資訊不對稱只存在於病人端嗎 ?

[施肇榮]

資訊不對稱
醫病關係不對稱的問題
只存在於病人端嗎 ?


• 2011-08-29
• 中國時報
• 【楊永年】
　台大醫院發生重大醫療疏失，可能因器官移植事態緊急，僅以電話確認，後續導致醫療團隊亦未加注意，誤將該愛滋病患器官，移植至五名病患。引起社會媒體以及衛生機關的震驚與重視。筆者認為目前器官移植機制存在以下問題，應予重視：
　第一，重要資訊傳遞問題：何以這次器官移植緊急作業流程仍出現問題？原因在於醫檢人員、協調師、護理人員之重大訊息傳遞出現問題，而且沒有作重複確認的動作，導致溝通失誤。背後的原因可能是，要能找到器官捐贈者並不容易（因為目前器官移植的社會風氣仍不普及）。一旦有器官捐贈者，醫院必須作緊急處理，否則器官可能壞死，因此具有高度的時間急迫性。另一方面，接受捐贈者需求殷切，一旦知道有捐贈者，莫不想盡辦法，快速完成器官移植，以解除病人攸關生命的「痛苦」醫療等待。由於捐贈者、受捐贈者，以及醫療手術與行政人員等，四方都急（都在追求「績效」或「效率」）的情形下，難免出現傷害。
　第二，資訊不對稱的問題，由於個人醫療紀錄屬於個資不能輕易取得，因此，病人與醫院、病人與病人、之間存在的資訊不對稱，這是長久以來的問題。個資與公共健康危害之間如何取得平衡，或如何建構愛滋病患共享資訊與個資保護機制，以保障器官移植捐贈機制的健全，是未來應嚴肅面對的課題。
　第三，醫病關係不對稱的問題。如果醫師或醫護人員，未能將實際的狀況（風險）說明清楚，病人無從或難以得知。尤其台灣民眾很喜歡「名醫」，但名醫又是特別忙碌的一群。不一定有時間、有耐心把所有病人應該知道的相關資訊，作清楚解說。因此，未來如果能建立機制，讓病人有機會（或有平臺）和醫師站在平等的位置；發生類似疏失的機率應會減少。
　這起事件突顯醫療體系分工與整合出現的盲點或困境。分工固然可以增進效率，卻可能出現（資訊）整合的問題。因此，如果台大醫院若能藉此案例，痛定思痛，針對本次個案的前述問題，好好研究如何改變制度，讓器官移植資訊傳遞、資訊不對稱，以及醫病關係不對稱的問題，都能獲得解決。（作者為成功大學政治系教授兼科技治理研究中心主任）

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沒說的一個重點是:求快的刀就不能用求慢的刀的人力配置

問題是 有錢嗎?一台只有美國二十分之一給付的器官移植...

[Easyplayer]

沒說的一個重點是:求快的刀就不能用求慢的刀的人力配置

問題是 有錢嗎?一台只有美國二十分之一給付的器官移植...

在作醫療鑑定時....
一定要想一件事情....
擁有最先進醫療技術的美國....
他們的醫師能夠在和台灣同樣的醫療給付下....
而能夠有台灣醫師的醫療水準嗎....??

所謂的醫療過失....
很重要的判斷依據....
就是一般能力水準的醫師....
在同樣的狀況是否能夠避開該錯誤....
而非....神的水準....

依這個標準....
台灣其實沒有醫療疏失這件事情....

[Ocean]

美國的醫療給付及收費
是有把醫療過失風險成本計算在內
台灣有嗎?
要享受全球最便宜的醫療
又要要求先進國家的醫療水準
又要馬兒肥
又要馬兒不吃草

[空空空]

又要馬兒好
又要馬兒不吃草

暫時性的限制馬吃草
馬不會馬上變不好
但是
不用多久
這匹馬就會變不好，會病倒

台灣的醫療，已經發病了

[kwojohn]

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[MK]

一直在等副院長的風涼話...一直等不到... (爽) (爽) (爽)

他今天有上電視呀...

年輕時一定是個大帥哥～～～ (害羞扭扭) (害羞扭扭) (害羞扭扭)

[lupin]

一直在等副院長的風涼話...一直等不到... (爽) (爽) (爽)

他今天有上電視呀...

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MK喜歡男人嗎？ (偽可愛)