綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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小弟資質駑鈍
不太能看的懂
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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不太能看的懂
羅胖說的先看一下 尤其是最後十分鐘...
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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小弟資質駑鈍
不太能看的懂
羅胖說的先看一下 尤其是最後十分鐘...
不懂

不要把醫療當服務業也是醫師自己主張的
這時候卻又用服務業來類比

根本邏輯不通
所以看不懂

也懶得去懂了
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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不太能看的懂
羅胖說的先看一下 尤其是最後十分鐘...
不懂

不要把醫療當服務業也是醫師自己主張的
這時候卻又用服務業來類比

根本邏輯不通
所以看不懂

也懶得去懂了
羅胖講服務業?所有產業吧

(題外話 其實從不反服務業 只是反有服務業的責任卻加上國家管制收益 要就像健檢一美植牙....幾乎就是服務業無誤 所以很熱門!)
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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小弟資質駑鈍
不太能看的懂
羅胖說的先看一下 尤其是最後十分鐘...
不懂

不要把醫療當服務業也是醫師自己主張的
這時候卻又用服務業來類比

根本邏輯不通
所以看不懂

也懶得去懂了
羅胖講服務業?所有產業吧
問題就在於醫療不屬於一般的產業的定義


沒關係啦
反正...
你懂就好
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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不太能看的懂
羅胖說的先看一下 尤其是最後十分鐘...
不懂

不要把醫療當服務業也是醫師自己主張的
這時候卻又用服務業來類比

根本邏輯不通
所以看不懂

也懶得去懂了
羅胖講服務業?所有產業吧
問題就在於醫療不屬於一般的產業的定義


沒關係啦
反正...
你懂就好
不是一般產業 反而搞成有服務業的責任卻加上國家管制收益(管這叫理想)....那不如當一般產業
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

文章 DR.HSU »

只有一兩個人聲稱懂但是其他人卻不懂,那便不是個道理。道理是放諸天下而皆準的。

我堅持醫療不是產業那是我的堅持,不及於他人,所以也不會去勉強他人認同醫療不是產業。

我也知道將醫療當作產業來辦理就如同多數財團醫院一樣,很可能可以前(錢)途似錦。但是今天作為一個醫生,就是沒那個心思,若要強加改變恐怕也難。
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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DR.HSU 寫:只有一兩個人聲稱懂但是其他人卻不懂,那便不是個道理。道理是放諸天下而皆準的。

我堅持醫療不是產業那是我的堅持,不及於他人,所以也不會去勉強他人認同醫療不是產業。

我也知道將醫療當作產業來辦理就如同多數財團醫院一樣,很可能可以前(錢)途似錦。但是今天作為一個醫生,就是沒那個心思,若要強加改變恐怕也難。
一兩個人?

去醫勞盟看看有多少人懂吧

比較一般產業跟現在這個"四不像產業" 又勉強什麼了?

(財團醫院前途似錦 那公家醫院....)
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mowball
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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小弟資質駑鈍
不太能看的懂
羅胖: 理想主義不考慮他人利益者必不長久
尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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羅胖: 理想主義不考慮他人利益者必不長久
尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物

是一個妥協的怪物
所以難以想像
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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羅胖: 理想主義不考慮他人利益者必不長久
尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
+1

掙的不一定是金錢利益 可以是政治利益+好名聲..(當然也可以是兩者都要 ) 楊志良就是一個最好的例子!
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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不太能看的懂
羅胖: 理想主義不考慮他人利益者必不長久
尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物

是一個妥協的怪物
所以難以想像
羅胖的話裡有"衰敗(還不良?)的理想主義"一詞

這裡所謂的理想主義並不一定是最好的甚至是好的 比較接近:自認理想或最好的制度

最重要的 理想主義要別人接受 應該用利益用說服去讓人心甘情願接受....最後這句全文重點
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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羅胖: 理想主義不考慮他人利益者必不長久
尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物

是一個妥協的怪物
所以難以想像
羅胖的話裡有"衰敗(還不良?)的理想主義"一詞

這裡所謂的理想主義並不一定是最好的甚至是好的 最重要的 理想主義要別人接受 應該用利益用說服去讓人心甘情願接受....最後這句全文重點
他是走金融產業
主要的就是經濟為中心的思維
甚至說是資本主義的思維

恕小弟難以認同
(挖鼻孔) (挖鼻孔)
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物

是一個妥協的怪物
所以難以想像
羅胖的話裡有"衰敗(還不良?)的理想主義"一詞

這裡所謂的理想主義並不一定是最好的甚至是好的 最重要的 理想主義要別人接受 應該用利益用說服去讓人心甘情願接受....最後這句全文重點
他是走金融產業
主要的就是經濟為中心的思維
甚至說是資本主義的思維

恕小弟難以認同
(挖鼻孔) (挖鼻孔)
充分尊重別人利己的本能本就是資本主義的一部分....為什麼醫療產業不用?
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物

是一個妥協的怪物
所以難以想像
健保的確妥協了
所以它的理想:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”中高品質的醫療慢慢不見
從原廠藥變學名藥
很多鄉鎮沒有婦產科,小兒急診
急診室變難民營


所以苟留殘喘
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尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
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結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物
我覺得是耶
健保一直滿懷著理想抱負
想用最少的支出提供最大的服務
計畫經濟
過多的介入干涉
當然也會面臨阻力
但是仍舊不屈不撓啊
(打小人) (被咬了) (無盡漩渦)
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羅胖: 理想主義不考慮他人利益者必不長久
尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物
我覺得是耶
健保一直滿懷著理想抱負
想用最少的支出提供最大的服務
計畫經濟
過多的介入干涉
當然也會面臨阻力
但是仍舊不屈不撓啊
(打小人) (被咬了) (無盡漩渦)
健保醫療要多一點(其實是要多很多!)市場自由經濟精神 也就是多一點商品化(商品化沒什麼丟臉的 照顧國家弱勢病人的責任在國家 不是醫療提供者...不要斯德哥爾摩..便當業的便當價錢從來不是為三級貧戶定的)

任何產業基本上都應讓自由市場經濟自己運作 國家不應把公權力伸到產業管制 甚至還自己用公權力獨攬做起獨門生意

如果為了民眾福祉要管制部分 那請補償這部分的損失 也可以針對需要徹底管制的部分搞國營 同時給予從業人員類公務員的保障跟福利(比如醫糾補償金甚至醫責險 香港的健保醫師是國家買單的!)...這也不反對!
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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尤其惡劣者:
是你拿理想主義去忽悠別人,然後自己掙錢。

綠角:”人人都可以花小錢享受高品質的醫療”全民健康保險理想主義
不考慮醫護人員利益推動總額制,設定成長率上限、推行不記名不負責不合理的核刪放大制度。”
有這樣的制度,才會造成藥材與器材的出走。
人才,藥物,器材都慢慢離開後,會有怎樣的醫療水準?

結論: 全民健康保險理想主義必不長久
問題是健保本來就不是理想主義的產物
我覺得是耶
健保一直滿懷著理想抱負
想用最少的支出提供最大的服務
計畫經濟
過多的介入干涉
當然也會面臨阻力
但是仍舊不屈不撓啊
(打小人) (被咬了) (無盡漩渦)
健保醫療要多一點(其實是要多很多!)市場自由經濟精神 也就是多一點商品化(商品化沒什麼丟臉的 照顧國家弱勢病人的責任在國家 不是醫療提供者...不要斯德哥爾摩..便當業的便當價錢從來不是為三級貧戶定的)

任何產業基本上都應讓自由市場經濟自己運作 國家不應把公權力伸到產業管制 甚至還自己用公權力獨攬做起獨門生意

如果為了民眾福祉要管制部分 那請賠償這部分的損失 也可以針對需要徹底管制的部分搞國營 同時給予從業人員類公務員的保障跟福利...這也不反對!
提高部分負擔..也是一種手段.....

健康無價..在台灣卻搞的很廉價........
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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這個再看不懂就...

(羅胖講古還真好用..)

http://cutemolin.blogspot.tw/2015/05/blog-post.html

2015年5月13日 星期三


從羅輯思維聊近日醫糾法爭議



先請大家看一段影片,這是羅輯思維2015/5/7的脫口秀:


看完這集,我腦海一直浮現「聖人不死,大盜不止」這句話。
這句老子名言是什麼意思呢?
從羅胖的影片裡,我想您也可以猜到一二。
你說王莽不像聖人嗎?他終其一生以儒家聖人身體力行、並大改制度
把大地主的土地分給貧民,解放所有奴隸,鹽、鐵、酒、錢幣收歸國營等等
一開始立意良好啊!實現儒家的烏托邦,
最後卻滿街罪犯,監獄爆滿,造反起義四起。

將「聖人」心中的理想世界強加在現實世界,忽略人性需求,
以為「禮法」極大化,就能解決世界上所有問題
現在看起來真是荒謬至極。

但是人類唯一從歷史學會的教訓,就是人類永遠學不會教訓。

讓我們回來看全民健保的制度,
實行這麼多年,官員稱頌、人民滿意度極高,也是美國Obama care的借鏡
可以說台灣已經把醫療的烏托邦帶到現世了。

但你問現在的醫師,「你快樂嗎?」
年紀大一點的醫師可能會告訴你,精神層面很富足(可能因為經濟無虞)
年輕一點的主治醫師可能告訴你,經濟上過得去,但身體非常疲累
更年輕的住院醫師或醫學生可能告訴你,前途茫茫不知要不要繼續走下去。

醫糾法是啥?
就是不可能告贏醫生的狀況,可以獲得補償,而且要醫師出一部分的錢。
衛福部官員告訴你,對醫生有利啊!可以免除官司的機會
對病患也有利啊!本來曠日廢時告醫師還不一定告得贏,
現在可以在短時間拿到補償金(然後繼續告醫師)
感覺上可以解決不少問題,
醫師付補償金的時候會覺得減低罪惡感
病人減少許多「要誠意」的時間
醫界在那裡大聲嚷嚷說會醫療崩壞,根本是危言聳聽、想替自己脫罪!

我今天不是來講陳腔爛調的,
大家臉書上已經被醫師們洗版太久,
來換個角度想想。

先撇開醫界看法不談,醫糾法在我看來,根本是一門生意!
如果一實施,我應該會離職、報考法律研究所,然後加入告醫師的行列。
說真的,有哪個律師比醫師更了解醫師的弱點?
一旦大量年輕醫師看苗頭不對開溜,剩下的就是自以為是「聖人」的醫師
那有趣了,急診很快就得關閉,因為沒有急診醫師、或願意值急診的醫師
(放心,聖人醫師撐不久的。)
大量醫療難民出現,門診無法負擔也開始限號,
有錢有權才能看門診(反正他們總有辦法)
沒錢沒權的病人要嘛開始注重身體健康,要嘛求神問卜吃吃香灰也成
用健保找不到醫師看病、開刀
願意看病開刀的醫師會要求合理報酬(至少把開協調會的機會成本補回來)
最後,當大家發現繳健保費卻看不了病,還想繼續繳嗎?


欸,這不是最理想的狀態嗎?


拿麼多醫師們老在那邊靠腰說健保不倒醫療不會好
如果健保真的因此倒了呢?
還有靠腰病人不注重自己身體健康,口腔癌照吃檳榔照抽煙
如果病人開始自我保健、或直接放棄不治療癌症呢?
住院醫師擔心沒有主治醫師的缺,升上來也被大老闆剝削
醫糾法一實施馬上加入告老師的行列,不用擔心沒工作,何樂不為?
(我們體卹病患,永遠站在病家這邊!病人永遠是弱者!)
想要當聖人的醫師發現工作量大增,又沒助手幫忙
過勞死了幾位,更加深大家心目中聖人的形象......

簡單講,醫糾法明明是個良法,幫忙大家脫離泥沼深陷的窘境啊!
你想想,病家可以拿到他們要的誠意,
多少家庭吃飯都沒錢了,只要老人家在醫院一死馬上告醫療疏失
老人家用爬的都要爬進醫院,這是為一家幾口子人著想啊!
年輕醫師不用煩惱沒有出路了,光提供諮詢服務就可以開公司當老闆;
(還不用熬夜值班被健保核刪寫申覆)
現行健保制度在最自然的狀況下崩潰,完全不用外力;
有點能耐的醫師可以自費看診、自己挑病人,不用求病人上門
聖人醫師繼續當聖人,過勞死說不定還有匾額相贈......求仁得仁啊~
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Re: 綠角講得太好了...秦帝國與台灣健保敗亡的相同原因

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image 寫:這個再看不懂就...

(羅胖講古還真好用..)

http://cutemolin.blogspot.tw/2015/05/blog-post.html

2015年5月13日 星期三


從羅輯思維聊近日醫糾法爭議



先請大家看一段影片,這是羅輯思維2015/5/7的脫口秀:


看完這集,我腦海一直浮現「聖人不死,大盜不止」這句話。
這句老子名言是什麼意思呢?
從羅胖的影片裡,我想您也可以猜到一二。
你說王莽不像聖人嗎?他終其一生以儒家聖人身體力行、並大改制度
把大地主的土地分給貧民,解放所有奴隸,鹽、鐵、酒、錢幣收歸國營等等
一開始立意良好啊!實現儒家的烏托邦,
最後卻滿街罪犯,監獄爆滿,造反起義四起。

將「聖人」心中的理想世界強加在現實世界,忽略人性需求,
以為「禮法」極大化,就能解決世界上所有問題
現在看起來真是荒謬至極。

但是人類唯一從歷史學會的教訓,就是人類永遠學不會教訓。

讓我們回來看全民健保的制度,
實行這麼多年,官員稱頌、人民滿意度極高,也是美國Obama care的借鏡
可以說台灣已經把醫療的烏托邦帶到現世了。

但你問現在的醫師,「你快樂嗎?」
年紀大一點的醫師可能會告訴你,精神層面很富足(可能因為經濟無虞)
年輕一點的主治醫師可能告訴你,經濟上過得去,但身體非常疲累
更年輕的住院醫師或醫學生可能告訴你,前途茫茫不知要不要繼續走下去。

醫糾法是啥?
就是不可能告贏醫生的狀況,可以獲得補償,而且要醫師出一部分的錢。
衛福部官員告訴你,對醫生有利啊!可以免除官司的機會
對病患也有利啊!本來曠日廢時告醫師還不一定告得贏,
現在可以在短時間拿到補償金(然後繼續告醫師)
感覺上可以解決不少問題,
醫師付補償金的時候會覺得減低罪惡感
病人減少許多「要誠意」的時間
醫界在那裡大聲嚷嚷說會醫療崩壞,根本是危言聳聽、想替自己脫罪!

我今天不是來講陳腔爛調的,
大家臉書上已經被醫師們洗版太久,
來換個角度想想。

先撇開醫界看法不談,醫糾法在我看來,根本是一門生意!
如果一實施,我應該會離職、報考法律研究所,然後加入告醫師的行列。
說真的,有哪個律師比醫師更了解醫師的弱點?
一旦大量年輕醫師看苗頭不對開溜,剩下的就是自以為是「聖人」的醫師
那有趣了,急診很快就得關閉,因為沒有急診醫師、或願意值急診的醫師
(放心,聖人醫師撐不久的。)
大量醫療難民出現,門診無法負擔也開始限號,
有錢有權才能看門診(反正他們總有辦法)
沒錢沒權的病人要嘛開始注重身體健康,要嘛求神問卜吃吃香灰也成
用健保找不到醫師看病、開刀
願意看病開刀的醫師會要求合理報酬(至少把開協調會的機會成本補回來)
最後,當大家發現繳健保費卻看不了病,還想繼續繳嗎?


欸,這不是最理想的狀態嗎?


拿麼多醫師們老在那邊靠腰說健保不倒醫療不會好
如果健保真的因此倒了呢?
還有靠腰病人不注重自己身體健康,口腔癌照吃檳榔照抽煙
如果病人開始自我保健、或直接放棄不治療癌症呢?
住院醫師擔心沒有主治醫師的缺,升上來也被大老闆剝削
醫糾法一實施馬上加入告老師的行列,不用擔心沒工作,何樂不為?
(我們體卹病患,永遠站在病家這邊!病人永遠是弱者!)
想要當聖人的醫師發現工作量大增,又沒助手幫忙
過勞死了幾位,更加深大家心目中聖人的形象......

簡單講,醫糾法明明是個良法,幫忙大家脫離泥沼深陷的窘境啊!
你想想,病家可以拿到他們要的誠意,
多少家庭吃飯都沒錢了,只要老人家在醫院一死馬上告醫療疏失
老人家用爬的都要爬進醫院,這是為一家幾口子人著想啊!
年輕醫師不用煩惱沒有出路了,光提供諮詢服務就可以開公司當老闆;
(還不用熬夜值班被健保核刪寫申覆)
現行健保制度在最自然的狀況下崩潰,完全不用外力;
有點能耐的醫師可以自費看診、自己挑病人,不用求病人上門
聖人醫師繼續當聖人,過勞死說不定還有匾額相贈......求仁得仁啊~
原來醫糾法是主其事者看醫界蓋頭鰻還是太多,為了要喚醒這些蓋頭鰻,不得已所下的猛藥啊。寧願背負罵名,也要走上這悲壯的終極無間道,正所謂:周公恐懼流言日,王莽禮賢下士時,倘若當時身先死,一身真偽有誰知。 (遠目)
今日天晴,浪高。
皇國興廢,在此一戰,各員一層,奮力努力。
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