魏柏立術前耐心解說 (術前簡報約1小時)

[mhsing]

魏醫師如此認真令人感佩
但是萬一手術有併發症，家屬尋求「最大」誠意時
然後耍賴說醫師都沒講，沒有講到我們懂時
這麼認真的一個小時，是否有對牛彈琴之感

當然要將手術說明開始、結束的時間記錄下來
並由家屬簽名

但是表舅的姑媽的表嫂的二愣子表弟沒聽到阿（無盡漩渦） （無盡漩渦）

表舅的姑媽的表嫂的二愣子表弟沒聽到並不重要

因為他沒有刑法或民法上的請求權

i.e.他告不了你

但是怕二愣子是開西裝公司
很多穿黑西裝的朋友會來... (怕怕) (怕怕)

[lijen]

他一定沒遇過
老婆聽過解釋後
大兒子來要求再解釋一次
接著大女兒.二兒子.哥哥.妹妹.......
前前後後家屬來要求解釋不下10次......
(壓力) (壓力) (壓力) (壓力) (壓力)

如果要解釋一個小時
那一定是約好時間
請家族裡面想聽的有問題的都來
說不定還要弄個簽到表
有來聽的都要簽名寫清楚關係
不過也是會有家屬還想聽第二次或是第一次沒有跟上的

這種情況大概都不是急診刀可以搞的....

[Nicholas]

急診刀~~開會死 不開也會死 要不要拼?

遇到西裝筆挺的好野人
沒開口就問題一大堆
"轉給先拜"

遇到不識字的
聽不懂 只會亂輝
"轉給CR"

[genius.kid]

日本手術前的解釋非常詳細，主治醫師跟病人詳細解釋。包括開刀的傷口、手術的方式、併發症的機率、替代治療方式、術後加護病房及一般病房照顧等。除文字解釋外，另外也會加上畫圖說明，一個手術大概都會寫滿好幾章紙，之後再由主治醫師及病人一起簽名。這還不是手術同意書喔，手術同意書還要另外簽名。

此外日本醫院在為患者實施手術前都會要求患者本人或其配偶等直系親屬在責任書上簽字，如果不是法律規定的直系親屬，比如尚未領取結婚證的同居性質的所謂“夫妻”關係，通常會遭到醫院的堅決拒絕，並會根據《民法》規定的直系親屬順序依次要求相關人員來簽字。

嚴格說來，這一要求在日本並沒有法律上的明文規定，醫院方面的依據主要是來自厚生勞動省(相當於衛生署)出台的一些文件，並由此形成了業界內約定俗成的“行規”。但是，一旦患者家屬在治療責任書上簽了字，則被視為醫患雙方間具有了法律承認的關係。如果日後出現醫方手術失敗或患方拖欠醫療費等情況，醫患雙方均可持責任書進行相關的法律訴求。

除了 ​​經濟風險外， 日本醫療界因為怕承擔手術失敗而吃官司的風險，在患者本人或直系親屬拒不在責任書上簽字的情況下，醫院方面就會拒絕為患者做手術。

在手術簽字方面， 日本醫療界的做法與台灣的做法差不多。除此之外，日本還多了一項術後簽字制度，即簽字的直系親屬必須在醫院裡等待手術做完，然後再在手術結果書上簽字。

我覺得在解釋單簽名這個方法不錯!!!
可以學起來
可以證明我盡力在解釋 !

[darkduck]

(眼汪汪)

[李誠民]

刀不多又不丟臉

就如同合信醫院副院長--謝炎堯醫師,一診只限定十名病患,更顯榮耀與值得尊敬!

[OYAYA168]

醫師也許很有耐心解說
但是病人和家屬不見得有耐心聽

每次跟病人說明風險時
總是回我一句"醫生, 你替我決定, 我尊重你的專業"
通常我會說你們在開刀前也有義務要清楚手術內容呀
可是我最後會聽到"我又不是讀醫的, 你是醫生, 你決定就好了"

一小時? 我不相信

大多數人根本連聽都不願意聽

同意書上一個字也沒看

對結果不滿意再來說“醫生沒講”“我又看不懂” (挖鼻孔)

所以
還是沒有阻卻違法

[gucci37]

反向思考，這是個合理全台同步減少刀量的好方法。

就讓 waiting list 排到天邊去！

失去的，才會珍惜。

[施肇榮]

反向思考，這是個合理全台同步減少刀量的好方法。

就讓 waiting list 排到天邊去！

失去的，才會珍惜。

沒有逐頁逐條告知清楚前

沒有逐頁逐條簽名前

一律不施行手術及麻醉

[desktop]

刀不多又不丟臉
就如同合信醫院副院長--謝炎堯醫師,一診只限定十名病患,更顯榮耀與值得尊敬!

普通醫師這種看診量,薪水不如端盤子的 （賊）

[lupin]

這篇報導的目的，是說一定要術前說明一小時才叫好醫師嗎？
如果以後每位病患家屬拿此報導要求比照辦理，外科醫師流失的速度應該會更快吧。
同樣演說一小時，去當補習班名師或禮儀師風險更低賺更多。

[chenyuehchung.]

越來越難混了！！

[darkduck]

這篇報導的目的，是說一定要術前說明一小時才叫好醫師嗎？
如果以後每位病患家屬拿此報導要求比照辦理，外科醫師流失的速度應該會更快吧。
同樣演說一小時，去當補習班名師或禮儀師風險更低賺更多。

誦經、驅魔也不賴

幸運的還有雙修 (想入非非)

[ortho]

刀不多又不丟臉
就如同合信醫院副院長--謝炎堯醫師,一診只限定十名病患,更顯榮耀與值得尊敬!

普通醫師這種看診量,薪水不如端盤子的 （賊）

這才是重點！
先進國家的醫療品質是用「錢」去堆出來的！
而不是用「醫師的命」去換來的！ (不要啊)

[gucci37]

刀不多又不丟臉
就如同合信醫院副院長--謝炎堯醫師,一診只限定十名病患,更顯榮耀與值得尊敬!

普通醫師這種看診量,薪水不如端盤子的 （賊）

這才是重點！
先進國家的醫療品質是用「錢」去堆出來的！
而不是用「醫師的命」去換來的！ (不要啊)

說的太好了！

[lnc0903]

在北醫當intern時
當時的GS主任也會對病人做簡報
除了放病人的image之外
還會放腹腔鏡手術影片給病人看

[阿寬]

簽一大疊同意書,
病人說不懂醫學, 有看沒有懂...

講一個小時
病人說上課上到睡著,什麼都沒聽到...

反正醫生決定怎樣就怎樣
出事再說....

法官表示「未盡告知義務」, 顯有疏失, 判賠一千萬!

[sega]

我想知道的是
家屬如果一直態度良好說：
醫師我們完全信任你
可是大家都沒時間聽你簡報
我們直接簽同意書好了

這樣苦苦哀求醫師先開再說
又不來參加病情說明會
想直接簽名了事的
要怎麼辦？
這樣出事之後就是會說醫師沒說我們不知道呀
(壓力)

[ych]

我想知道的是
家屬如果一直態度良好說：
醫師我們完全信任你
可是大家都沒時間聽你簡報
我們直接簽同意書好了

這樣苦苦哀求醫師先開再說
又不來參加病情說明會
想直接簽名了事的
要怎麼辦？
這樣出事之後就是會說醫師沒說我們不知道呀
(壓力)

病人就是病人 （無盡漩渦）
不要賭比較好 （賊）

[Judy May]

日本手術前的解釋非常詳細，主治醫師跟病人詳細解釋。包括開刀的傷口、手術的方式、併發症的機率、替代治療方式、術後加護病房及一般病房照顧等。除文字解釋外，另外也會加上畫圖說明，一個手術大概都會寫滿好幾章紙，之後再由主治醫師及病人一起簽名。這還不是手術同意書喔，手術同意書還要另外簽名。

此外日本醫院在為患者實施手術前都會要求患者本人或其配偶等直系親屬在責任書上簽字，如果不是法律規定的直系親屬，比如尚未領取結婚證的同居性質的所謂“夫妻”關係，通常會遭到醫院的堅決拒絕，並會根據《民法》規定的直系親屬順序依次要求相關人員來簽字。

嚴格說來，這一要求在日本並沒有法律上的明文規定，醫院方面的依據主要是來自厚生勞動省(相當於衛生署)出台的一些文件，並由此形成了業界內約定俗成的“行規”。但是，一旦患者家屬在治療責任書上簽了字，則被視為醫患雙方間具有了法律承認的關係。如果日後出現醫方手術失敗或患方拖欠醫療費等情況，醫患雙方均可持責任書進行相關的法律訴求。

除了 ​​經濟風險外， 日本醫療界因為怕承擔手術失敗而吃官司的風險，在患者本人或直系親屬拒不在責任書上簽字的情況下，醫院方面就會拒絕為患者做手術。

在手術簽字方面， 日本醫療界的做法與台灣的做法差不多。除此之外，日本還多了一項術後簽字制度，即簽字的直系親屬必須在醫院裡等待手術做完，然後再在手術結果書上簽字。

這是理想!
真的能這樣嗎?
台灣民眾心裏所想的和日本人一樣嗎?

往社會人心的複雜程度這方面想想吧!
(Sorry! ㄢ多嘴了! 罰一邊站!)

[dtemer92]

在北醫當intern時
當時的GS主任也會對病人做簡報
除了放病人的image之外
還會放腹腔鏡手術影片給病人看

先不論北醫醫術如何
也不論北醫行銷公關的手腕如何

北醫跟病人溝通有許多招,
包括cancer meeting把病人跟家屬帶來會議室, 綜合內外放射病理核醫科的meeting
討論內容還是一樣各科都用專有名詞英文在討論 (先把家屬跟病人當空氣, 照常討論)
最後主持人就會下個決定...
例如: platinum-based chemotherapy, 或者開完刀前後CCRT等等

我想病人跟家屬大多都聽的霧煞煞
不過參加過之後,
大多家屬跟病人應該會比較願意服服貼貼的接受北醫安排的治療了...

不過
我想無庸置疑的, 魏醫師一定是個好醫師~

[dic]

刀不多又不丟臉
就如同合信醫院副院長--謝炎堯醫師,一診只限定十名病患,更顯榮耀與值得尊敬!

普通醫師這種看診量,薪水不如端盤子的 （賊）

這才是重點！
先進國家的醫療品質是用「錢」去堆出來的！
而不是用「醫師的命」去換來的！ (不要啊)

說的太好了！

請規定全院的主治醫師一診都只限定十名病患吧！不然，我覺得那只是 pooling ...