牙醫真好之---"對藥物過敏 務必做紀錄"

[lupin]

來源:
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new ... ealth1.htm

2011-1-29 字型：
對藥物過敏 務必做紀錄
消炎止痛藥最易引起過敏反應，患者一旦服用出現過敏反應，一定要記得告訴醫師，以免重蹈覆轍。（記者徐夏蓮攝）

對哪些藥物過敏，可自己或請藥師、醫師寫在用藥紀錄卡上隨身帶著。（記者徐夏蓮攝）
記者徐夏蓮／台中報導

到底會對什麼藥物過敏？如果知道一定要記起來，看病時，可以告訴醫師！

台中市一名45歲婦人最近從國外返台過年，順便做植牙。牙醫師問她，曾對什麼藥物過敏？她表示，只知道會對一種止痛藥過敏，但她不記得是什麼止痛藥，醫師就開了一種很普通、很常用的止痛藥給她。

寫在用藥紀錄卡 隨身攜帶

沒想到這名婦人回家吃藥，馬上就出現過敏性休克症狀，家人火速將她送到台中醫院掛急診時，已經量不到血壓、性命垂危，經急救後，送入加護病房，直到3天後，她才脫離險境。

台中醫院藥師侯芳敏昨天指出，止痛、消炎藥發生過敏的情形很多，曾有藥物過敏經驗的民眾一定要記下藥品的成份或藥名告訴醫師，如果不知道，可以直接帶藥袋來，上面都有標示。

也可直接帶藥袋 交給醫師

侯芳敏表示，這名婦人其實是對diclofenac成份的止痛藥過敏，但光是這種成份的止痛藥，商品名稱就多達10多種，為了防止日後發生同樣的過敏情形，最好還是拿藥袋給醫師看，請醫師註記在電腦上。

方便同一家醫院不同科別的醫師開藥時，一打開電腦即會顯示這位病人對什麼成份的藥物過敏，提醒醫師不要開這種藥給病人吃。

她表示，民眾也可以請醫師將自己會過敏的藥物註記在用藥紀錄卡上隨身攜帶，這樣不論到哪一家醫院就醫，都不必再擔心。

侯芳敏指出，藥物過敏反應可「輕」、可「重」，較輕微的反應是起紅疹，嚴重者可能會休克喪命。

因每個人的體質不同，一般常見會引起過敏反應的藥物，以消炎、止痛類藥物最多，這些藥物成份各有不同，選擇性很多，但前提是一定要告知，讓醫師在病歷上註記，才不會再次發生過敏反應。

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很難想像如果主角是西醫師..... (怕怕) (怕怕)

[gwendolynn.tw]

來源:
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new ... ealth1.htm

2011-1-29 字型： 記者徐夏蓮／台中報導
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她表示，只知道會對一種止痛藥過敏，但她不記得是什麼止痛藥，醫師就開了一種很普通、很常用的止痛藥給她。
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侯芳敏表示，這名婦人其實是對diclofenac成份的止痛藥過敏
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很難想像如果主角是西醫師..... (怕怕) (怕怕)

所以 這名牙醫師 是開Diclofenac給她嗎?

[lupin]

來源:
http://www.libertytimes.com.tw/2011/new ... ealth1.htm

2011-1-29 字型： 記者徐夏蓮／台中報導
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她表示，只知道會對一種止痛藥過敏，但她不記得是什麼止痛藥，醫師就開了一種很普通、很常用的止痛藥給她。
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侯芳敏表示，這名婦人其實是對diclofenac成份的止痛藥過敏
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很難想像如果主角是西醫師..... (怕怕) (怕怕)

所以 這名牙醫師 是開Diclofenac給她嗎?

看起來應該是。
我曾遇過一個年輕女性，來也是說voren會過敏，開ponstan給她，過幾天上班護士說那個患者爸爸打來說兩眼眶嚴重腫脹已經掛急診..... (怕怕) (怕怕)
後來沒事，病例上直接註記"allergy to all NSAIDs"

[fascia]

我還有遇過對『小米酒』過敏的

以前在花蓮，病人四年前喝原住民的小米酒，差點翹辮子，四年後一天早上忽然不信邪，又喝了一點，然後cheek腫起來，看內科，再看我(ENT)，內科學長寫suspected angioedema，讓我有警覺，給急診留觀，然後繼續看診，急診再打來時說病人有點喘，fiberscope看nasopharynx, soft palate都腫了，看來就要往下延伸到larynx……，還好我有惡補一下manual，馬上給予O2, bosmin 1.0 hypo, Benadryl, EKG monitor etc,還準備好ENT的夢魘：emergent cricothyrotomy（心想center待了這麼久，連到花蓮支援，放鬆一下都遇到這種事），還好最後swelling逐漸diminished，大家皆大歡喜
(壓力)

[brian1968]

我碰過對NSAID過敏
又對SCANOL過敏的病人

這種人要怎麼搞啊 (怕怕) (怕怕) (怕怕)

我都BY NATURE

[Casper Lin]

我碰過對NSAID過敏
又對SCANOL過敏的病人

這種人要怎麼搞啊 (怕怕) (怕怕) (怕怕)

我都BY NATURE

如果真的喉嚨很痛或全身很痠痛，弱醫德就給他用下去..... (挖鼻孔)

[brian1968]

我碰過對NSAID過敏
又對SCANOL過敏的病人

這種人要怎麼搞啊 (怕怕) (怕怕) (怕怕)

我都BY NATURE

如果真的喉嚨很痛或全身很痠痛，弱醫德就給他用下去..... (挖鼻孔)

問題是有些人也對這過敏

[newshine]

之前聽老師說過
有人病人連澱粉都過敏
所以一堆藥都不能吃
因為錠劑都會加上澱粉
(怕怕) (怕怕)

[Sawa]

我碰過對NSAID過敏
又對SCANOL過敏的病人

這種人要怎麼搞啊 (怕怕) (怕怕) (怕怕)

我都BY NATURE

重新問清楚，並解釋給病人聽。
因為我知道有一些成藥，寫普拿疼加強錠的，加強錠的內容有可能合併抗組織胺或是NSAID，或是有些貼布，裡面有NSAID
還有部分醫師會開NSAID+Acetaminopnen PRN使用
所以病人會誤會是Acetaminophen 過敏