誰謀殺了急症醫護的尊嚴（蕭蔚全）

[darkduck]

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110708

今年初，國父孫女孫穗芬發生嚴重車禍，經訓練有素的緊急救護員現場救護，火速送往新光醫院急診室。孫女士到院前已無生命跡象，多位優秀的急診專科醫師和護理師當機立斷、快狠準地氣管內管插管、胸管置入、心肺復甦術、大量輸液輸注等，十分鐘內一氣呵成，再加上後線各科醫師強力支援，終於奇蹟式在急診室恢復了生命跡象（據實證醫學，嚴重創傷且到院前無生命跡象的病人，急救後恢復生命跡象的機率微乎其微）。


雖然孫女士一個月後仍因多重器官衰竭而往生，但醫療團隊爭取了她與家人最後的相處時間，而當中的無名英雄就是一直在默默付出、不問名與利的急重症團隊。
近來急重症領域風雨飄搖，急診暴力、血汗醫院、醫療糾紛、健保壓榨、人才出走等課題持續發酵，劍劍皆指向極為艱辛付出的急重症夥伴。急診醫學會蔡理事長、急救加護醫學會王理事長等領導層不計名利與壓力，加上一群關心急重症領域、活躍於臉書的醫護與民眾，展開了一波接一波提升急重症醫療品質的 「搶救急診室」 運動。
這一連串高瞻遠矚的動作，目的就在於挽急重症狂瀾於既倒，留給台灣民眾一個安全、有品質、有尊嚴的急重症環境。然而，拜讀了醫界謝炎堯前輩近日的文章「消弭急診室的暴戾氣氛」，實讓急重症夥伴有種「拔劍四顧心茫然」的感覺，這和八八水災之時，災民們在水深火熱求生存而有高官不食人間煙火有相同心痛之感。認同需要勇氣與承擔，而否定卻只需要一句話。是誰謀殺了急重症醫護的熱情與尊嚴呢？值得深思。
筆者是半離開急重症領域的醫師，在當初選擇以腳投票之際，實愧對仍在第一線付出的急重症夥伴，本無立場引文以對。
然而基於自身已無任何包袱，仍想針對謝前輩之忠言予以拙見。筆者贊同謝前輩部分所言，如醫病關係需加強、急診醫護人員配置不足、醫院管理不善、民眾自私長期佔用醫院病床、問題根源是健保制度等。但謝前輩所提及「急診醫學訓練不足也不佳，急診醫療品質粗糙，醫師沒能當機立斷」之言，實在不敢苟同。


盼有免於恐懼環境
急重症所面臨的困境是源自於醫療轉診分級制度的失敗、評鑑為導向的醫療、健保制度的不公、血汗醫院的壓榨與利益為導向、部分民眾濫用急重症資源等等。這是制度面與結構面的問題、更關係著全台灣民眾健康福祉的重大國家衛生政策議題，非具有高度和眼光的執政者所能處理。在如此艱困的環境中，急重症團隊仍在國家與人民面對健康威脅之時，不計得失地全力維護民眾健康福祉、毫不退縮。SARS和流感之威脅仍歷歷在目，又何以忍心讓急重症團隊成為國家衛生政策失敗的代罪羔羊。
急診醫學是一門年輕的專科，有活力、有潛能、更有守護國家健康門戶的使命感。在急診前輩的努力下，正超日趕美，茁壯地成長。急診人從不否認急診醫學在台灣仍有進步的空間，更願意以最謙卑的心態取他山之石來攻錯，因為急診醫學的成熟代表民眾的生命更有保障。筆者衷心地期待謝炎堯前輩能以其真知灼見登高一呼，在旗下醫院創立一家理想中的急診室，大庇天下病苦民眾俱歡顏。高度與寬度決定了一位領導者的格局，而能身體力行、身先士卒的領導者必定受基層所愛戴與敬重，是以聖人後其身而身先，外其身而身存。急重症團隊需要免於恐懼、免於暴力威脅，能全心全力維護民眾健康的環境，這要求何其卑微卻又何其遙遠！
是誰謀殺了急重症醫護的熱情與尊嚴呢？


作者曾任急診室醫師

[auricle]

酸的好 ! (爽)

[JackBlack]

很巴結

文章開頭充滿馬屁味道

[gary]

寫的不夠白話文
一般民眾可能不太了解

[phenicol]

做事很辛苦，否定批評很簡單，希望有能力的人能幫醫生多發聲，像我這種沒能力的給人家多支持，讚啦

[JackBlack]

S大是有為青年

一直很努力往上爬

[肉咖]

http://tw.nextmedia.com/applenews/artic ... D/20110708

今年初，國父孫女孫穗芬發生嚴重車禍，經訓練有素的緊急救護員現場救護，火速送往新光醫院急診室。孫女士到院前已無生命跡象，多位優秀的急診專科醫師和護理師當機立斷、快狠準地氣管內管插管、胸管置入、心肺復甦術、大量輸液輸注等，十分鐘內一氣呵成，再加上後線各科醫師強力支援，終於奇蹟式在急診室恢復了生命跡象（據實證醫學，嚴重創傷且到院前無生命跡象的病人，急救後恢復生命跡象的機率微乎其微）。


雖然孫女士一個月後仍因多重器官衰竭而往生，但醫療團隊爭取了她與家人最後的相處時間，而當中的無名英雄就是一直在默默付出、不問名與利的急重症團隊。
近來急重症領域風雨飄搖，急診暴力、血汗醫院、醫療糾紛、健保壓榨、人才出走等課題持續發酵，劍劍皆指向極為艱辛付出的急重症夥伴。急診醫學會蔡理事長、急救加護醫學會王理事長等領導層不計名利與壓力，加上一群關心急重症領域、活躍於臉書的醫護與民眾，展開了一波接一波提升急重症醫療品質的 「搶救急診室」 運動。
這一連串高瞻遠矚的動作，目的就在於挽急重症狂瀾於既倒，留給台灣民眾一個安全、有品質、有尊嚴的急重症環境。然而，拜讀了醫界謝炎堯前輩近日的文章「消弭急診室的暴戾氣氛」，實讓急重症夥伴有種「拔劍四顧心茫然」的感覺，這和八八水災之時，災民們在水深火熱求生存而有高官不食人間煙火有相同心痛之感。認同需要勇氣與承擔，而否定卻只需要一句話。是誰謀殺了急重症醫護的熱情與尊嚴呢？值得深思。
筆者是半離開急重症領域的醫師，在當初選擇以腳投票之際，實愧對仍在第一線付出的急重症夥伴，本無立場引文以對。
然而基於自身已無任何包袱，仍想針對謝前輩之忠言予以拙見。筆者贊同謝前輩部分所言，如醫病關係需加強、急診醫護人員配置不足、醫院管理不善、民眾自私長期佔用醫院病床、問題根源是健保制度等。但謝前輩所提及「急診醫學訓練不足也不佳，急診醫療品質粗糙，醫師沒能當機立斷」之言，實在不敢苟同。


盼有免於恐懼環境
急重症所面臨的困境是源自於醫療轉診分級制度的失敗、評鑑為導向的醫療、健保制度的不公、血汗醫院的壓榨與利益為導向、部分民眾濫用急重症資源等等。這是制度面與結構面的問題、更關係著全台灣民眾健康福祉的重大國家衛生政策議題，非具有高度和眼光的執政者所能處理。在如此艱困的環境中，急重症團隊仍在國家與人民面對健康威脅之時，不計得失地全力維護民眾健康福祉、毫不退縮。SARS和流感之威脅仍歷歷在目，又何以忍心讓急重症團隊成為國家衛生政策失敗的代罪羔羊。
急診醫學是一門年輕的專科，有活力、有潛能、更有守護國家健康門戶的使命感。在急診前輩的努力下，正超日趕美，茁壯地成長。急診人從不否認急診醫學在台灣仍有進步的空間，更願意以最謙卑的心態取他山之石來攻錯，因為急診醫學的成熟代表民眾的生命更有保障。筆者衷心地期待謝炎堯前輩能以其真知灼見登高一呼，在旗下醫院創立一家理想中的急診室，大庇天下病苦民眾俱歡顏。高度與寬度決定了一位領導者的格局，而能身體力行、身先士卒的領導者必定受基層所愛戴與敬重，是以聖人後其身而身先，外其身而身存。急重症團隊需要免於恐懼、免於暴力威脅，能全心全力維護民眾健康的環境，這要求何其卑微卻又何其遙遠！
是誰謀殺了急重症醫護的熱情與尊嚴呢？


作者曾任急診室醫師

(爽) (爽) (爽)

[albarto1688]