11醫院疑詐健保 藥價差4倍

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wipten
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11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 wipten »

11醫院疑詐健保 藥價差4倍
中央社 更新日期:"2011/01/26 15:38"

(中央社記者張榮祥台南26日電)台南地檢署今天宣布破獲藥商和醫療院所勾結,利用藥價差詐領健保費,涉案藥商多達8家、醫療院所11家,遍及北中南,「藥價黑洞」價差最高超過4倍。

南檢昨天指揮台南、高雄警調及調查局南機組逾百人,同步在台北、台中、雲林、台南、高雄搜索藥廠集團及11家醫療院所,查扣相關會計資料及帳冊,帶回51人偵訊。

南檢指出,藥廠集團及旗下7家藥商公司,和高雄、台中、雲林共11家醫療院所勾結,自民國96年迄今隱匿申報多項藥品交易的折讓與贈送資料,用以墊高健保藥價給付;也就是醫療院所以較低價格購入藥品,卻以較高價格申報健保給付。

南檢調查發現,產生「藥價黑洞」的藥品,以「佐易眠」 (安眠藥)及「比比黴素」 (抗生素)最嚴重,佐易眠實際交易價格是每顆新台幣1.41元,申報價格卻是每顆6.5元,每顆有5.09元的利潤,初估已申報38萬9000顆。

比比黴素每顆實際交易價格是1.04元,但申報價格每顆2.42元,每顆有1.38元的利潤,已申報30萬3000顆。

南檢訊後,藥廠集團廖姓負責人夫婦各以30萬元交保,藥廠集團3名人員分別以3萬元至10萬元不等交保;另醫療院所負責人及採購、藥價申報人員共6人,分別以3萬元至10萬元不等交保,其他人請回。1000126
新行業 : 鷹派醫師 
醫師應該是白袍的流氓 不是術仔
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felix0620
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 felix0620 »

地檢署應該去抓健保局吧
藥價查核不實
公務員瀆職
(打小人) (打小人) (打小人)
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mowball
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 mowball »

醫療院所以較低價格購入藥品,卻以較高價格申報健保給付


醫療院所申報依健保價
難道有電腦系統有依自己進價申報的方式嗎?
pkjiang
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 pkjiang »

不知道是不是報導有誤
除非這些醫院是用假的藥來治療
也就是說申報的是6元的藥,卻改用1元的藥來治療
不然這個算什麼藥價黑洞?
難道我找到一元的藥,可以只申報一元嗎?
根本就是健保局查核不實吧

不過我覺得藥價差這麼高
搞不好是記者報導錯誤,是藥商用便宜劣質的藥物來替代原本的高價藥吧
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 image »

mowball 寫:醫療院所以較低價格購入藥品,卻以較高價格申報健保給付


醫療院所申報依健保價
難道有電腦系統有依自己進價申報的方式嗎?
更重要的 買更高價也只能照他的低價報啊

不然請健保局開放實報實銷

簡直莫名其妙!
最後由 image 於 週三 1月 26, 2011 9:16 pm 編輯,總共編輯了 1 次。
TC
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 TC »

.
最後由 TC 於 週四 1月 27, 2011 5:02 am 編輯,總共編輯了 1 次。
blanka1231
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 blanka1231 »

照這種邏輯
市立聯合醫院院長先抓起來
向中化買抗生素賺這麼多
有便宜的不買 還買貴的
例如 1G 100 元
2G 250 元

不會用1G *2 = 2G

非給你 2G 的藥

(不要啊)
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roach1971
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 roach1971 »

pkjiang 寫:不知道是不是報導有誤
除非這些醫院是用假的藥來治療
也就是說申報的是6元的藥,卻改用1元的藥來治療
不然這個算什麼藥價黑洞?
難道我找到一元的藥,可以只申報一元嗎?
根本就是健保局查核不實吧

不過我覺得藥價差這麼高
搞不好是記者報導錯誤,是藥商用便宜劣質的藥物來替代原本的高價藥吧
我猜應該是
醫院進價一元
卻叫藥廠開六元發票
不開折讓單
原來我家的貓叫米克斯
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

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roach1971 寫:
pkjiang 寫:不知道是不是報導有誤
除非這些醫院是用假的藥來治療
也就是說申報的是6元的藥,卻改用1元的藥來治療
不然這個算什麼藥價黑洞?
難道我找到一元的藥,可以只申報一元嗎?
根本就是健保局查核不實吧

不過我覺得藥價差這麼高
搞不好是記者報導錯誤,是藥商用便宜劣質的藥物來替代原本的高價藥吧
我猜應該是
醫院進價一元
卻叫藥廠開六元發票
不開折讓單
自民國96年迄今隱匿申報多項藥品交易的折讓與贈送資料,用以墊高健保藥價給付

奇怪 不管有沒有折讓或扣趴 健保局(自己定)的申報價是固定的

不查察是否健保局跟藥廠勾結嗎?
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DR.HSU
Angel
Angel
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 DR.HSU »

image 寫:
roach1971 寫:
pkjiang 寫:不知道是不是報導有誤
除非這些醫院是用假的藥來治療
也就是說申報的是6元的藥,卻改用1元的藥來治療
不然這個算什麼藥價黑洞?
難道我找到一元的藥,可以只申報一元嗎?
根本就是健保局查核不實吧

不過我覺得藥價差這麼高
搞不好是記者報導錯誤,是藥商用便宜劣質的藥物來替代原本的高價藥吧
我猜應該是
醫院進價一元
卻叫藥廠開六元發票
不開折讓單
自民國96年迄今隱匿申報多項藥品交易的折讓與贈送資料,用以墊高健保藥價給付

奇怪 不管有沒有折讓或扣趴 健保局(自己定)的申報價是固定的

不查察是否健保局跟藥廠勾結嗎?
由此可知.檢調抓錯對象了.應該將健保局跟藥廠抓起來.
健保給付及醫院敍薪制度,讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置,自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。

常態性抽審時,一般按規矩申報的小診所常受無妄之災,因為審查醫師為了有核刪業績,就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭,因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了,常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛,被刪者憤怒。
TC
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 TC »

http://care.cdns.com.tw/20110127/med/jk ... 391772.htm

藥廠勾結醫院 詐領健保費
《2011/01/26 19:39》

 記者程炳璋/台南報導

 名為「瑞士」的台灣藥廠涉嫌勾結台中、高雄等十一家中小型醫院,浮報藥價詐領健保費兩百三十九萬,台南地檢署兵分十九路同步搜索藥商及醫院,發現安眠藥與抗生素浮報嚴重,差價高達四倍多,十一人分別以三十萬至三萬不等交保。

 台南地檢署表示,位於永康區的瑞士藥廠及七家關係企業與全國各地十一家中小型醫院私下暗通款曲,在九十六年至一百年時,健保局進行藥價調查期間,隱匿申報多項藥品交易的折讓贈送資料,用以墊高健保藥價給付。

 檢警昨日同步搜索藥商與高雄市馨蕙馨醫院、德謙醫院、四季台安醫院、建佑醫院、吉田耳鼻喉科醫院、溪洲醫院、宏明醫院、惠仁醫院;台中市明德醫院、賢德醫院及雲林縣育仁醫院等,並約談五十一人到案。

 檢方發現「佐易眠」安眠藥與「比比黴素」抗生素等兩類藥品浮報嚴重,「佐易眠」的實際交易價格為每顆一點四一元,但申報價格卻高達每顆六點五元;「比比黴素」的實際交易價格為每顆一點零四元,申報價格為每顆二點四二元,嚴重差價導致健保局損失達兩百三十九萬。

 偵訊後藥廠與醫院等十一位負責人分別以三萬至三十萬元不等交保。

 中央社/台北 26日電

 台南地檢署宣布破獲藥商和醫療院所勾結,詐領健保費。健保局今天表示,要等判刑確定,才會按藥商及醫院違規狀況,將藥商虛報的藥品停止納入健保給付,醫院則可能遭停約處分。

 衛生署中央健康保險局醫審及藥材組組長沈茂庭受訪表示,日前檢調單位掌握資訊,健保局也提供這些醫院的申報資料,配合檢調單位調查。

 沈茂庭說,因為健保局資料只能掌握藥商定價,以及健保藥品給付價格,只有檢調單位有搜索權利,調查實際交易價格,因此,一切要等判刑確定,健保局將會依照健保特約管理辦法處理,在藥商的部分,針對虛報的藥物,將停止健保給付,另外,在醫院違規的部分,也可能停止健保合約處分。
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roach1971
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 roach1971 »

TC 寫:http://care.cdns.com.tw/20110127/med/jk ... 391772.htm


 台南地檢署表示,位於永康區的瑞士藥廠及七家關係企業與全國各地十一家中小型醫院私下暗通款曲,在九十六年至一百年時,健保局進行藥價調查期間,隱匿申報多項藥品交易的折讓贈送資料,用以墊高健保藥價給付。
這一段寫得比較正確一點了....不過,事實上,不開折讓單,現實上可能已經不影響藥價調查,因為現在的政策是,只要藥廠有通過pic/s,學名藥就可以比照原廠藥打九折或八折計算藥價。
原來我家的貓叫米克斯
Sidney
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 Sidney »

直接查健保局本身的聯合門診最快

看他們是以健保價進藥
還是以折讓價進藥
SMATH
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 SMATH »

做生意 便宜買 賺點利潤 實屬合理 天底下生意誰都要合理的利潤 但是生命是無價的 不違法圖不當利益 也不可以用錢來評價與影響醫療 --- 奇怪吧 小醫院生存困難 又要拿放大鏡檢視小醫院 基層醫療的醫院 任誰都可以拿放大鏡檢視你 誰管你在醫界奉獻多少 誰管你醫者父母心 不要犯一絲一毫的錯誤吧 在夾縫中求生存可憐的小醫院 加油吧 !!!
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yuyj
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 yuyj »

felix0620 寫:地檢署應該去抓健保局吧
藥價查核不實
公務員瀆職
(打小人) (打小人) (打小人)
官官相護
檢調還怕被告查緝不力哩 (怒火中燒) (怒火中燒)
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roach1971
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文章: 2659
註冊時間: 週二 12月 04, 2007 4:23 pm
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 roach1971 »

版上應該有不少人知道問題出在哪裡
不過公開版面不適合談
原來我家的貓叫米克斯
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文章: 59129
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

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Sidney 寫:直接查健保局本身的聯合門診最快

看他們是以健保價進藥
還是以折讓價進藥
嘿嘿嘿 我猜某藥廠的用的特別多 (偽可愛)
roach1971 寫:這一段寫得比較正確一點了....不過,事實上,不開折讓單,現實上可能已經不影響藥價調查,因為現在的政策是,只要藥廠有通過pic/s,學名藥就可以比照原廠藥打九折或八折計算藥價。
診所不是健保局員工 藥出廠價跟購買價調查是健保局的事 因為核價定價是被他們自己獨攬的權力

健保局喜歡收集發票的話 不然就開放基層實報實銷 每個月發票報上去 買多少給多少
dangetsai
R4
R4
文章: 412
註冊時間: 週五 2月 22, 2008 7:24 pm

Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

文章 dangetsai »

神經病,台灣的司法人員,都是一堆白癡。

連一顆藥,價差一塊錢,也算違法,那還有任何人可以全身而退 ??!!

建議以後買藥一律以健保價向廠商購入。

公家醫院,藥商都會請他們吃吃喝喝,辦辦住宿,旅遊等等………(沒事)

以後我們不要折價單,我們要SOGO禮卷就好了。 (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人) (打小人)
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榮譽院長級
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文章: 59129
註冊時間: 週四 3月 26, 2009 8:10 pm
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Re: 11醫院疑詐健保 藥價差4倍

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其實要調查藥價也很簡單

就開放抓耙子大隊啊

拿出廠商打折或折讓發票的診所 最低價的可以給健保局全國省下的藥價的一成

跟路平檢舉達人一樣 重賞之下效率好的很

其實診所也很好奇是不是被藥廠騙了 賣別家比賣自己便宜 (打小人)

不過偶猜健保局不敢 很多藥廠健保局也不敢得罪的 (偽可愛)
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