督保盟：二代健保肥了有錢人瘦了窮人
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2ier0.html
新頭殼newtalk 2010.12.05 謝莉慧/台北報導
二代健保預計將於12月7日於立法院三讀通過，然而民眾最關心的保費收取方式在朝野協商時完全沒有討論，將以表決方式處理。黃淑英立委與民間監督健保聯盟今(5)日共同召開記者指出，目前行政院保費的收取方式將會造成有錢的老年人不用繳費，但沒收入的家庭主婦、失業勞工卻要繳交保費，將保費的負擔過度加諸在無眷口、單身稅籍戶的不合理現象。
根據行政院提出的個人總所得不得低於社會保險投保金額之「設算所得」，是加重以「所得稅」為費基的不公平現象，造成沒有所得者如：家庭主婦、失業勞工要以17280元作為虛擬所得計算保費，但一個月領退休金6萬元的退休人員卻不用繳任何健保費！
督保盟表示，行政院提出，醫療總額減去政府、雇主的負擔額後，其它由人民負擔。而隨著GDP的成長，遇到景氣不佳，負擔比例將會降低，民眾的負擔則會增加；而雇主根據過去3年的平均薪資計算保費，每3年調1次，負擔比例也會漸減；如此一來，民眾的負擔比例將會逐年增加。
另據行政院版本提出「藥品費用總額支出目標」制，如果超出目標，則會調整次年藥物給付項目及支付標準，但當年超出目標的金額要由誰來負擔？此外，為了維持在目標值內，醫療院所將會「說服」更多的民眾「自費或付藥價差」買藥，也就是說，看似藥物支出沒有超出目標，事實上，是民眾吸收了超出的部分。「以藥養醫」的惡習、藥物浪費或藥價差等的藥價黑洞問題更無法改善。
督保盟指出，行政院二代健保修法的結果是，照顧了政府、雇主、藥廠（商）、醫院，民眾變成沒有額度上限的提款機！因此，黃淑英與督保盟建議：
一、反對虛擬所得：每人應有最低應繳保費，稅籍家戶內之人口，未成年人不予計費。
計算方式：
1、保費＝最低保費＊全戶人口（未成年人不計）
2、保費＝家戶總所得＊費率
家戶內之個人總所得＊費率<最低保費者，以最低保費計。（未成年人不計）
3、上述兩者取其高者
二、民眾負擔比例應訂定負擔上限，維持30-33％，雇主維持目前比例，其他由政府負擔。
三、專利藥自逾期半年內應開始調降藥價，5年內調降至合理價格，以改善因藥價不合理給付而造成藥價差的空間。
四、反對差額負擔，健保局應建立完整醫藥科技評估審查機制，將有顯著療效的藥物納入健保給付！
五、反對藥品支出目標，重新檢討藥價調查及調整機制！
督保盟：二代健保肥了有錢人瘦了窮人
版主: 版主021
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DR.HSU
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- 註冊時間: 週六 7月 08, 2006 8:45 pm
Re: 督保盟：二代健保肥了有錢人瘦了窮人
又來了.什麼以藥養醫?還惡習冽!oldlarge 寫:督保盟：二代健保肥了有錢人瘦了窮人
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2ier0.html
新頭殼newtalk 2010.12.05 謝莉慧/台北報導
二代健保預計將於12月7日於立法院三讀通過，然而民眾最關心的保費收取方式在朝野協商時完全沒有討論，將以表決方式處理。黃淑英立委與民間監督健保聯盟今(5)日共同召開記者指出，目前行政院保費的收取方式將會造成有錢的老年人不用繳費，但沒收入的家庭主婦、失業勞工卻要繳交保費，將保費的負擔過度加諸在無眷口、單身稅籍戶的不合理現象。
根據行政院提出的個人總所得不得低於社會保險投保金額之「設算所得」，是加重以「所得稅」為費基的不公平現象，造成沒有所得者如：家庭主婦、失業勞工要以17280元作為虛擬所得計算保費，但一個月領退休金6萬元的退休人員卻不用繳任何健保費！
督保盟表示，行政院提出，醫療總額減去政府、雇主的負擔額後，其它由人民負擔。而隨著GDP的成長，遇到景氣不佳，負擔比例將會降低，民眾的負擔則會增加；而雇主根據過去3年的平均薪資計算保費，每3年調1次，負擔比例也會漸減；如此一來，民眾的負擔比例將會逐年增加。
另據行政院版本提出「藥品費用總額支出目標」制，如果超出目標，則會調整次年藥物給付項目及支付標準，但當年超出目標的金額要由誰來負擔？此外，為了維持在目標值內，醫療院所將會「說服」更多的民眾「自費或付藥價差」買藥，也就是說，看似藥物支出沒有超出目標，事實上，是民眾吸收了超出的部分。「以藥養醫」的惡習、藥物浪費或藥價差等的藥價黑洞問題更無法改善。
督保盟指出，行政院二代健保修法的結果是，照顧了政府、雇主、藥廠（商）、醫院，民眾變成沒有額度上限的提款機！因此，黃淑英與督保盟建議：
一、反對虛擬所得：每人應有最低應繳保費，稅籍家戶內之人口，未成年人不予計費。
計算方式：
1、保費＝最低保費＊全戶人口（未成年人不計）
2、保費＝家戶總所得＊費率
家戶內之個人總所得＊費率<最低保費者，以最低保費計。（未成年人不計）
3、上述兩者取其高者
二、民眾負擔比例應訂定負擔上限，維持30-33％，雇主維持目前比例，其他由政府負擔。
三、專利藥自逾期半年內應開始調降藥價，5年內調降至合理價格，以改善因藥價不合理給付而造成藥價差的空間。
四、反對差額負擔，健保局應建立完整醫藥科技評估審查機制，將有顯著療效的藥物納入健保給付！
五、反對藥品支出目標，重新檢討藥價調查及調整機制！
根本就是反客為主.醫師犧牲診察費.久了.竟被視為理所當然.
還醫師合理診察費!
健保給付及醫院敍薪制度，讓部份醫師認為多開藥多做檢查處置，自己的 薪水便可以增加。忽略了對病患真正有益的治療。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時，一般按規矩申報的小診所常受無妄之災，因為審查醫師為了有核刪業績，就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭，因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了，常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛，被刪者憤怒。
較好的醫療制度應該讓醫師的業績與薪水脫勾。這樣醫師在診治病患時才不會因為自己的經濟考量而迷失了醫師應該執行的正確治療。
常態性抽審時，一般按規矩申報的小診所常受無妄之災，因為審查醫師為了有核刪業績，就會想盡辦法從雞蛋中挑石頭，因而造成嚴重不合理的核刪案件。
所以說穿了，常態性抽審只是個自欺欺人的樣板戲碼。刪者心虛，被刪者憤怒。
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yuyj
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