3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎

[pphn]

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3歲以下幼兒 8成曾罹中耳炎
發燒摳耳宜就醫 可打疫苗預防
2011年 09月19日 中耳炎是小兒常見疾病，感染科主任盧英仁表示，6歲以下幼童因耳咽管較成人短且水平，感冒、擤鼻涕或大哭時易讓病菌或鼻咽分泌物倒流至中耳，使中耳感染發炎，據研究指出，台灣3歲以下幼兒至少8成曾得過1次中耳炎，而中耳炎症狀似感冒，家長若沒注意及早治療，使發炎擴散、傷及內耳，嚴重可能造成永久性聽力受損。
報導╱張佩玉、張雅淳　攝影╱楊明龍


感冒是引發中耳炎的主要原因，盧英仁主任指出，引發中耳炎的病菌有肺炎鏈球菌、噬血桿菌等，台灣5歲以下幼童約2~3成鼻咽部有肺炎鏈球菌寄生，感冒、免疫力降低時，病菌易經耳咽管進入中耳導致發炎。呼吸道過敏或常平躺喝奶的小孩，也會因鼻咽分泌物、奶水等液體倒流堆積在中耳而誘發中耳炎，除用抗生素治療，也可施打具預防作用的肺炎鏈球菌疫苗，據國外研究指出，此疫苗針對引發中耳炎的任何病菌，能降低33.6%發生率。

先了解
過敏兒較易罹患
易受塵蟎、溫度變化等外界刺激引發呼吸道過敏的幼兒，耳咽管常會因過敏而腫脹，使耳咽管排除鼻咽分泌物等液體的功能不佳，易讓細菌、病毒滋生，提高罹患中耳炎的機率。

反應變慢要注意
中耳炎症狀除發燒、耳朵痛外，也會因發炎使耳內分泌物增多而暫時影響聽力，因幼兒表達能力有限，當小孩發燒超過3天，有摳耳朵、厭食、易怒或反應變慢等情況時，宜盡速就醫。

這樣做
滿3歲驗過敏原
小兒過敏症狀1歲前常出現在皮膚，約2歲後表現在呼吸道，若小孩疑似有過敏體質，如早晚溫差大、接觸絨毛玩具等易打噴嚏、流鼻水，建議滿3歲後至醫院抽血檢測過敏原，較準確。

喝母奶增免疫力
盧英仁醫師表示，營養價值豐富的母乳，含有能保護呼吸道的抗體，建議媽媽們在嬰兒6個月大之前，最好都以純母乳餵哺，有助增加免疫力、抵抗力，為寶寶的健康打好基礎。

居家環境重清潔
塵蟎是台灣主要過敏原，過敏兒家庭勿用厚重地毯、窗簾，少讓小孩接觸易生塵蟎的絨毛玩具，床單、枕頭套每2周清洗、更換1次，用空氣清淨機或除濕機，室內濕度控制在55%以下，抑制塵蟎生長。

施打疫苗助預防
中耳炎一般以口服或注射抗生素治療，療程約7~10天，5歲以下幼童可施打預防中耳炎的肺炎鏈球菌疫苗，需自費，1劑約2600元，2歲以上打1劑，1~2歲打2劑，1歲以下打3~4劑，每劑約隔1~2個月。

應注意
躺著喝奶易倒流
讓寶寶平躺著喝奶，奶水易順著耳咽管倒流至中耳，使中耳內積有液體，易讓細菌滋生引發中耳炎，喝奶時最好坐著喝，或墊個靠枕，讓身體與椅面或床面角度保持在30度以上。

勿接觸到二手菸
盧英仁醫師提醒，含焦油、尼古丁等化學物質的香菸，燃燒時會產生懸浮粒子，吸入後易沉積在呼吸道黏膜造成發炎，也會增加中耳炎機率，應避免讓小孩子暴露在二手菸的環境。

醫師說
均衡飲食加運動
感染科主任 盧英仁
幼兒滿1歲半後可咀嚼食物，宜均衡攝取奶、蛋、魚、肉及蔬果等營養，並適度運動如到公園玩或走動，有助提升免疫力，減少病菌感染機會。

[phenicol]

又要炒作肺鏈了

[kwojohn]

可惜現在有公費的了...

[gary]

NO NO NO,
還有市場

[brian1968]

可惜現在有公費的了...

不是只有新北市才有 （阿飄）

[CityHunter88]

$2600 是10價的
目前10價的 主攻 另可"預防中耳炎"
(挖鼻孔)

13價的最近改仿單
多了預防中耳炎這塊

想把10價的一網打盡
(失魂)

[WINDOW]

業配？

[brian1968]

$2600 是10價的
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(失魂)

我都打２７００
難怪人不多 （阿飄）

[pangua]

1.所以13價的也可對嗜血桿菌有效? (前幾天帶快3個月大的兒子去打，小兒科醫師建議打兩次10價，再打2次13價，說這樣可以兼具兩者優點)
2.我也是花了2600+100掛號費，所以布萊恩1968大大該降價了

[wipten]

8成 .... 太誇大啦 ... 每個小孩挖嘴巴看喉嚨哭時 看爾多 每個耳膜都嗎充血 .... 都當中耳炎嗎 ...???

[yune]

8成 .... 太誇大啦 ... 每個小孩挖嘴巴看喉嚨哭時 看爾多 每個耳膜都嗎充血 .... 都當中耳炎嗎 ...???

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很常碰到, AOM overdiagnosis很多,
最機車的是還要說別的醫師不會看....