台灣專科醫生回流新山：手續程序便捷快速‧回流醫師填補市場空白--星洲日報

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台灣專科醫生回流新山：手續程序便捷快速‧回流醫師填補市場空白

http://mykampung.sinchew.com.my/node/158260?tid=9

柔佛州的專科醫生寥寥可數，此時留台的專科醫生在回流計劃下，趕上醫療市場的龐大需求。再加上如今回流手續辦理程序的便捷快速，無疑是更有效地填補了本地醫療需求的這片空白。

在〈台灣專科醫生回流新山〉的下篇，星洲日報分別採訪了一名20年前就回流的醫生，以及2名近期才回流的醫生，讓讀者一窺不同時期回流專才的際遇，看他們如何為“回家”的決定，調整心態，裝備自己。

本地缺乏介入放射專科
教授鼓勵回流柔州
介入放射科醫生卓尊豐（48歲）

介入放射科專科傳入大馬已久，但其療法卻鮮為人知，據卓尊豐透露，這項專科醫生全馬不到20名，而全柔只有他一人。

由於多數介入放射科專科醫生都集中在巴生谷，促使在政府醫院已工作20年的卓尊豐，在數個月前決定從吉隆坡回到新山。

他曲指一算，介入放射科專科除了集中在上述地方之外，在關丹也有，一兩名在哥打峇魯，一名在檳城，新山則沒有。因此，他相信回到新山發展正合時宜。

卓氏是新山人，在寬柔中學完成中學教育。他在台灣完成大學醫學位之後，沒有多想就回大馬服務了。

由於政府不承認台灣醫學院文憑，卓尊豐回國後，曾經在姐姐的旅行社打工一年。所幸，他獲得了在馬大進修的機會。

他在政府醫院實習了6年，總共在政府醫院工作了20年，很早就經歷了重新學習重新適應的磨練，裝備自己去迎接大馬的醫療環境。

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

因此，卓尊豐回國後就開始重新學習。20年的歲月，他成為資深醫療人員，卻也無可避免的必須從事行政工作。但喜歡接觸病人的他，一天不去看病人就坐立不安。

為此，他必須加長工作時間，早上看病人，中午開始行政工作，兼處理院內大小事務，一天下來得工作到深夜。

這樣的日子直到他發覺不能再繼續下去，於是轉而進修放射科專科。當時放射科，還沒有華人醫生。

幸運接觸法國介入放射技術

卓尊豐自認很幸運的接觸了法國的介入放射技術，當時他應教授要求籌辦相關講座會，使他接觸了法國這領域的大師級教授，很快他就決定要學習這門技術。

等了2年，卓氏如願到法國學習，他相信，他回到新山將能服務更多的人。

介入是放射科的延伸，卓尊豐與他的教授討論之後，教授認為柔州沒有這方面的專科，他應該來到柔州為需要的病人服務。

他透露，介入講究微創，醫生借助儀器，將管子放入心臟、肝臟等地方，注射藥物，病人可以不須開刀，傷口小，恢復快。舉凡背部、頸部或者手腳麻痺，都可以放針注射藥物，減輕病人的疼痛。

想起剛回流的情景，他說，語言也是他必須克服的一環，因為必須與各族的醫護人員溝通，總之要適應環境還是得下苦功。

卓尊豐醫生的專長：脊椎介入放射學。

醫療集團協助下
回流手續2星期搞定
小兒專科及兒童心臟科醫生鄭福強（38歲）

歸屬感與國內龐大的醫療需求，讓小兒專科及兒童心臟科醫生鄭福強信心滿滿回國施展抱負。他也認為，專科醫生需要有一個尊重專業與揮灑長才的空間，此時回流正合時宜，因為全柔小兒專科醫生就只有2人。

鄭氏透露，他在學習時就已有回流與否的考量，因此在選擇配偶方面也包含在考慮之內。鄭氏的妻子也是馬來西亞人，因此她在回流可能面對的問題上已大大減少。

鄭福強在醫療集團的協助下，不必再擔心申請回流的手續遇到麻煩。他也認為，如今的回流手續具體而有效率，約2個星期就可以完成。

“這就是尊重專業！”

“畢竟馬來西亞醫療委員會對台灣的醫學並不熟悉，若有一個具資歷的醫療機構協助處理相關申請工作，回流醫師就可以省卻許多煩惱。”

專業是否受承認回流關鍵

鄭福強透露，在台灣唸醫科是不錯的選擇，中間他曾經想要回流而於2003至2005年回國當實習醫生，可惜當時回流手續有問題，因此，他選擇再到台灣繼續兒科專科醫生的訓練。

鄭氏說，醫學院7年課程到專科醫生8年的訓練，他留在台灣一共15年，他認為趁著年輕回流，甚麼環境都可以克服，況且，跟10年前的環境比起來，現在已好很多。

“在10年前，本地私人醫院要請台灣的大馬籍專科醫生，是不可能的事情，主要問題出在文憑不被政府承認。”他說，專業有沒有受到承認是能否順利回流的關鍵。

他相信，專科醫院的建立符合目前醫療市場的需求，能給廣大的醫療市場更多選擇，不管是本地、新加坡或印尼的病人有更多選擇，他們除了到政府醫院之外，也可以選擇到私人醫院。

本地專科醫生需求高

鄭醫生也透露，由於相同領域的醫生很少，因此要找到互相交流的對象並不容易。這個現象也反映出，大馬的專科醫生的確是欠缺的，相對也是有需求的。那麼，這對回流的專科醫生來說，機會就多了。

在柔佛，私人界的小兒科專科醫生只有一位──“就是我！”鄭醫生繼續說，柔州的政府醫院也有一位，全柔加起來就只有2位，且都集中在新山。小兒科專科醫生領域，在全馬僅有十多個專科醫師。

鄭福強醫生的專長：一般兒科、預防注射、新生兒照顧、免疫氣喘、兒童心臟科、心導管治療及超音波檢查。

避免華裔病患及醫護員隔閡
應鼓勵子女從事醫務
腸胃肝膽胰及內科專科醫生丘長富（50歲）

腸胃肝膽胰及內科專科醫生丘長富表示，大致回流醫生所面對的問題都是一樣的，他們都必定經過一段適應期。

他認為，從事醫護的華裔太少，造成華裔病黎與醫護人員的隔閡，因此，社會應鼓勵華裔兒女從事醫護的工作。

丘氏也認為，民眾的醫學宣導工作也很重要，可惜在本地醫學資訊貧乏。若民眾有足夠的宣導就能提早預防，例如一些疾病可以通過提早做檢查，可能不需要開刀就可以治療。

丘長富醫生的專長：胃腸內窺鏡、息肉切除、止血術、胃腸道癌症診斷及治療與預防等。（星洲日報／大柔佛）

[forester]

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

會有這樣的結果
部分是因為保險給付制度的力量吧
一個病人
醫師努力PE聽診查出病因
健保給付診察費220元
做心臟超音波查出病因
健保給付診察費加超音波220+1200
醫院經營者當然要求醫師.......
既給付高又有影像證明
開藥不易被核刪......

[gafe]

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

會有這樣的結果
部分是因為保險給付制度的力量吧
一個病人
醫師努力PE聽診查出病因
健保給付診察費220元
做心臟超音波查出病因
健保給付診察費加超音波220+1200
醫院經營者當然要求醫師.......
既給付高又有影像證明
開藥不易被核刪......

經濟因素可能只佔其中一小部分的因素
最大的因素應該還是法律因素
法官不太採信醫師的主觀診察(雖然他們常用自由心證...)
只好輔助以客觀的檢查工具來作為防禦性治療

[mowball]

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

會有這樣的結果
部分是因為保險給付制度的力量吧
一個病人
醫師努力PE聽診查出病因
健保給付診察費220元
做心臟超音波查出病因
健保給付診察費加超音波220+1200
醫院經營者當然要求醫師.......
既給付高又有影像證明
開藥不易被核刪......

經濟因素可能只佔其中一小部分的因素
最大的因素應該還是法律因素
法官不太採信醫師的主觀診察(雖然他們常用自由心證...)
只好輔助以客觀的檢查工具來作為防禦性治療

法界通常都是事後諸葛
因為未作 xx00檢查
有明顯疏失 (不要啊)

[yang0945]

+1

[twmama1971]

台灣醫師沒有超音波時, 可厲害的哩

最近有一個病人說: 她在中醫看診把脈, 醫師把完脈就告訴她, 肚子裏有一顆肌瘤, 要她找婦科醫師手術...

最近也有一個病人說: 中醫不孕症的醫師說她的子宮壁比較薄, 所以不容易懷孕, 需要調理調理...

這兩位國手利用望聞問切, 就能有如此精闢的診斷, 神哉!

(我不依) (我不依) (我不依)

[gary]

手續不夠簡便

[kwojohn]

手續不夠簡便

+1

[pkjiang]

http://mykampung.sinchew.com.my/node/158260?tid=9

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

...
這樣的日子直到他發覺不能再繼續下去，於是轉而進修放射科專科。當時放射科，還沒有華人醫生。

為什麼覺得很矛盾？
既然他很重視理學檢查，那怎麼反而跑去學放射科？
這不是講究運用儀器來診斷的專科嗎？（事實上超音波也是放射診斷科之一）
難道他可以帶著他的「介入放射科」的專業去鄉下開業嗎？
看起來還是比較像業配新聞吧
醫療的業配新聞的特點就是，一定要批評一下其他醫生的作法才行啊 (壓力)

[Calcium]

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

會有這樣的結果
部分是因為保險給付制度的力量吧
一個病人
醫師努力PE聽診查出病因
健保給付診察費220元
做心臟超音波查出病因
健保給付診察費加超音波220+1200
醫院經營者當然要求醫師.......
既給付高又有影像證明
開藥不易被核刪......

心超不是三千多嗎? (咦)

[er8526]

腸胃肝膽胰及內科專科醫生丘長富（50歲）
高醫學長,目前月入6萬馬幣,以前在寳健

[horus7855]

不管是PE NE功力再怎麼強 也比不過超音波 電腦斷層 我不相信PE再厲害可以摸出小的liver tumor然後及早開刀 NE再強也比不上MRI CT 再怎麼會聽診 也比不上心臟超音波 醫學的訓練不應該再強調這些NE PE 這些只要會基本的就好 因為這些診斷方式並不可靠 也只能看小病而已 很多時候看出來也是疾病末期了 只有科技的方法才能真正在疾病初期做出正確的診斷 PE雖然必要 但不用特別強調 因為他只能提供疾病一個大概的方向 而且還不一定是對的方向

[bruinhilde]

不管是PE NE功力再怎麼強 也比不過超音波 電腦斷層 我不相信PE再厲害可以摸出小的liver tumor然後及早開刀 NE再強也比不上MRI CT 再怎麼會聽診 也比不上心臟超音波 醫學的訓練不應該再強調這些NE PE 這些只要會基本的就好 因為這些診斷方式並不可靠 也只能看小病而已 很多時候看出來也是疾病末期了 只有科技的方法才能真正在疾病初期做出正確的診斷 PE雖然必要 但不用特別強調 因為他只能提供疾病一個大概的方向 而且還不一定是對的方向

每種工具都有其優點跟侷限
醫師應該瞭解每一項工具的優缺點
以及對其有一定程度的認識即可
但一定要有一個必殺技

要搞 NE PE 我覺得也ok
我有看過NE做的好的
最後的CT MRI報告只是for confirmed only
不過要training 出這樣的 NE高手
難度超高～～～

[lapa]

腸胃肝膽胰及內科專科醫生丘長富（50歲）
高醫學長,目前月入6萬馬幣,以前在寳健

馬幣VS台幣 9.52: 1

[Ocean]

腸胃肝膽胰及內科專科醫生丘長富（50歲）
高醫學長,目前月入6萬馬幣,以前在寳健

馬幣VS台幣 9.52: 1

馬國生活費應該比台灣低
相對所得比台灣好多了

[OYAYA168]

http://mykampung.sinchew.com.my/node/158260?tid=9

台灣不重視理學檢查

他透露，其實台灣醫學方面也有限制，例如台灣醫療方式很重視超音波，卻不重視理學檢查；他舉例，一些醫生可以靠手指、聽診，行醫天下，而當時台灣這方面的學習就受到限制。

卓氏說，雖然儀器的檢查可以看得更仔細，但如果醫生到了鄉下，不可能帶著一台超音波去給病人看診，此時醫生可能只有靠雙手、聽筒、小槌子來檢查病人。

...
這樣的日子直到他發覺不能再繼續下去，於是轉而進修放射科專科。當時放射科，還沒有華人醫生。

為什麼覺得很矛盾？
既然他很重視理學檢查，那怎麼反而跑去學放射科？
這不是講究運用儀器來診斷的專科嗎？（事實上超音波也是放射診斷科之一）
難道他可以帶著他的「介入放射科」的專業去鄉下開業嗎？
看起來還是比較像業配新聞吧
醫療的業配新聞的特點就是，一定要批評一下其他醫生的作法才行啊 (壓力)

[OYAYA168]

拿不出證據的 PE ,NE
光是敘述文字
有事時
會不會站不住腳 (怕怕)