轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

媒體怎樣報導醫界?醫界專業的觀點在哪裡? 歡迎論述,讓真相更完整的呈現!

版主: 版主021

回覆文章
Swimmer
CR
CR
文章: 809
註冊時間: 週五 10月 26, 2007 1:12 pm
來自: Taipei

轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 Swimmer »

轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級
2011/02/25 04:11 〔自由時報記者楊菁菁/高雄報導〕

藥價黑洞讓健保局有藉口查察,但對地區醫院及診所來說,健保局像隻紙老虎,專打利潤薄弱的基層醫療,對於私立醫學中心藥價採購卻睜隻眼、閉隻眼,地區醫院協會秘書長謝武吉呼籲衛生署改採分級藥價或是管理費補貼。

新任衛生署副署長江宏哲是由高醫大學借調,他也曾擔任健保局副總經理,對於健保總額、藥價審核給付等細節相當熟悉,長期在高雄經營基層醫療的謝武吉與高醫關係密切,藉此搭起中央及地方醫療溝通橋梁,希望衛生署能正視積習已久的藥價黑洞弊端。

謝武吉表示,監察委員黃煌雄多次與他長談,了解基層醫療經營困境,檢討實施十年的健保制度研擬突破解決之道,花了二年的時間整理分析,寫了九百多頁的健保總體檢與醫療資源重分配的報告,提及七百多家的地區醫院,十年來關閉僅剩二百多家。

這二百多家其中高達三成以上轉為洗腎及呼吸照護中心,地區醫院面臨生存危機,也危害民眾就醫資源,大小病全部擠到醫學中心,醫療品質大打折扣。

尤其是健保藥價部分,健保局查核市場藥價多半採最高與最低採購價平均值,醫學中心因採購量大,藥價相對低,基層醫療因採購量小,價格幾乎是醫學中心好幾倍,目前已經有三百多項藥品採購價高出健保核准藥價,等於是基層醫療使用與醫學中心相同藥物,即使申請到健保補助,仍是虧本購藥。

謝武吉建議衛生署應正視藥價差的現況,最好採取分級藥價或是管理費費用補貼,合理地給予每項藥品十五%至二十%的管理費用,才能讓地區醫院有喘息空間。
Sidney
V2
V2
文章: 2805
註冊時間: 週一 10月 16, 2006 7:52 am
來自: 台北市

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 Sidney »

按一個
"讚"
image
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 image »

如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
頭像
newshine
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 91519
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am
擁有感謝: 11 次

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 newshine »

image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
只是中飽中間的人的口袋
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
(失魂) (失魂)
image
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 image »

newshine 寫:
image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
頭像
newshine
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 91519
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am
擁有感謝: 11 次

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 newshine »

image 寫:
newshine 寫:
image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
其實我上面的意見
只是採用健保局之前的一個研究
那個研究的結果就是
藥品還是要開放自由進貨
然後才可能產生最便宜的藥價
(怕怕) (怕怕)
image
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 image »

newshine 寫:
image 寫:
newshine 寫:
image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
其實我上面的意見
只是採用健保局之前的一個研究
那個研究的結果就是
藥品還是要開放自由進貨
然後才可能產生最便宜的藥價
(怕怕) (怕怕)
錯啦 醫改會說 藥價黑洞的成因正是自由進貨 自由A錢 怎會讓全國人民享受到最便宜的藥價?

所以啦 我們願犧牲自由進貨權力完全配合醫改會跟健保局 (偽可愛)統一進貨 統一A錢...不 統一省錢 (cheer)
最後由 image 於 週五 2月 25, 2011 4:06 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
頭像
鳴人
院長級
院長級
文章: 23366
註冊時間: 週四 1月 11, 2007 10:04 am
來自: 木葉忍者村
擁有感謝: 1 次

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 鳴人 »

image 寫:
.....錯啦 藥價黑洞的成因正是自由進價 怎會讓全國人民享受到最便宜的藥價?

所以啦 我們願犧牲自由進貨權力完全配合醫改會跟健保局 (偽可愛)
+10000000..... (GOODJOB)
卡卡西老師說:
果然是意外性第一的忍者啊!
nadesiko_doc
R3
R3
文章: 319
註冊時間: 週三 12月 09, 2009 2:33 pm

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 nadesiko_doc »

image 寫:
newshine 寫:
image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
依我的經驗
市立醫院買東西通常較貴
廠商報價時 公立醫院都會加1~2成 (害羞扭扭)
Swimmer
CR
CR
文章: 809
註冊時間: 週五 10月 26, 2007 1:12 pm
來自: Taipei

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 Swimmer »

基層院所可不可以請醫學中心幫忙採購藥品, 例如長庚,
或者是說向醫學中心買藥,
應該會比向藥廠買便宜!
image
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 image »

nadesiko_doc 寫:
image 寫:
newshine 寫:
image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
依我的經驗
市立醫院買東西通常較貴
廠商報價時 公立醫院都會加1~2成 (害羞扭扭)
奇怪 公務員有圖利他人罪 怎麼可能故意比私立醫院加一兩成買呢? (咦)
頭像
newshine
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 91519
註冊時間: 週五 5月 14, 2010 10:52 am
擁有感謝: 11 次

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 newshine »

image 寫:
nadesiko_doc 寫:
image 寫:
newshine 寫:
image 寫:如果是因為採購量的差異造成每家進貨價不一樣

解決之道 當然是每個月領四個月年終的健保局必須幫全國醫療院所集合起來採買啊

如此採買的量是長庚的三四倍 應該可以壓得比長庚的價還低 然後再分給各醫院用 讓健保不用多花廠商大小眼的錢啊

不用分級 直接請健保局幫全國醫院 也就是全國人民統一殺價吧
我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
依我的經驗
市立醫院買東西通常較貴
廠商報價時 公立醫院都會加1~2成 (害羞扭扭)
奇怪 公務員有圖利他人罪 怎麼可能故意比私立醫院加一兩成買呢? (咦)
沒有故意
也沒有圖利
但是就是比較貴一點
這中間
就是秘密囉
(三八萌)
image
榮譽院長級
榮譽院長級
文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
來自: 集合住宅

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 image »

newshine 寫:
image 寫:
nadesiko_doc 寫:
image 寫:
newshine 寫:我想健保局直接採購的結果就是
藥價不可能下降
奇怪 有採購量越多越貴的嗎?有的話是採購人員的問題吧
只是中飽中間的人的口袋
公務員有圖利罪規範啊
而醫界還被迫要接受一堆爛藥
還要面對患者的抱怨
爛藥的決定權在健保局 如果不要可以選擇自費藥或是去跟健保局抗議吧 (偽可愛)
依我的經驗
市立醫院買東西通常較貴
廠商報價時 公立醫院都會加1~2成 (害羞扭扭)
奇怪 公務員有圖利他人罪 怎麼可能故意比私立醫院加一兩成買呢? (咦)
沒有故意
也沒有圖利
但是就是比較貴一點
這中間
就是秘密囉
(三八萌)
當然有圖利啊 一兩項貴沒話講 幾乎每樣都貴的話就奇怪了 (咦)
頭像
lingokon
V1
V1
文章: 1981
註冊時間: 週五 8月 25, 2006 4:56 pm
來自: 台中

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 lingokon »

Swimmer 寫:基層院所可不可以請醫學中心幫忙採購藥品, 例如長庚,
或者是說向醫學中心買藥,
應該會比向藥廠買便宜!
現在中盤藥商有門路的,不就是如此操作 (咦)
sealsw1967
R1
R1
文章: 108
註冊時間: 週三 11月 15, 2006 11:05 am

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 sealsw1967 »

健保局統一進藥 -> 醫療院所統一向健保局進藥 (依進藥成本 x 0.8 暫付款) or 健保藥局
-> 藥價固定總額( 浮動點值 ) -> 醫療院所多退少補
至於進藥價格, 偉大的利委與監察諸公自會協調 , 醫師看緊診察 . 治療 與手術費用 ............. (失魂) (失魂) (失魂) (失魂)
我在做夢 ..................
頭像
MK
院長級
院長級
文章: 21966
註冊時間: 週三 9月 26, 2007 1:47 pm
來自: HPLP部
擁有感謝: 1 次

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 MK »

他媽福祿...

公費進價比廠商報價還要...

這就是中央採購的價格...
jch25
註冊會員
註冊會員
文章: 23
註冊時間: 週六 12月 11, 2010 1:13 am

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 jch25 »

健保局應該通過各大醫學中心聯合供貨給基層院所
比如長庚議價後採購一百顆要分三十顆給健保局分配到基層
基層採實報實銷

不是皆大歡喜嗎 (cheer)
auricle
院長級
院長級
文章: 28839
註冊時間: 週五 6月 23, 2006 6:18 pm
來自: 黑心島國

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 auricle »

健保局乾脆跟長庚一起進價不就得了!
Dr. W
V1
V1
文章: 1159
註冊時間: 週一 9月 11, 2006 10:55 am
來自: 台北

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 Dr. W »

Swimmer 寫:轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級
2011/02/25 04:11 〔自由時報記者楊菁菁/高雄報導〕

藥價黑洞讓健保局有藉口查察,但對地區醫院及診所來說,健保局像隻紙老虎,專打利潤薄弱的基層醫療,對於私立醫學中心藥價採購卻睜隻眼、閉隻眼,地區醫院協會秘書長謝武吉呼籲衛生署改採分級藥價或是管理費補貼。

新任衛生署副署長江宏哲是由高醫大學借調,他也曾擔任健保局副總經理,對於健保總額、藥價審核給付等細節相當熟悉,長期在高雄經營基層醫療的謝武吉與高醫關係密切,藉此搭起中央及地方醫療溝通橋梁,希望衛生署能正視積習已久的藥價黑洞弊端。

謝武吉表示,監察委員黃煌雄多次與他長談,了解基層醫療經營困境,檢討實施十年的健保制度研擬突破解決之道,花了二年的時間整理分析,寫了九百多頁的健保總體檢與醫療資源重分配的報告,提及七百多家的地區醫院,十年來關閉僅剩二百多家。

這二百多家其中高達三成以上轉為洗腎及呼吸照護中心,地區醫院面臨生存危機,也危害民眾就醫資源,大小病全部擠到醫學中心,醫療品質大打折扣。

尤其是健保藥價部分,健保局查核市場藥價多半採最高與最低採購價平均值,醫學中心因採購量大,藥價相對低,基層醫療因採購量小,價格幾乎是醫學中心好幾倍,目前已經有三百多項藥品採購價高出健保核准藥價,等於是基層醫療使用與醫學中心相同藥物,即使申請到健保補助,仍是虧本購藥。

謝武吉建議衛生署應正視藥價差的現況,最好採取分級藥價或是管理費費用補貼,合理地給予每項藥品十五%至二十%的管理費用,才能讓地區醫院有喘息空間。
小心 此人好像與診所簡表被砍有關
頭像
DR.HSU
Angel
Angel
文章: 20167
註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 DR.HSU »

給我合理診察費處置費.讓我能夠好好看病.
其他我通通可以不要.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
pkjiang
CR
CR
文章: 886
註冊時間: 週三 2月 28, 2007 4:41 am

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 pkjiang »

image 寫:奇怪 公務員有圖利他人罪 怎麼可能故意比私立醫院加一兩成買呢? (咦)
因為私立醫院如果殺價成功就有多利潤
公立醫院你怎麼殺價,薪水都是固定的
所以私立醫院一定會拼命跟藥廠殺價,自然採購價就會低(這就是所謂的藥價黑洞啊)
而公立的話當然就是藥廠的不二價

所以很可笑的是,真正能幫人民省錢的反而被污名化
所謂多作多錯啊 (打小人) (打小人) (打小人)
rubydaddy
註冊會員
註冊會員
文章: 473
註冊時間: 週一 9月 13, 2010 1:13 pm

Re: 轟藥價黑洞 地區醫院籲採藥價分級

文章 rubydaddy »

來潑一下冷水...

奇哉 大家討論到口沫橫飛嘴角流延 就沒有人願意正眼瞧著這個事實:

健保局又不是吃素的! 天下哪個傻瓜會願意多發錢給自己的工奴啊?

幫偶買藥來讓偶多賺錢? 剝大醫院的便宜藥三成來孝敬偶老人家?

天啊 偶在說甚麼 偶吃haldol去先...


就算真賺錢了也寧可當年終發掉 不過就是下賤的工奴 這些老小廢柴還吵甚麼吵!!

..................
..............
........

偏偏就有偶這樣的工奴愛作好夢 都夢見主人會主動把偶犁完田沾滿泥巴的犁幫忙洗乾淨 夢見主人給偶好漂亮的新衣服穿 夢見主人把女兒嫁給偶還給偶一大筆錢...

醒醒吧!! 各位工奴兄弟!!! 林肯總統早就已經死掉很久了 偶也還只是個卑賤的小小工奴啊...
回覆文章

回到「★媒體報導VS醫界觀點」