洗手只是感染管制的一環 （黃達夫）

[darkduck]

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110720

近年來，衛生署順應世界潮流倡導保護病人安全、維護醫療品質觀念，並付諸行動，規定醫院設立病人安全、醫療品質委員會，還慎重要求由醫院院長親自主持，且大力推動醫院內洗手運動，宣示感染的預防是一件極重要的醫療議題。推行洗手運動的目的就是要減少病人院內感染的機率。
對於免疫力不全的重症病人（如癌症及器官移植）而言，院內感染更是決定其存活率的關鍵。免疫力不全的癌症病人是否存活，除了癌症本身無法控制所造成的死亡之外，因感染引起敗血症也是造成癌症病人死亡的一大原因。根據最近衛生署的統計，敗血症是台灣十大死因之一，更凸顯了台灣醫院感染的嚴重性。在病人安全的考慮下，美國國家衛生院建議，21世紀的醫院應全部提供單人病房。


健保應付單人房費
然因健保支付制度設計粗糙，病房設置與支付標準只有一個，未將免疫力不全病人的特性納入考量。結果，為了節省病房差額，健保局與醫院在未善盡告知風險的責任下，容許免疫力不全的病人住進多人病房，因進出人口眾多，又共用一套衛浴設備，而增加感染管制的難度。表面上看來，好像照顧了病人的荷包，其實是讓免疫力不全的病人暴露在危險的環境中。顯然，與衛生署所倡導保護病人安全的觀念背道而馳，口號與執行相互衝突。
除了上述感染管制與病人安全問題外，以醫療經濟的觀點而論，因住多人病房導致免疫力不全的病人院內感染機率增高，不但增加病人因敗血症導致死亡的機率，即使不至於死亡，院內感染合併症也增加了病人的痛苦、延長住院日數與家屬的奔波。而且，治療病人感染合併症所增加的藥物、住院等的醫療費用還是要健保埋單。根據台大2005年的研究報告指出，病人在醫學中心得到院內感染而延長住院天數為19.2天，額外的費用大約增加新台幣15萬5千元。
在區域醫院得到院內感染，延長住院天數為20.1天，額外費用增加約新台幣14萬7千元。國內外研究的共識是，醫院感染所造成生命與經濟的損失極為可觀，根據國外研究，至少32%的院內感染是可以預防的，也就是預防醫院感染的發生是可以節省很多醫療成本支出。
生命無價，站在預防勝於治療、保護病人安全、減少免疫力不全病人死亡率、節省健保支出的立場，健保局應支付免疫力不全病人住單人病房的費用。


作者為和信治癌中心醫院院長

[鳴人]

阻止口水亂噴才是更重要的事.

[gary]

又再打嘴炮了

[Lionet]

我不反對啦，但是，Reference 呢？ (敲碗) (交出來)

有Reference健保局不一定會理你，但沒Reference督保盟會督你屁眼吧。 (裝死)

不過最有可能的情況是醫改會要求單人房全部禁止自費，那就變成自己督自己屁眼了。 （內傷）

[superdog]

講得真好！
健保應該付單人病房的錢！錢從哪裡來？辜 ..... 狗 Google大神去找嘸？

識字的人不一定有衛生！

[sunday]

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110720

近年來，衛生署順應世界潮流倡導保護病人安全、維護醫療品質觀念，並付諸行動，規定醫院設立病人安全、醫療品質委員會，還慎重要求由醫院院長親自主持，且大力推動醫院內洗手運動，宣示感染的預防是一件極重要的醫療議題。推行洗手運動的目的就是要減少病人院內感染的機率。
對於免疫力不全的重症病人（如癌症及器官移植）而言，院內感染更是決定其存活率的關鍵。免疫力不全的癌症病人是否存活，除了癌症本身無法控制所造成的死亡之外，因感染引起敗血症也是造成癌症病人死亡的一大原因。根據最近衛生署的統計，敗血症是台灣十大死因之一，更凸顯了台灣醫院感染的嚴重性。在病人安全的考慮下，美國國家衛生院建議，21世紀的醫院應全部提供單人病房。


健保應付單人房費
然因健保支付制度設計粗糙，病房設置與支付標準只有一個，未將免疫力不全病人的特性納入考量。結果，為了節省病房差額，健保局與醫院在未善盡告知風險的責任下，容許免疫力不全的病人住進多人病房，因進出人口眾多，又共用一套衛浴設備，而增加感染管制的難度。表面上看來，好像照顧了病人的荷包，其實是讓免疫力不全的病人暴露在危險的環境中。顯然，與衛生署所倡導保護病人安全的觀念背道而馳，口號與執行相互衝突。
除了上述感染管制與病人安全問題外，以醫療經濟的觀點而論，因住多人病房導致免疫力不全的病人院內感染機率增高，不但增加病人因敗血症導致死亡的機率，即使不至於死亡，院內感染合併症也增加了病人的痛苦、延長住院日數與家屬的奔波。而且，治療病人感染合併症所增加的藥物、住院等的醫療費用還是要健保埋單。根據台大2005年的研究報告指出，病人在醫學中心得到院內感染而延長住院天數為19.2天，額外的費用大約增加新台幣15萬5千元。
在區域醫院得到院內感染，延長住院天數為20.1天，額外費用增加約新台幣14萬7千元。國內外研究的共識是，醫院感染所造成生命與經濟的損失極為可觀，根據國外研究，至少32%的院內感染是可以預防的，也就是預防醫院感染的發生是可以節省很多醫療成本支出。
生命無價，站在預防勝於治療、保護病人安全、減少免疫力不全病人死亡率、節省健保支出的立場，健保局應支付免疫力不全病人住單人病房的費用。


作者為和信治癌中心醫院院長

其實為防制感染,很多措施都應該加強,
所以健保應給付的應該還有
1. 診所打掃歐巴桑的費用(醫療院所消毒清潔)
2. 病人全身清潔費用,洗頭,剪頭,剪指甲費用(減少病菌培養皿)
3. 病患及家屬服裝置換費用(減少傳染源)
4. 病患專車接送費用(減少病菌傳播)
等等....

[mogysux]

健保應付單人房費?

未免太可笑了吧

目前醫療院所辛苦工作所得.假使能拿到九成五都偷笑了

還奢求這個?

(我不依)

[cwhung]

嘴炮大老提倡的事情
請一律先從自己的醫院做起
不要永遠都只出一張嘴
叫別人去死 (噴) （內傷）

[gafe]

健保本來就有給付單人隔離房的錢了呀！？
若是如聖人所說地這麼地免疫不全，可以當隔離房申請呀？

另外，若是超有醫德的聖人
應該認為若是病人需要，即使健保不給付
也應該要幫病人設想好，幫病人作到
通通一律免費住單人房！
這才符合聖人口中的有醫德好醫師嘛！

[施肇榮]

健保本來就有給付單人隔離房的錢了呀！？
若是如聖人所說地這麼地免疫不全，可以當隔離房申請呀？

另外，若是超有醫德的聖人
應該認為若是病人需要，即使健保不給付
也應該要幫病人設想好，幫病人作到
通通一律免費住單人房！
這才符合聖人口中的有醫德好醫師嘛！

健保會倒，這些聖人絕對脫不了甘係

(現行法第39條)新法第 51 條
下列項目不列入本保險給付範圍：
一、依其他法令應由各級政府負擔費用之醫療服務項目。
二、預防接種及其他由各級政府負擔費用之醫療服務項目。
三、藥癮治療、美容外科手術、非外傷治療性齒列矯正、預防性手術、
人工協助生殖技術、變性手術。
四、成藥、醫師藥師藥劑生指示藥品。
五、指定醫師、特別護士及護理師。
六、血液。但因緊急傷病經醫師診斷認為必要之輸血，不在此限。
七、人體試驗。
八、日間住院。但精神病照護，不在此限。
九、管灌飲食以外之膳食、病房費差額。
十、病人交通、掛號、證明文件。
十一、義齒、義眼、眼鏡、助聽器、輪椅、拐杖及其他非具積極治療性
之裝具。
十二、其他由保險人擬訂，經健保會審議，報主管機關核定公告之診療
服務及藥物。

[superdog]

必也正名乎！
既然台灣要寫臺灣，正體中文不叫繁體中文。不要再叫這些＂資深醫師＂大老！聖人了！

王聖人、黃聖人？　 (打小人)

[mowball]

在病人安全的考慮下，美國國家衛生院建議，21世紀的醫院應全部提供單人病房。


那請大老開示
美國有多少百分比有參加醫療保險的醫院
是全部提供單人病房的21世紀的醫院 (不要啊)

[走召糸及奚鳥扌非]

我覺得健保局不只應支付免疫力不全病人住單人病房的費用。還要個人專屬的醫師與護士，以免因交叉接觸其他病患而造成感染，最好出院後還要住進獨棟別墅，個人專屬救護車……

[Swimmer]

不是普通人能住得起的, 現在還要健保買單, 真是有醫德ㄚ
(打小人) (打小人) (打小人)
--------------------------------------------------------------
聖人醫院住院病房費用
http://www.kfsyscc.org/service/inpatien ... t-charges/
**健保病人每日病房自付差額如下表**：
項目\病房等級
特等單人 特甲單人 特乙單人
8400 6700 4550
普通隔離病房 保護隔離病房 加護病房
2400 2500 -
雙人病房
2200

[chichang]

大老的醫院是不是經營開始出問題了？
所以動到全民健保給付的腦筋上？

[pedi]

建請黃達夫基金會支付病房差額費!

[hitachi]

大老的醫院是不是經營開始出問題了？
所以動到全民健保給付的腦筋上？

健保局已經動不動開放癌症新藥的給付
(挖鼻孔) 對他們夠好了

不知道有沒有交換條件 (挖鼻孔)

[big T]

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110720


生命無價，站在預防勝於治療、保護病人安全、減少免疫力不全病人死亡率、節省健保支出的立場，健保局應支付免疫力不全病人住單人病房的費用。


作者為和信治癌中心醫院院長

「生命無價」
我不相信

[darkduck]

(壓力)

[hjh]

請達夫桑去跟費協會說吧
不要再讓點值下降了

[jcheng0520]

和信醫院員工病人近百人訪談錄影

和信治癌中心醫院15周年紀錄片_1

和信治癌中心醫院15周年紀錄片_2

和信治癌中心醫院15周年紀錄片_3


和信治癌中心醫院20周年紀錄片_(上)

和信治癌中心醫院20周年紀錄片_(下)

[leonhong]

大陸殺情婦 和信醫師冷血自拍
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2qzn4.html
更新日期:2011/05/05 10:05 記者姜炫煥／台北報導
和信治癌中心醫院主治醫師黃麟傑，不滿大陸「小三」秦亞楠劈腿，到大連市迷昏秦女後綑綁、迷姦、再殺害，還自拍行凶過程。檢警查扣他的攝影機，從刪掉的檔案復原三段、長約兩分鐘的驚悚畫面，成為鐵證。


士林地檢署昨天依殺人等罪嫌起訴黃麟傑，求處無期徒刑。


據調查，已婚的黃麟傑（四十一歲，在押）於二○○七年九月，在大連市結識酒店女服務員秦亞楠（廿八歲），展開追求。


秦女成為黃的「小三」後，以家用、購屋或合夥開店等名義，向黃索取二百餘萬元，在大連買房子與姜姓男友同居。


二○○九年七月，黃麟傑無意中得悉此事，不甘心人財兩失，萌生殺意，約秦女於同年十二月廿七日在大連市見面，並先從和信醫院偷得十五瓶屬第四級管制藥品的安眠藥。


黃麟傑備妥童軍繩、手銬等物，當天中午住進大連市日航酒店，下午二時，秦亞楠赴會。黃將安眠藥摻入酒中，騙秦女說可以助興，秦女飲下後昏迷，黃用童軍繩綑綁她再迷姦，趁她清醒前，為她鬆綁。


秦女手機傳來秦母發的簡訊，說姜姓男友在找她。黃看了怒火中燒，質問秦女為何劈腿，雙方口角、拉扯。秦女因藥效未退，手腳無力，被黃壓制拿毛巾塞進嘴裡，再注射安眠藥劑，二度綑綁並上手銬、戴眼罩，壓住口、鼻讓她窒息而死。


秦女死後，黃清理現場，製造秦女衣著完整躺在床上的假象，逃回台灣繼續到醫院看診。


大陸公安鎖定他涉案，通報刑事局協助偵辦。檢警暗中偵查，直到今年一月才傳訊黃麟傑，他否認綑綁秦女，更沒有殺人，供稱他離開飯店時，秦女在睡覺。


檢警發現，黃麟傑隨身帶一台攝影機到大陸，在他家順利查扣，透過電子鑑識技術還原刪除檔案，意外發現他於行凶當天，竟然用攝影機錄下迷昏秦亞楠並綑綁的鏡頭。


據了解，復原的檔案有三段畫面，內容是秦女昏迷、下半身赤裸，被戴上眼罩和手銬，拍攝時間是當天傍晚六時廿一分，研判是秦女第二次被綑綁時所拍下。

實在很不爽 (挖鼻孔) (挖鼻孔) (挖鼻孔)

[Integrity]

請各位信徒不要質疑，聖人一定有他的理由。








上述標題及圖片轉載自 急診女醫師其實.