男嬰送三醫院急診後仍猝死 相驗等4小時 家屬有微詞

[sunny1321]

http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC2/6691214.shtml
男嬰送基隆長庚、馬偕、林口長庚急診後仍猝死 相驗竟等4小時 家屬頗有微詞

男嬰發燒送醫後猝死 相驗竟等4小時

【聯合報╱記者林昭彰／八里報導】 2011.11.02 02:57 am
3個月大曾姓男嬰前天凌晨在基隆外婆家發燒，連續送基隆長庚、淡水馬偕、林口長庚急診之後仍猝死。昨天報請相驗，但士林、基隆與桃園三個地檢署為了釐清管轄權，拖了4小時才相驗，家屬頗有微詞。

警方調查，男嬰原本在基隆由外婆照顧，前天凌晨滿臉脹紅、發燒至40度，外婆送基隆長庚急診，醫生表示一般感冒，燒退即可出院。

返家到了清晨6時，外婆不放心，帶回八里交給媽媽，媽媽又帶他到淡水馬偕急診，醫生也說是一般流感，開藥水讓他出院。

男嬰回到媽媽在八里住處，喝奶、吃藥後臉上起紅疹，不斷呻吟且拉肚子。下午3時又帶到林口長庚急診，媽媽還在櫃台填資料，外婆衝過來說孩子已無呼吸、心跳開始急救，稍後轉進加護病房，到了晚上8時50分宣告不治。

【2011/11/02 聯合報】@ http://udn.com/

3 樓 k920522 發言於2011-11-02 10:15:17
如果是郭董的小孩,連院長都出動,安排最好的醫師
別人的孩子發燒就說感冒,愛醫不醫,沒醫德

2 樓 rockcity 發言於2011-11-02 08:26:32
庸醫誤人？該是好好檢討一下幼兒急救＆就醫體制的問題了。

1 樓 radiofranky 發言於2011-11-02 07:54:29
醫生誤診兩次？ 這需要調查。 小朋友寶貴生命是無假之寶。爛醫生在台灣多的是，沒有關係，紅包，就別想有好的醫療。 台灣想要在國際有一席之的，請先把自家內務是做好。 跟第三世界沒兩樣。

[sheepin]

喝奶、吃藥後臉上起紅疹，不斷呻吟且拉肚子。下午3時又帶到林口長庚急診，媽媽還在櫃台填資料，外婆衝過來說孩子已無呼吸、心跳開始急救，稍後轉進加護病房，到了晚上8時50分宣告不治。

什麼病會起紅疹+拉肚子+猝死？

[Judy May]

http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC2/6691214.shtml
男嬰送基隆長庚、馬偕、林口長庚急診後仍猝死 相驗竟等4小時 家屬頗有微詞

男嬰發燒送醫後猝死 相驗竟等4小時

【聯合報╱記者林昭彰／八里報導】 2011.11.02 02:57 am
3個月大曾姓男嬰前天凌晨在基隆外婆家發燒，連續送基隆長庚、淡水馬偕、林口長庚急診之後仍猝死。昨天報請相驗，但士林、基隆與桃園三個地檢署為了釐清管轄權，拖了4小時才相驗，家屬頗有微詞。

【2011/11/02 聯合報】@ http://udn.com/

3 樓 k920522 發言於2011-11-02 10:15:17
如果是郭董的小孩,連院長都出動,安排最好的醫師
別人的孩子發燒就說感冒,愛醫不醫,沒醫德

2 樓 rockcity 發言於2011-11-02 08:26:32
庸醫誤人？該是好好檢討一下幼兒急救＆就醫體制的問題了。

1 樓 radiofranky 發言於2011-11-02 07:54:29
醫生誤診兩次？ 這需要調查。 小朋友寶貴生命是無假之寶。爛醫生在台灣多的是，沒有關係，紅包，就別想有好的醫療。 台灣想要在國際有一席之的，請先把自家內務是做好。 跟第三世界沒兩樣。

"士林、基隆與桃園三個地檢署為了釐清管轄權"
本案案情複雜,的確有必要釐清管轄權!
人家家屬是對地檢署有微詞,
而且偵辦未有確定結果,
那三個樓層的是在湊什麼熱鬧?
真是的!

[lotus425]

近年來許多急診醫師都習慣把病情解說嚴重化 讓病人家屬同意住院觀察同時安排多項檢查. 把責任 Pass給小兒科 內科部 如果出了是也不會由級診醫師獨扛責任. 想一想如果是自己孩子感冒發燒? 願意被醫院這樣抽血打點低折磨嗎? 腸病毒病患看多了都會心理毛毛的. 很多醫院都沒有小兒病房和專屬護理人員. 如果在醫院裡出是責任也不小.

[brian1968]

(眼汪汪) (眼汪汪) (眼汪汪)

[hsu]

這麼急性且劇烈變化的病情
恐怕很難救的了
尤其是這麼小的嬰兒
常常是病因尚未查明
就已經......

[akb38]

沒人 沒team support
只叫個resident皮皮銼值兒科急診
不出事算幸運
出事也很正常
總覺得兒科醫師壓力大
像過街老鼠
例: newborn vomiting為
AGE
URI
UTI
INBRON ERROR
SEPSIS
等皆有可能
但有沒有想到 施暴造成
HEAD INJURY 呢
值兒科急診要更SMART

[施肇榮]

近年來許多急診醫師都習慣把病情解說嚴重化 讓病人家屬同意住院觀察同時安排多項檢查. 把責任 Pass給小兒科 內科部 如果出了是也不會由級診醫師獨扛責任. 想一想如果是自己孩子感冒發燒? 願意被醫院這樣抽血打點低折磨嗎? 腸病毒病患看多了都會心理毛毛的. 很多醫院都沒有小兒病房和專屬護理人員. 如果在醫院裡出是責任也不小.

人員、設備不足就應該要建議病人轉診

[yomin]

沒人 沒team support
只叫個resident皮皮銼值兒科急診
不出事算幸運
出事也很正常
總覺得兒科醫師壓力大
像過街老鼠
例: newborn vomiting為
AGE
URI
UTI
INBRON ERROR
SEPSIS
等皆有可能
但有沒有想到 施暴造成
HEAD INJURY 呢
值兒科急診要更SMART

young infant or newborn 的病的確要小心暗藏危機
一不小心可能就會翻船
千萬別太自信說只是感冒 沒事

[hsu]

young infant or newborn 的病的確要小心暗藏危機
一不小心可能就會翻船
千萬別太自信說只是感冒 沒事

以前還在醫院時曾收治一UTI的嬰兒
小醫院嘛
例行的腎臟超音波得自己做
那天吃飽太閑
把超音波探頭順手放到囟門看看
差點把我嚇死了
ICH hydrocephalus
小嬰兒看起來很正常
沒有痙攣或是其他異狀
馬上連絡家屬
沒有外傷病史
馬上轉去有小兒神經科的醫學中心
聽說後來狀況急轉直下
如果當時沒有那個順手一下
這下子如果出問題時
跳到黃河也洗不清了

[g96510083]

以後三個月以下發燒一律建議戳LP＋抽一堆血＋導尿,

LP/抽血/導尿的副作用也要說清楚,（含最嚴重可能致死）

不想做請家屬簽名 釐清責任

[wipten]

微詞是誠意的風向球開端

[s_y_hung]

young infant fever(<4m/o) =>admission 在 CGMH 不是ROUTINE嗎??
應該是FAMILY 不ADMISSION 吧

[ecoli0803]

消息人士：在基隆長庚時，是阿嬤覺得『只是感冒發燒而已』，拒打針抽血檢查，說以前媽媽都是帶去馬偕看病，拒住院，病歷記載是AAD

[haowu15]

病程這麼快
那怕一眼看出也來不及救命


meningococcus?

[yomin]

消息人士：在基隆長庚時，是阿嬤覺得『只是感冒發燒而已』，拒打針抽血檢查，說以前媽媽都是帶去馬偕看病，拒住院，病歷記載是AAD

對呀 這就是奇怪的地方
在大多數醫院長庚馬偕都是
這樣的情形應該都會住院做全套 打抗生素的
怎麼可能大家都不處理還放他回去

[yomin]

young infant or newborn 的病的確要小心暗藏危機
一不小心可能就會翻船
千萬別太自信說只是感冒 沒事

以前還在醫院時曾收治一UTI的嬰兒
小醫院嘛
例行的腎臟超音波得自己做
那天吃飽太閑
把超音波探頭順手放到囟門看看
差點把我嚇死了
ICH hydrocephalus
小嬰兒看起來很正常
沒有痙攣或是其他異狀
馬上連絡家屬
沒有外傷病史
馬上轉去有小兒神經科的醫學中心
聽說後來狀況急轉直下
如果當時沒有那個順手一下
這下子如果出問題時
跳到黃河也洗不清了

大大好厲害
讓我提醒自己 小小孩哪怕只是半夜哭鬧吃不好
都要很小心 絕對不能說一定沒事 (偽可愛)

[rich]

出生三個月內發燒 本小診所一律轉大醫院 !

[CityHunter88]

出生三個月內發燒 本小診所一律轉大醫院 !

+1000000000000000

遇過類似
先到其他診所
開了退燒藥先喝
隔天還是燒
父母不放心到偶這
解釋後轉診到醫院
後來是UTI + VUR Gr.4 -->開刀
(young infant fever 偶是連 退燒藥 都不開,直接轉的)

以前在Center
看過太多類似之事
甚至大腦變成白菜
而有醫糾的
(怕怕)

[hsu]

young infant or newborn 的病的確要小心暗藏危機
一不小心可能就會翻船
千萬別太自信說只是感冒 沒事

以前還在醫院時曾收治一UTI的嬰兒
小醫院嘛
例行的腎臟超音波得自己做
那天吃飽太閑
把超音波探頭順手放到囟門看看
差點把我嚇死了
ICH hydrocephalus
小嬰兒看起來很正常
沒有痙攣或是其他異狀
馬上連絡家屬
沒有外傷病史
馬上轉去有小兒神經科的醫學中心
聽說後來狀況急轉直下
如果當時沒有那個順手一下
這下子如果出問題時
跳到黃河也洗不清了

大大好厲害
讓我提醒自己 小小孩哪怕只是半夜哭鬧吃不好
都要很小心 絕對不能說一定沒事 (偽可愛)

不是我厲害
是運氣好

小小孩的哭鬧是一大麻煩問題
雖然大多都沒事

[hsu]

出生三個月內發燒 本小診所一律轉大醫院 !

+1000000000000000

遇過類似
先到其他診所
開了退燒藥先喝
隔天還是燒
父母不放心到偶這
解釋後轉診到醫院
後來是UTI + VUR Gr.4 -->開刀
(young infant fever 偶是連 退燒藥 都不開,直接轉的)

以前在Center
看過太多類似之事
甚至大腦變成白菜
而有醫糾的
(怕怕)

確實有些醫師還是會看
其中很多是非兒科醫師
如果新生兒燒到38度以上
我通常是不看
直接叫他去醫院

[brian1968]

出生三個月內發燒 本小診所一律轉大醫院 !

+1000000000000000

遇過類似
先到其他診所
開了退燒藥先喝
隔天還是燒
父母不放心到偶這
解釋後轉診到醫院
後來是UTI + VUR Gr.4 -->開刀
(young infant fever 偶是連 退燒藥 都不開,直接轉的)

以前在Center
看過太多類似之事
甚至大腦變成白菜
而有醫糾的
(怕怕)

確實有些醫師還是會看
其中很多是非兒科醫師
如果新生兒燒到38度以上
我通常是不看
直接叫他去醫院

+1
連葯都不要開
省得麻煩
賺沒多少
不要冒太大的險

[bryan]

以後三個月以下發燒一律建議戳LP＋抽一堆血＋導尿,

LP/抽血/導尿的副作用也要說清楚,（含最嚴重可能致死）

不想做請家屬簽名 釐清責任

最好不要LP 有事都會怪你這一針

[bryan]

young infant fever(<4m/o) =>admission 在 CGMH 不是ROUTINE嗎??
應該是FAMILY 不ADMISSION 吧

一定是

[g96510083]

以後三個月以下發燒一律建議戳LP＋抽一堆血＋導尿,

LP/抽血/導尿的副作用也要說清楚,（含最嚴重可能致死）

不想做請家屬簽名 釐清責任

最好不要LP 有事都會怪你這一針

當然最好不要做,
所以所有LP副作用連致死都要說清楚,
如果是家屬怕危險說不要做的,有腦炎無法鑑別診斷就不能歸責於醫院

[wipten]

以後三個月以下發燒一律建議戳LP＋抽一堆血＋導尿,

LP/抽血/導尿的副作用也要說清楚,（含最嚴重可能致死）

不想做請家屬簽名 釐清責任

最好不要LP 有事都會怪你這一針

當然最好不要做,
所以所有LP副作用連致死都要說清楚,
如果是家屬怕危險說不要做的,有腦炎無法鑑別診斷就不能歸責於醫院

這時候還是會告
說你是專業 民縱就是不懂才送去給你治療 沒診斷出來就是醫療疏失 ........ 硬凹 死要錢

[flankkimo]

看來有三家醫院要被告了

[hsu]

以後三個月以下發燒一律建議戳LP＋抽一堆血＋導尿,

LP/抽血/導尿的副作用也要說清楚,（含最嚴重可能致死）

不想做請家屬簽名 釐清責任

最好不要LP 有事都會怪你這一針

當然最好不要做,
所以所有LP副作用連致死都要說清楚,
如果是家屬怕危險說不要做的,有腦炎無法鑑別診斷就不能歸責於醫院

這時候還是會告
說你是專業 民縱就是不懂才送去給你治療 沒診斷出來就是醫療疏失 ........ 硬凹 死要錢

該做的檢查還是要做
家屬拒絕做那是他們的權利
他們自己要負責
醫師沒建議要做
萬一出問題
那就是絕對有責任

[咖大]

出生三個月內發燒 本小診所一律轉大醫院 !

這是公開園地
就當作讓同是醫師的大大和新手父母一齊分享
我曾碰到出生一個月的小朋友發燒
38度
沒有toxic signs
堅持轉診
住了幾天
所有檢查都做
沒有finding

三週後
小朋友快兩個月
再度發燒帶來看診
仍然三十八度多
有病容
再轉
家長臉上有明顯屎面
忍不住跟我嘀咕上回到醫院被醫院搞烏龍
講了許久
不為所動
轉
這次中大獎
bacterial meningitis
住了一個多月
還好預後良好

[wipten]

出生三個月內發燒 本小診所一律轉大醫院 !

這是公開園地
就當作讓同是醫師的大大和新手父母一齊分享
我曾碰到出生一個月的小朋友發燒
38度
沒有toxic signs
堅持轉診
住了幾天
所有檢查都做
沒有finding

三週後
小朋友快兩個月
再度發燒帶來看診
仍然三十八度多
有病容
再轉
家長臉上有明顯屎面
忍不住跟我嘀咕上回到醫院被醫院搞烏龍
講了許久
不為所動
轉
這次中大獎
bacterial meningitis
住了一個多月
還好預後良好

基層院所 應該沒資格獨立處理 YOUNG INFANT FEVER 吧 .... 除非你家財萬貫 準備捐錢做善事 ...