「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保,初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月,試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主,對象為士林、北投區居民,將招募一千名意願民眾加入。
衛生局局長林奇宏表示,目前醫療觀念是,醫師在醫院主動等病患上門,但慢性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病等病患,常常是重病才到醫院治療。若事先血壓控制得當,就不會惡化。而論人計酬的主要精神就是預防醫學。
衛生局副局長陳正誠表示,目前正在整合不同層級的醫療院所,屆時將推出個案管理團隊。團隊成員包括醫生、藥師、公衛護士、營養師等,以看診、電話或視訊訪問、護士到宅家訪等不同形式,掌握個案健康情況。
舉例來說,一名加入試辦計畫的高血壓患者,平常就會接到「楊老先生,您很久沒來量血壓了」的問候電話,營養師也會調配食譜。此外,許多老人家都有「逛醫院」的習慣,可能已多重用藥卻不自知,藥師將幫忙審查用藥清單,一來可避免多重用藥副作用,二來可避免醫療資源的浪費。
林奇宏說,試辦醫院以陽明院區開業診所與榮總為主,希望能夠達成「醫學中心、區域醫院與基層醫療,三層級的醫療資源整合」。開業診所負責基本照護與訪視,醫學中心則為重症病人的後送醫院。
試辦對象以士林、北投地區民眾及長期習慣前往陽明院區看診的忠誠病人為主。將招募一千名健康情況不同的民眾,如慢性病患者就有高血壓、糖尿病、心臟病等不同種類,也將招募健康情況良好的民眾,每一類都有限額。
陳正誠說,試辦期間採雙軌制,不會影響現行健保制度,民眾只需繳交原本的健保費用。而試辦預算約為六百萬,主要花在整合及預防面上。
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lupin
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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許多老人家都有「逛醫院」的習慣,可能已多重用藥卻不自知,藥師將幫忙審查用藥清單,一來可避免多重用藥副作用,二來可避免醫療資源的浪費
會不會這個才是重點?
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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lupin2009 寫:
許多老人家都有「逛醫院」的習慣,可能已多重用藥卻不自知,藥師將幫忙審查用藥清單,一來可避免多重用藥副作用,二來可避免醫療資源的浪費
會不會這個才是重點?
殺頭的生意有人做 賠錢的生意沒人做 健保局也是 不賺錢的計畫是不會推出的

唆使公立醫療院所當幫兇
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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lupin2009 寫:
許多老人家都有「逛醫院」的習慣,可能已多重用藥卻不自知,藥師將幫忙審查用藥清單,一來可避免多重用藥副作用,二來可避免醫療資源的浪費
會不會這個才是重點?
當然重點還是希望樽節支出
最好能促進健康

但是說真的
台灣的論人頭計費
實在是個大怪物
四不像
(怕怕) (怕怕) (怕怕)
phocux
CR
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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newshine 寫:「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保,初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月,試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主,對象為士林、北投區居民,將招募一千名意願民眾加入
招募一千名意願民眾會有Selection bias啦!
而且給付規則如何都沒有人出來講清楚?
(咦)
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hitachi
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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phocux 寫:
newshine 寫:「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保,初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月,試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主,對象為士林、北投區居民,將招募一千名意願民眾加入
招募一千名意願民眾會有Selection bias啦!
而且給付規則如何都沒有人出來講清楚?
(咦)
講清楚了就沒有黑箱作業的空間
講清楚了就沒錢可私相授受
根本就是半調子學者抄的半調子制度

和藥價比起來
這些試辦計畫才是深不見底的黑洞 (挖鼻孔)
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
droveye
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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hitachi 寫:
phocux 寫:
newshine 寫:「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保,初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月,試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主,對象為士林、北投區居民,將招募一千名意願民眾加入
招募一千名意願民眾會有Selection bias啦!
而且給付規則如何都沒有人出來講清楚?
(咦)
講清楚了就沒有黑箱作業的空間
講清楚了就沒錢可私相授受
根本就是半調子學者抄的半調子制度

和藥價比起來
這些試辦計畫才是深不見底的黑洞 (挖鼻孔)
初期給你吃到爽
後期給你哭到死
Lionet
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

文章 Lionet »

newshine 寫:「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6450463.shtml
【聯合報╱記者高詩琴/台北報導】 2011.07.11 03:19 am
台北市衛生局今年二月宣布將試辦「論人計酬」的都會區健保,初步方案已出爐。預計試辦時間為今年八月起至明年八月,試辦醫院以市立聯醫陽明院區、榮總與基層開業診所為主,對象為士林、北投區居民,將招募一千名意願民眾加入。
衛生局局長林奇宏表示,目前醫療觀念是,醫師在醫院主動等病患上門,但慢性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病等病患,常常是重病才到醫院治療。若事先血壓控制得當,就不會惡化。而論人計酬的主要精神就是預防醫學。
衛生局副局長陳正誠表示,目前正在整合不同層級的醫療院所,屆時將推出個案管理團隊。團隊成員包括醫生、藥師、公衛護士、營養師等,以看診、電話或視訊訪問、護士到宅家訪等不同形式,掌握個案健康情況。
舉例來說,一名加入試辦計畫的高血壓患者,平常就會接到「楊老先生,您很久沒來量血壓了」的問候電話,營養師也會調配食譜。此外,許多老人家都有「逛醫院」的習慣,可能已多重用藥卻不自知,藥師將幫忙審查用藥清單,一來可避免多重用藥副作用,二來可避免醫療資源的浪費。
林奇宏說,試辦醫院以陽明院區開業診所與榮總為主,希望能夠達成「醫學中心、區域醫院與基層醫療,三層級的醫療資源整合」開業診所負責基本照護與訪視,醫學中心則為重症病人的後送醫院。
試辦對象以士林、北投地區民眾及長期習慣前往陽明院區看診的忠誠病人為主。將招募一千名健康情況不同的民眾,如慢性病患者就有高血壓、糖尿病、心臟病等不同種類,也將招募健康情況良好的民眾,每一類都有限額。
陳正誠說,試辦期間採雙軌制,不會影響現行健保制度,民眾只需繳交原本的健保費用。而試辦預算約為六百萬,主要花在整合及預防面上。
作得好的話,也許有機會導回基層醫療/家庭醫師的制度。

但是,榮總在這裡要作什麼?真的只收後送的嗎?
bluej
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

文章 bluej »

逛醫院都逛了, 看診看完藥也領了一大包, 事後才叫藥師去整合, 看不出可以節省到甚麼東西
除非可以徹底做到分層醫療, 但是如果限制民眾就醫的選擇, 馬上會有人喊違憲ㄅ
Lionet
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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bluej 寫:逛醫院都逛了, 看診看完藥也領了一大包, 事後才叫藥師去整合, 看不出可以節省到甚麼東西
除非可以徹底做到分層醫療, 但是如果限制民眾就醫的選擇, 馬上會有人喊違憲ㄅ

第 22 條
凡人民之其他自由及權利,不妨害社會秩序公共利益者,均受憲法之保障

第 23 條
以上各條列舉之自由權利,除為防止妨礙他人自由、避免緊急危難、維持社會秩序,或增進公共利益所必要者外,不得以法律限制之。


看不出來哪裡不能限制。
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lupin
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

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bluej 寫:逛醫院都逛了, 看診看完藥也領了一大包, 事後才叫藥師去整合, 看不出可以節省到甚麼東西
除非可以徹底做到分層醫療, 但是如果限制民眾就醫的選擇, 馬上會有人喊違憲ㄅ
或許不是要來限制民眾就醫的選擇,而是藉此蒐集重複給藥的證據,大肆刪扣費用。
人生有三苦:
一苦是,你得不到,所以你覺得痛苦;
二苦是,你付出了許多代價,得到了,卻不過如此,所以你覺得痛苦;
三苦是,你輕易放棄了,後來卻發現,原來它在你生命中是那麼重要,所以你覺得痛苦
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cwhung
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Re: 「論人計酬」健保 聯醫榮總試辦

文章 cwhung »

和賤鴇局 bargain
就像 "與虎謀皮"
穩死的
後藤新平的名言︰「台灣人民特性︰貪財,怕死,愛面子。」
鬼島醫師的感言︰「健保刁民特性︰貪財,怕死,不要臉。」
 
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