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Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 6月 26, 2008 9:39 pm
MK
鳴人 寫:不過還是請MK大的朋友,最好請求健保局開出正式因為這理由抽審的公文,更好的是放到論壇上,讓大家印下放大張貼,讓民眾了解不能同日同科診所求診!
有說啦...
不過健保局好像不肯出公文ㄟ...
等待中...

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 6月 26, 2008 9:46 pm
鳴人
MK 寫:
鳴人 寫:不過還是請MK大的朋友,最好請求健保局開出正式因為這理由抽審的公文,更好的是放到論壇上,讓大家印下放大張貼,讓民眾了解不能同日同科診所求診!
有說啦...
不過健保局好像不肯出公文ㄟ...
等待中...
那可以請教施大及各位嫻熟健保業務的前輩,健保局不肯明述抽審理由,可以拒絕抽審嗎?

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 6月 26, 2008 9:49 pm
Nicholas
MK 寫:謝謝各位的意見...

但是要怎麼去查病人在同一天是否有在其他診所就診呢??

我知道由IC卡可以查...

但是速度很慢...

有無根本解決的辦法呢??
同病患會同一天在不同診所分別就醫是有一定的比例
也許10% 20% 我不知道
如果是 6,70%是很奇怪 但是要看當地診所生態 收掛號費? 診所數目(只有A和B only)?

這種情況健保局會問病人 是不是有醫師授意 還是純粹就醫習慣
立意抽一下 也沒什麼啦

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週五 6月 27, 2008 12:32 pm
pharmacist.jin
MK 寫:幫人家問的...

健保局從電腦上看到和附近診所的病人很類似...(相似度太高)

兩週前也有派人到附近的診所實地訪查過...

結果今天來一份公文說要立意抽審30多本病歷...

打電話到健保局問理由...

健保局說"懷疑同一個老闆,所以要立意抽審"

但是,實際狀況兩間診所毫無關係...

想請問各位,這種類似擾民的事情,要如何處理&防範?

若到最後查無實證...

可以反控告健保局擾民或其他嗎??

中央機關找個立委一起去飆一下比較有效~~
依過去的經驗是...要就兇到底~不然就不要吭聲~~忌諱半調子又講道理又想出氣~~

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週五 6月 27, 2008 2:04 pm
MK
pharmacist.jin 寫: 中央機關找個立委一起去飆一下比較有效~~
依過去的經驗是...要就兇到底~不然就不要吭聲~~忌諱半調子又講道理又想出氣~~
OK...OK...

找立委粉簡單...

不過偶們附近有一個反而被扣的更慘ㄟ... (壓力)

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週日 7月 20, 2008 8:36 pm
CWHung168
利用電腦來抓出異常就診的病患
應該是要花錢請醫事機構來輔導病人(像管制藥品濫用者一樣)
或是限制病患在固定的機構就診
一味地罰醫事機構
這樣是不能解決問題的

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週五 3月 13, 2009 6:22 pm
gd9199
因pt逛診所 卻罰診所
真的不合理

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週五 3月 13, 2009 8:53 pm
MT
SM女王皮鞭抽下來
小賤E是躲不掉的啦

只是
咱們倒是等著瞧瞧....牠要怎麼砍?

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週日 3月 15, 2009 11:59 pm
pandayang
MK 寫:謝謝各位的意見...

但是要怎麼去查病人在同一天是否有在其他診所就診呢??

我知道由IC卡可以查...

但是速度很慢...

有無根本解決的辦法呢??
即使知道病人早上去別家診所,你也沒辦法。有的病人會直接告訴你,
早上去xx診所看沒效或發燒,想來看看會不會比較有效。
我們可以因此拒絕病人嗎,人家是信任你,你卻拒人於千里之外,大概不想混。
以前老師常說要衛教病人,自從我去診所服務後,就死心了
像病人常對我說,你得是沒給我注射,害我攏沒好,我老闆都打針。
如果是自己診所的病人,隔天或下午就回來看,視情況收費,但絕不能看健保(有時也會,不過好像沒事)

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週一 3月 16, 2009 2:05 pm
herotopone
GD9199寫:
因pt逛診所 卻罰診所
真的不合理
------------------------------------
(不要啊) (無盡漩渦) (阿飄)

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週三 3月 18, 2009 4:05 pm
SIMON
Nicholas 寫:
鳴人 寫:好像最近X鴇菊閒閒沒事幹,什麼抽審理由都有.
聽說也有某人的理由是:同區同科上月都掉了,只有你掉的幅度不夠大,抽!

只能說菊裡可能 SM女王不少,喜歡用皮鞭....... (omg)
這實在非常不合理
對合法認真的診所嚴刑對待
等於助長盜刷虛報歪風
+1
嚴官府出厚賊.

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 4月 02, 2009 9:55 am
用心伯
某城市有一間很有名的傷科店
在隔壁巷子又開一間
大家都知道是同一個老闆

據說(藥商跟我說的)前陣子被罰400
最後跟衛生局談好100多搓掉

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 4月 02, 2009 11:02 am
克里斯
gd9199 寫:因pt逛診所 卻罰診所
真的不合理
賤鴇菊跟診所一樣 最怕什麼.....奧客 (打飛1) (打飛2)
叫小姐私底下打電話問候病人(如果是女公務員 女老師 歐巴桑 那就太完美了 (眼汪汪) )
跟她說:賤鴇菊你這樣子看病不行哦...
隔天賤鴇菊就... (怕怕)

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 4月 02, 2009 4:08 pm
好大
用心伯 寫:某城市有一間很有名的傷科店
在隔壁巷子又開一間
大家都知道是同一個老闆

據說(藥商跟我說的)前陣子被罰400
最後跟衛生局談好100多搓掉
有這事?!
是被衛生局罰還是健保局罰啊?

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週四 4月 02, 2009 4:49 pm
J&James
克里斯 寫:
gd9199 寫:因pt逛診所 卻罰診所
真的不合理
賤鴇菊跟診所一樣 最怕什麼.....奧客 (打飛1) (打飛2)
叫小姐私底下打電話問候病人(如果是女公務員 女老師 歐巴桑 那就太完美了 (眼汪汪) )
跟她說:賤鴇菊你這樣子看病不行哦...
隔天賤鴇菊就... (怕怕)
這招妙~可是會不會事後... (怕怕) (怕怕)

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週日 4月 05, 2009 12:24 pm
用心伯
好大 寫:
用心伯 寫:某城市有一間很有名的傷科店
在隔壁巷子又開一間
大家都知道是同一個老闆

據說(藥商跟我說的)前陣子被罰400
最後跟衛生局談好100多搓掉
有這事?!
是被衛生局罰還是健保局罰啊?
應該是健保局罰
然後跟衛生局喝酒
最後罰100多
詳情當事人並不願意透露
有機會我再去問問台南市的理事長

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週三 7月 14, 2010 6:23 am
crskml
公家機關就叫他發正式公文
再請蘋果來一下
或請民眾寫個意見函
應該健保局就會有點頭大吧...

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週三 7月 14, 2010 8:36 am
HAN
MK 寫:
但是要怎麼去查病人在同一天是否有在其他診所就診呢??

我知道由IC卡可以查...

但是速度很慢...

有無根本解決的辦法呢??
病人掛號的時候電腦掛號台上會顯示警告 同日就診
至於曾經在那裡就診就要看 IC 卡資料了

Re: 被懷疑和附近診所同一個老闆...

發表於 : 週三 7月 14, 2010 9:24 am
genius.kid
hammer 寫:
MK 寫:現在答案出來了...

因為有幾個病人都是早上到其中一家看...

效果不佳or不如預期...

下午就到另外一家看...

健保局官員竟然說要我們兩家自己處理,不然就看著辦...

想請問大家的是...

這種情況要怎麼處理呢??

有無任何方法遏止健保局這種無理要求??
贊成請健保局給公文,讓草民們能夠看著辦,不要光在電話裡放話,也不要儘耍些砍殺的手段
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