你還在咳嗎? 不是感冒…是黴漿菌作祟

[CHIASHUNL]

你還在咳嗎?  不是感冒…是黴漿菌作祟

【聯合報╱記者陳惠惠、張嘉芳／台北報導】 2011.04.19 03:07 am




咳、咳、咳...從農曆年後，咳嗽儼然成了「全民運動」。醫師懷疑是黴漿菌作祟。許多人戴口罩進出人多的場合，以防被傳染。
記者蘇健忠／攝影
從春節後，「酷酷嗽」橫掃全台，親朋好友間的問候語不再是「呷飽了沒！」而是「咳嗽，好點嗎？」加上兩三聲的「咳！」為結尾語。
流感疫情降溫，咳嗽病人卻沒變少，有人一咳就是一個多月，醫師形容，「咳到掏心掏肺」。辦公室裡，咳嗽聲此起彼落，儼然成了「全民運動」，各地診所大排長龍。醫師懷疑，這不是一般感冒，而是黴漿菌逞威。台大醫院小兒感染科主任黃立民統計，從春節至今，黴漿菌患者至少多了三成。

感染黴漿菌的特性病期較長。北市開業醫師呂嘉順說，流感、一般感冒往往只咳一、兩周，黴漿菌患者不只咳得更久，且以乾咳為主、鼻涕也較少。

前陣子，他診所裡的護士咳不停，驗血後發現，也是黴漿菌感染，接著他及同是開業婦產科醫師的太太也相繼「中鏢」；因為發病期拉長，相對地，可以傳染給別人的時間就加倍。





黃立民即形容，黴漿菌病患儼然是「會行走的肺炎」，不少患者都是一人咳，全家感染。
黃立民說，黴漿菌雖然是細菌，行為卻像病毒。引起的症狀就像感冒或類流感，是導致非典型肺炎的元凶。黴漿菌感染一年四季都可見，春天更是好發季節，通常會流行兩到三個月，但是，這波黴漿菌流行恐會持續到五月。

台大醫院家庭醫學部醫師姚建安透露，門診有許多已經咳一、兩個月患者，胸痛、體溫高、咳得很嚴重，X光檢查就發現是黴漿菌，有輕微支氣管炎。

除了黴漿菌，也有腺病毒混雜其間。疾管局副局長周志浩說，疾管局採檢的類流感患者裡，六成都是感染腺病毒。新光醫院胸腔內科醫師林嘉謨表示，最近門診出現許多腺病毒與類流感混合的患者，從過年前就一直咳到現在，一成患者咳出氣喘或肺炎，必須吃藥治療。就連醫護人員也「酷酷嗽」，同事還咳到肋骨斷掉。

久咳不癒，兒童保健協會秘書長邱南昌建議，最好還是到醫院檢查，找出原因，不只是黴漿菌，百日咳等疾病都要列入考慮。

【2011/04/19 聯合報】@ http://udn.com/

[Swimmer]

這不是新聞吧!
臨床的common sense!

[wipten]

幹 病媒 愚笨到連這種基本常識也當新聞播報

[truelovecoco]

用Erytromycin BID可以嗎？ (咦)

[虎克]

用Erytromycin BID可以嗎？ (咦)

好像劑量不足耶！
門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

[wipten]

用Erytromycin BID可以嗎？ (咦)

好像劑量不足耶！
門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

1. 鐵定被刪 + 放大回推 100倍罰款
2.帕砍別開
3.獸醫的做法是叫病畜擁有者 自費

[Necropsy]

不吃藥,會自己好嗎？

[咖大]

用Erytromycin BID可以嗎？ (咦)

好像劑量不足耶！
門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

1. 鐵定被刪 + 放大回推 100倍罰款
2.帕砍別開
3.獸醫的做法是叫病畜擁有者 自費

人不如畜
難怪人要當畜牲

[鳴人]

用Erytromycin BID可以嗎？ (咦)

好像劑量不足耶！
門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

1. 鐵定被刪 + 放大回推 100倍罰款
2.帕砍別開
3.獸醫的做法是叫病畜擁有者 自費

人不如畜
難怪人要當畜牲

+10000000.....

[brian1968]

用Erytromycin BID可以嗎？ (咦)

好像劑量不足耶！
門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

1. 鐵定被刪 + 放大回推 100倍罰款
2.帕砍別開
3.獸醫的做法是叫病畜擁有者 自費

人不如畜
難怪人要當畜牲

之前不小心開了MELOXICAM就被超級電腦糾出 (失魂)
幸好開在簡表只扣我幾塊錢 （賊）
從印文件、寄送這些工本費都比罰我的錢還多 (打小人)
連簡表也刪到底有沒有人性啊 (怒火中燒)
還是只剩獸性 (壓力)

[lijen]

這不是新聞吧!
臨床的common sense!

對民眾來說是新聞啊！
日劇change裡面有一段演得很好
主角在政見辯論時候說：「把我當成五年級的小學生，解釋給我聽」
其實很多民眾的健康教育嘗試真的是小學生程度
新聞也應該要簡單易懂

[heron]

之前不小心開了MELOXICAM就被超級電腦糾出 (失魂)
幸好開在簡表只扣我幾塊錢 （賊）
從印文件、寄送這些工本費都比罰我的錢還多 (打小人)
連簡表也刪到底有沒有人性啊 (怒火中燒)
還是只剩獸性 (壓力)

開在簡表憑什麼刪啊
是因為OA碼沒KEY上去嗎
就算如此
只要該處方中有其他藥物就應該照簡表給錢啊 (打小人) (打小人)

[squeak]

印度神油是不是特別有效, 是不是屬於macrolide類的？ (咦)

[brian1968]

印度神油是不是特別有效, 是不是屬於macrolide類的？ (咦)

第三代

之前不小心開了MELOXICAM就被超級電腦糾出 (失魂)
幸好開在簡表只扣我幾塊錢 （賊）
從印文件、寄送這些工本費都比罰我的錢還多 (打小人)
連簡表也刪到底有沒有人性啊 (怒火中燒)
還是只剩獸性 (壓力)

開在簡表憑什麼刪啊
是因為OA碼沒KEY上去嗎
就算如此
只要該處方中有其他藥物就應該照簡表給錢啊 (打小人) (打小人)

我也被刪的很莫名奇妙
不過只有十幾塊啦

[truelovecoco]

通通抓去吊『喔賣魯死』

[desktop]

今晚兩個來問"偶素不素沒將俊"

[PIN]

今晚兩個來問"偶素不素沒將俊"

剛來一個, 才看第二次, 就要求開黴漿菌的藥.....
媒體的力量真大...... (壓力) (壓力) (壓力)

[lupin]

今晚兩個來問"偶素不素沒將俊"

剛來一個, 才看第二次, 就要求開黴漿菌的藥.....
媒體的力量真大...... (壓力) (壓力) (壓力)

我這邊今天有一個也是問黴漿菌的藥。

[kittymouse]

只怕問有是否有開抗生素的病人，不怕要開抗生素的病人！ (幸福御守)

[desktop]

都照實說，不爽別來看

[brian1968]

都照實說，不爽別來看

抗生素已寫作用:殺菌
就算不說也該看懂吧

今天也好幾個問我 (壓力) (壓力) (壓力)

[truelovecoco]

所以黴漿菌大家都開哪種抗生素？

[Swimmer]

所以黴漿菌大家都開哪種抗生素？

紅黴素
ilosone

[eddile]

健保局回答刪核的人不是我们,是你们醫師自己推出的審查醫師幹的好事,正所謂自做孽不可活

[nicccla]

azithro~
clarithro~

[FancyFantacy]

門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

百分之兩千萬鐵定被刪死的啦~
申覆寫了也不會過~
反正健保局千錯萬錯都是你們自己審核醫師的錯 不是健保局的錯!!! (打小人)

[FancyFantacy]

這則新聞出來後
所有只要有咳嗽症狀的病人
開始通通要求驗Mycoplasma了!!!


(就跟兩個月前的流感潮一樣~有燒就要求驗)

[巧克力威力旺卡]

門診上也常遇到久咳不癒的，本以為是慢性支氣管炎或者氣喘，但是都不像。
如果加上發燒，乾咳，胸部x光有病兆，那大概就對了。
問題是開A/B(例如klarithrocin），到底要怎麼申報？沒有細菌培養如果開七天是否會被核刪？

百分之兩千萬鐵定被刪死的啦~
申覆寫了也不會過~
反正健保局千錯萬錯都是你們自己審核醫師的錯 不是健保局的錯!!! (打小人)

[巧克力威力旺卡]

今晚兩個來問"偶素不素沒將俊"

剛來一個, 才看第二次, 就要求開黴漿菌的藥.....
媒體的力量真大...... (壓力) (壓力) (壓力)

...要自費哦

....啊 沒醫德 我要投訴



(不要啊)


大戶可以收自費啦

小戶收自費 會被罵死 (壓力) (壓力)

[MK]

之前不小心開了MELOXICAM就被超級電腦糾出 (失魂)
幸好開在簡表只扣我幾塊錢 （賊）
從印文件、寄送這些工本費都比罰我的錢還多 (打小人)
連簡表也刪到底有沒有人性啊 (怒火中燒)
還是只剩獸性 (壓力)

沒問題唷...

照健保給付規定來處理...

抽審病例寫清楚,基本上不會被砍...