資料 (笑裡藏刀)
這種奇怪的要求醫療院所可以拒絕 (舉黃牌)
因為病歷要依法保存 (壓力)

現在是把健保局的主機"MATRIX" 砸掉才有用

裡面有 2300W人的病例

[bruinhilde]

如果照此要保護的邏輯
健保核刪醫師也該保密
醫審會鑑定醫師也該保密
這樣大家還堅持保密這件事嗎?
一刀兩刃

[ota]

如果照此要保護的邏輯
健保核刪醫師也該保密
醫審會鑑定醫師也該保密
這樣大家還堅持保密這件事嗎?
一刀兩刃

審查醫師----被審的是『醫師』-----彼此有直接利益衝突（因為常屬於同區、同科）---不易公正客觀。

保險鑑定醫師---被審的是『病人』----彼此無直接利益衝突----較易公正客觀。

[image]

如果照此要保護的邏輯
健保核刪醫師也該保密
醫審會鑑定醫師也該保密
這樣大家還堅持保密這件事嗎?
一刀兩刃

現在不就是保密?

哪份核刪單上有審查醫師的名字呢

[hjh]

如果照此要保護的邏輯
健保核刪醫師也該保密
醫審會鑑定醫師也該保密
這樣大家還堅持保密這件事嗎?
一刀兩刃

健保審查醫師根本無法按照醫療專業來審查，審查目的完全是就是為了節省健保支出，差很大喔。

[dangetsai]

我遇過病人帶病投保(高血壓,糖尿病).
保險推銷員會教導病患:先去加保之前的就醫醫療院所,要求淨空它的所有高血壓糖尿病資料
等到病患要求理賠的時候,還會寄公文來診所申請病歷摘要

養套殺?

淨空所有高血壓糖尿病資料 (笑裡藏刀)
這種奇怪的要求醫療院所可以拒絕 (舉黃牌)
因為病歷要依法保存 (壓力)

我都說，健保資料病名/治療/藥名每日已上傳，診所更改無效。
保險公司隨時可以到健保局調資料。

[bruinhilde]

今天大家都知道某些應該保密
某些應該屬名
但是那是站在自己的角度去看的
人家規則制定者
不會像今天大家在這邊自HIGH
尤其法令往往是行政機關先草擬
衛福部健保署會希望審查具名嗎?

先不講核刪
講跟這個案例相近的醫糾醫審會
目前也是匿名審查
所以也認為是適當的??
還是只因為對象是保險公司的審查
就要求匿名
對象有可能是自己的醫糾審查就要求具名
在這邊自High，無助於事

[hjh]

先不講核刪
講跟這個案例相近的醫糾醫審會
目前也是匿名審查
所以也認為是適當的??
還是只因為對象是保險公司的審查
就要求匿名
對象有可能是自己的醫糾審查就要求具名
在這邊自High，無助於事

醫糾醫審會跟保險公司審查
還是有差距喔

醫審會沒審好可是會造成冤獄
賠償可能涉及起千萬
賠償者可能是風險不容轉嫁的健保醫師 (不是什麼大公司)
而且醫審會鑑定者為寡眾，不是所有醫師都能參與
保險公司的審查...僅供保險公司參考
畢竟不是法院送的鑑定
被保險人若被保險公司呼巄，後續容易找救濟管道

所以二者不該等而視之