【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

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MK
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【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

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http://www.libertytimes.com.tw/2011/new ... y-fo10.htm

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醫療器材平時用量相當大的PVC(聚氯乙烯)材質點滴袋、輸管也含DEHP。


〔記者魏怡嘉/台北報導〕民眾聞「塑」色變,事實上,醫療器材平時用量相當大的PVC(聚氯乙烯)材質點滴袋、輸管也含DEHP。根據二○○九年美國兒科學會研究指出,新生兒及早產兒改用不含PVC全靜脈營養管子,其出現膽汁鬱積大幅下降近七十五%,美國食品藥物管理局也估計,透過灌食、靜脈注射營養劑等方式,新生兒、孕婦及洗腎等高風險病患的DEHP暴露量會超過容許值的三到五十倍。

清大化學教授凌永健表示,PVC點滴袋需要用DEHP增加柔軟度,DEHP佔點滴袋總重量二十至三十%,比例相當的高,玩具DEHP佔總重量千分之一及橡皮擦DEHP佔總重量百分之○.一都要納入管理了,更何況是PVC點滴袋。

新生兒易膽汁鬱積
新光醫院腎臟科主治醫師江守山表示,根據美國兒科醫學會長達六年的追蹤研究,其前三年針對三十位新生兒及早產兒以一般DEHP含量佔七十%的全靜脈營養管子進行灌注,結果發現出現膽汁鬱積的比例高達五十%。但後三年,改為不含「塑」的材質,並針對四十六位新生兒及早產兒進行研究,結果膽汁鬱積的比例大幅下降到十三%。

目前洗腎病患所用的洗腎耗材及管子也都是含有DEHP的PVC,江守山指出,洗腎病患洗了半天,到最後腎臟一直冒出水泡,根據國外動物實驗發現,塑化劑會造成腎臟細胞變形,並出現水泡,與臨床人體洗腎治療觀察不謀而合。

中國10年前已不准用
中國已於二○○○年未再批准使用PVC袋的輸液產品,美國食品藥物管理局則於二○○二年發出通告,認為使用含有DEHP的醫療用品,可能會使新生兒、青少年、孕婦或哺乳婦女,以及心臟移植和大量創傷輸血患者中毒,要求「如有可能,使用替代產品」。

我國僅要求標示材質
我國衛生署食品藥物管理局(TFDA)在今年五月二十三日公告高暴露風險醫材必須標示材質,並由醫師依使用對象評估風險使用,TFDA藥品組副組長許蒨文表示,歐盟也是要求DEHP的PVC醫療器材需要標示,台灣完全與國際接軌。

國內一年約用到三千多萬個點滴瓶、袋,DEHP的PVC點滴袋為大宗,早在十五年前,即已有不含塑毒的PP(聚丙烯)及Non-DEHP材質的點滴袋,但PP點滴袋成本較含DEHP的PVC點滴袋高出四十到五十%,Non-DEHP更貴。

醫師:提高給付鼓勵
凌永健說,衛生署不應只管標示,應以納入評鑑或提高健保給付的方式,政策導引鼓勵各大醫院採用不含「塑」的點滴袋及輸管,給民眾更安全的醫材環境。
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mowball
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Re: 【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

文章 mowball »

要提高總額獎勵 (cheer)
不僅僅提高給付就好 (打小人)
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hitachi
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Re: 【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

文章 hitachi »

正解是
納入醫院評鑑,衛生署請客,醫界買單
各地衛生局加強查核,歡迎民眾檢舉,如有查獲,以業務過失移送檢調
錢?已包在總額內,要加支付點數也ok,反正點值自然下降,健保局一毛不用出…

一手總額,一手評鑑,全部打在死穴
全世界沒政府敢這樣幹,只有台灣政府每次都這樣幹

只有砍掉重練,是唯一的解藥 (挖鼻孔)
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
tsaivgh
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Re: 【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

文章 tsaivgh »

賣塑化劑的有罪,進塑化劑製造藥品的有罪,為什麼讓塑化劑可以橫行數十年完全不加以督導的政府官員可以沒有罪?制定不良制度的政府可以完全不用負責任?最需要負責的人卻完全沒責任,只有在事件爆發才出來馬後炮。
施肇榮
公會及協會
文章: 10178
註冊時間: 週四 10月 26, 2006 11:49 pm
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Re: 【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

文章 施肇榮 »

tsaivgh 寫:賣塑化劑的有罪,進塑化劑製造藥品的有罪,為什麼讓塑化劑可以橫行數十年完全不加以督導的政府官員可以沒有罪?制定不良制度的政府可以完全不用負責任?最需要負責的人卻完全沒責任,只有在事件爆發才出來馬後炮。

嚴格說

這事件算是衛生署自己查出來的
在目前高風險的時代,只願能:[北風北安全下庄]
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DR.HSU
Angel
Angel
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Re: 【錢從哪邊來?!】PVC點滴袋含DEHP 醫師籲換無塑材質

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tsaivgh 寫:賣塑化劑的有罪,進塑化劑製造藥品的有罪,為什麼讓塑化劑可以橫行數十年完全不加以督導的政府官員可以沒有罪?制定不良制度的政府可以完全不用負責任?最需要負責的人卻完全沒責任,只有在事件爆發才出來馬後炮。
政府最大的黑幫.按時收保護費.還要自己去繳.至於有沒有盡到保護的責任.誰敢追究? (偽可愛)
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
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