追查A健保 5衛所疑涉入

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newshine
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追查A健保 5衛所疑涉入

文章 newshine »

追查A健保 5衛所疑涉入
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new ... orth22.htm
〔記者花孟璟/花蓮報導〕健保局東區業務組近日追查發現,台東轄區有衛生所從原本每月看診業績二十幾萬元,暴增到每月百萬元,檢調已介入調查,東區業務組組長呂穎悟說,花蓮轄區也有五家衛生所,看病業績每月超過一百萬元,但是否有異常狀況,還需深入追查。

中央健保局東區業務組查核花蓮、台東轄區醫療院所時,意外發現衛生所也涉及A健保,台東縣某衛生所原本平均每個月看診的收入,只有廿萬元,自從P醫師(化名)數年前擔任衛生所主任後,每月平均看診收入增加到一百多萬元。

健保局東區業務組調查發現,該衛生所主任藉民眾看病時,涉嫌將健保卡多刷幾次,多刷的病例不會馬上上傳資料,以逃避追查,至於浮報就醫紀錄的健保所得納入私囊,連衛生所的護士、工友都有拿到錢;就診民眾對該名醫師的觀感都很好,因為醫生看病還會送酸痛貼布等物。

健保局已簽報中央健保局懲處,預計年底前做出處分,不僅衛生所一年內不能再跟健保局特約,醫師也可能被停業,健保局打算向醫師追討A健保的錢,以每月一百萬元計算,預計將追討一千兩百萬元。

呂穎悟說,花蓮地區也有五家衛生所每月看診所得超過一百萬元,不過,有些衛生所所在地的醫療資源原本就缺乏,很多民眾小病直接去衛生所,因此,是否A健保還待追查。
WW
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 WW »

同一個人健保卡一天只能刷一次,非當天也掛不進去,然後就要還給病患,要如何多刷幾次 (咦)
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vincent_drlin
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 vincent_drlin »

WW 寫:同一個人健保卡一天只能刷一次,非當天也掛不進去,然後就要還給病患,要如何多刷幾次 (咦)
對啊...
我也不懂
要怎麼先刷之後再報?
auricle
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 auricle »

WW 寫:同一個人健保卡一天只能刷一次,非當天也掛不進去,然後就要還給病患,要如何多刷幾次 (咦)
可能預知病患某日會來, 前2-3天先偷壓單.

當天病患來時就同時看診+補單.....


不過這樣也太小看健保局的能力了......... (眼汪汪)
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

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newshine 寫:健保局已簽報中央健保局懲處,預計年底前做出處分,不僅衛生所一年內不能再跟健保局特約,醫師也可能被停業,健保局打算向醫師追討A健保的錢,以每月一百萬元計算,預計將追討一千兩百萬元。
按高醫,若瑟的方式,應該1200萬*500倍=60億台幣才對啊

請衛生所繳納吧

衛生所繳不起,台東縣政府繳,再不行請衛生署長楊志良繳 (偽可愛)
台灣是個寶島
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Cate
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 Cate »

一個月申報100萬
在不用算合理門診量的地方,應該不難
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newshine
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 newshine »

如果違規兩次
就會被判10年不得在原地點辦理健保業務囉
(咦) (眼汪汪)
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

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newshine 寫:健保局已簽報中央健保局懲處,預計年底前做出處分,不僅衛生所一年內不能再跟健保局特約,醫師也可能被停業,健保局打算向醫師追討A健保的錢,以每月一百萬元計算,預計將追討一千兩百萬元。
按高醫,若瑟的方式,應該1200萬*500倍=60億台幣才對啊

請衛生所繳納吧

衛生所繳不起,台東縣政府繳,再不行請衛生署長楊志良繳 (偽可愛)
奇怪 高醫那件 "A"(其實並未浮報或盜刷 只是適應症過頭)20萬 罰500倍 而且責任上綱不知情的整個醫院(甚至會罰到不同科 完全狀況外的醫師)

這件是衛生署自己人犯錯 A了1200萬 就只追回1200萬 罰款都省了 而且責任只到醫師個人就停了

法治國家的官員 行政裁量權可以從0到五百倍嗎?
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

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newshine 寫:如果違規兩次
就會被判10年不得在原地點辦理健保業務囉
(咦) (眼汪汪)
羊:咳咳咳.....這個....我們衛生所跟我一樣 不會主動言退的 (爽)
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hitachi
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 hitachi »

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newshine 寫:健保局已簽報中央健保局懲處,預計年底前做出處分,不僅衛生所一年內不能再跟健保局特約,醫師也可能被停業,健保局打算向醫師追討A健保的錢,以每月一百萬元計算,預計將追討一千兩百萬元。
按高醫,若瑟的方式,應該1200萬*500倍=60億台幣才對啊

請衛生所繳納吧

衛生所繳不起,台東縣政府繳,再不行請衛生署長楊志良繳 (偽可愛)
奇怪 高醫那件 "A"(其實並未浮報或盜刷 只是適應症過頭)20萬 罰500倍 而且責任上綱不知情的整個醫院(甚至會罰到不同科 完全狀況外的醫師)

這件是衛生署自己人犯錯 A了1200萬 就只追回1200萬 罰款都省了 而且責任只到醫師個人就停了

法治國家的官員 行政裁量權可以從0到五百倍嗎?
台灣的民主,只停留在幫派互鬥的階段
台灣的法治,不過是政客的便所紙,擦自已的屁股,擦別人的臉
從臉書被關到現在
只能說江山代有才人出,小弟就潛在水裡按讚

忙著上班,教小孩
一不小心還升官了

終於比較有空一點點
慢慢地把文章搬進blogger
準備悄悄開張
醫聲論壇的日立大

我就直接DITTO了
醫界小兵fb關閉
小兵
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 小兵 »

台東轄區有衛生所從原本每月看診業績二十幾萬元,暴增到每月百萬元,

---會不會是慢簽三個月,換主任後,一個月一個月開,所以25x3=75,診察費x2,再加上有心衝業績,這樣一來,很輕易就到100

啟示---
施子曰:在目前高風險時代,北風北安全下庄就好
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MK
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 MK »

小兵 寫:台東轄區有衛生所從原本每月看診業績二十幾萬元,暴增到每月百萬元,

---會不會是慢簽三個月,換主任後,一個月一個月開,所以25x3=75,診察費x2,再加上有心衝業績,這樣一來,很輕易就到100
啟示---
施子曰:在目前高風險時代,北風北安全下庄就好
我猜是『灑藥』+『原本用簡表開的改成專案』(會自行吸收的改成專案)

這兩個原因造成的...

再加上有些縣市衛生局會要求『業績』...

所以下面的衛生所就會做很多巡迴醫療...

因此就...
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taipeior
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 taipeior »

說實在的,
在無醫鄉(除了衛生所外),
一個月一百萬不算什麼...
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sheepin
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 sheepin »

搞不好是之前的老醫師很混 (咦)
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chenyuhung
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 chenyuhung »

偏鄉地區衛生所很多是領固定薪
所以很多之前的醫師都不申報健保怕麻煩
用納稅人的錢來支付偏遠地區

領固定薪的說要A健保
怎麼說我也不信
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cwhung
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 cwhung »

業績太少,說醫術差,所以沒病人
業績太好,說A健保,要追查倒扣
e04!到底是要怎樣啦?? (怒火中燒)
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amin30
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 amin30 »

衝了五倍業績 被盯上
莫聽穿林打葉聲,何妨吟嘯且徐行。
竹杖芒鞋輕勝馬,誰怕?一簑湮雨任平生。
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taipeior
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文章: 3276
註冊時間: 週六 11月 11, 2006 2:45 am

Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 taipeior »

只有台東一間,
花蓮那五間是被帶賽...
usmle
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Re: 追查A健保 5衛所疑涉入

文章 usmle »

這要罰一億
比照前例辦理 (爽) (爽)
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