人工受孕致死 醫院醫師判賠

[David6317]

（中央社記者賴又嘉台北4日電）1名婦人到醫院進行人工受孕，卻因子宮外孕輸卵管破裂大量出血死亡，家屬憤而提告求償。家屬一審敗訴，但二審認為醫師未詳盡檢查有過失，改判醫師醫院連帶賠新台幣202萬元。

根據高院今天公布的判決書指出，張姓婦人因婚後不孕，民國91年3月間到新竹一家醫院進行人工受孕，由婦產科醫師主治，並於6月告知張婦已成功受孕，沒有子宮外孕情況。

但張姓婦人因下體流血及右腹疼痛，前後10 次到醫院複診，醫生認為只是先兆性流產，研判子宮、輸卵管沒有異常，因而告知張姓婦人是正常現象，僅施打安胎針並開藥給張婦服用。

判決指出，張姓婦人在7月31日晚上，因腹部劇烈疼痛，全身流汗、手腳冰冷、倒地昏迷送醫急救不治，經醫院解剖後，才發現張婦同時懷了兩胎，死因為其中一胎子宮外孕，導致輸卵管破裂、大量出血死亡。

家屬不滿醫生未診斷出子宮外孕，憤而提起民刑事告訴，並向醫院及主治醫師求償。

刑事部分，因檢方偵查認為醫師沒有過失情形，給予不起訴處分。民事部分，法院一審時，根據成大醫院鑑定報告，也認為醫師沒有過失，判決不需賠償。家屬不服，提起上訴。

高院合議庭認為，雖成大醫院鑑定認為醫師沒有過失，但身為人工生殖技術專家，應知道人工受孕產生子宮外孕的機率達1/100，且張姓婦人受孕後多次出現腹痛、出血情形，醫師卻沒有以腹腔鏡檢查，未盡檢查義務，仍有過失，判決醫師與醫院應連帶賠償死者家屬撫慰金202萬元。全案可上訴。

[lijen]

（中央社記者賴又嘉台北4日電）1名婦人到醫院進行人工受孕，卻因子宮外孕輸卵管破裂大量出血死亡，家屬憤而提告求償。家屬一審敗訴，但二審認為醫師未詳盡檢查有過失，改判醫師醫院連帶賠新台幣202萬元。

根據高院今天公佈的判決書指出，張姓婦人因婚後不孕，民國91年3月間到新竹一家醫院進行人工受孕，由婦產科醫師主治，並於6月告知張婦已成功受孕，沒有子宮外孕情況。

但張姓婦人因下體流血及右腹疼痛，前後10 次到醫院複診，醫生認為只是先兆性流產，研判子宮、輸卵管沒有異常，因而告知張姓婦人是正常現象，僅施打安胎針並開藥給張婦服用。

判決指出，張姓婦人在7月31日晚上，因腹部劇烈疼痛，全身流汗、手腳冰冷、倒地昏迷送醫急救不治，經醫院解剖後，才發現張婦同時懷了兩胎，死因為其中一胎子宮外孕，導致輸卵管破裂、大量出血死亡。

家屬不滿醫生未診斷出子宮外孕，憤而提起民刑事告訴，並向醫院及主治醫師求償。

刑事部分，因檢方偵查認為醫師沒有過失情形，給予不起訴處分。民事部分，法院一審時，根據成大醫院鑑定報告，也認為醫師沒有過失，判決不需賠償。家屬不服，提起上訴。

高院合議庭認為，雖成大醫院鑑定認為醫師沒有過失，但身為人工生殖技術專家，應知道人工受孕產生子宮外孕的機率達1/100，且張姓婦人受孕後多次出現腹痛、出血情形，醫師卻沒有以腹腔鏡檢查，未盡檢查義務，仍有過失，判決醫師與醫院應連帶賠償死者家屬撫慰金202萬元。全案可上訴。

法院引導醫療!!

[sucker]

各種少見的併發症都可以搞死醫師 （阿飄）
然後事後諸葛就會出現... （無盡漩渦）

[blanka1231]

懷孕做腹腔鏡檢查的風險 應該
>1/100

我連Xray 都不敢照
(咦)

[shimmer]

沒告刑事就好

人工受孕如果做得好應該很好賺
賠個 202 萬，應該只是有點痛而已吧

[kcl2780]

我看 大多數婦產科醫師 應該都保醫療糾紛險了

[老烏鴉]

沒告刑事就好

人工受孕如果做得好應該很好賺
賠個 202 萬，應該只是有點痛而已吧

是否稍稍體會當事者...

[gucci37]

沒告刑事就好

人工受孕如果做得好應該很好賺
賠個 202 萬，應該只是有點痛而已吧

What are you talking about?
I don't think it is the point.

現在是怎樣，

醫療鑑定兩次都認定無疏失了，還要判賠？

所以以後就是被告了，不論有無疏失，

就先把錢準備好就是了？

[yang0945]

醫療
什麼事都可能發生
真的要小心
(濕) (濕) (濕)

[gary]

法官英明
以後千分之ㄧ或萬分之ㄧ的併發症
都要納入賠償的事由

[wipten]

還有人願意幹 OBS GYN嗎　？　 (打小人) (打小人)

[Calcium]

欲加之罪何患無辭

[gafe]

高院合議庭認為，雖成大醫院鑑定認為醫師沒有過失，但身為人工生殖技術專家，應知道人工受孕產生子宮外孕的機率達1/100，且張姓婦人受孕後多次出現腹痛、出血情形，醫師卻沒有以腹腔鏡檢查，未盡檢查義務，仍有過失，判決醫師與醫院應連帶賠償死者家屬撫慰金202萬元。全案可上訴。

原本是件令人遺憾的事件
卻被法官外行充內行，給個理由就可以判決了
自由心證莫大于如此！

[gwendolynn.tw]

我看 大多數婦產科醫師 應該都保醫療糾紛險了

對不起
婦產科是醫療保險公司"拒保"醫療糾紛險的對象

[lapa]

<<問題的眉角在這裡>>
Heterotopic pregnancies occur very rarely in couples who do not use assisted reproduction to conceive, with rates less than 1 in 30,000 naturally occurring pregnancies. Heterotopic pregnancies can occur in as many as 1 in 100 couples who conceive through assisted reproduction.

同時子宮內子宮外懷孕:
如果是正常懷孕夫婦那是1/30,000機會=======>這事醫療意外, 不可預期(如同肩難產, 若是事發後有依照治療原則救治, 就算死亡或是永久殘疾, 病人很少告贏)
如果是不孕症治療患者那是1/100機會=====>這事醫療不幸, 可預知的風險(醫師的告知說明義務, 注意義務, 治療義務會害你慘賠)

看新聞事件不爽歸不爽; 讓自己警惕更小心,外加學到一點東西, 另外醫師朋友互相打氣才是最大收穫o
因為, 如果病人在新竹做IVF, 回來鄉下住, 你是鄉下產檢醫師, 注意與治療的義務就跑到你身上, 病人死在你手上也會被槍打到, 通通都有事
http://forum.doctorvoice.org/viewtopic. ... 49#p723049

[DrHead]

孕婦可否做腹腔鏡?(我不知...)

要麻醉
要在腹內打CO2

有無風險?!

出問題

再判你有罪!!

[chungmaverick]

照這樣看來是不是只要病人懷孕
超音波沒看到子宮內懷孕的都可以考慮直接開腹腔鏡進去看
可能嗎?
現在很多就算已經判定醫師沒疏失的案例
法官也會挖東牆補西牆的從醫師肥羊的口袋
自以為主持正義的合法搶錢來安慰病人
反正
有告有機會,才會助長不合理醫療訴訟的歪風

[shimmer]

沒告刑事就好

人工受孕如果做得好應該很好賺
賠個 202 萬，應該只是有點痛而已吧

What are you talking about?
I don't think it is the point.

現在是怎樣，

醫療鑑定兩次都認定無疏失了，還要判賠？

所以以後就是被告了，不論有無疏失，

就先把錢準備好就是了？

我沒有說判賠是應該

我說的是就一個做人工受孕做的好的醫師來說
收入應該是在現在的醫療環境下名列前矛的
六七年前我還在實習就認為這是 OBS 唯一有未來的領域
可惜我那家醫院人工受孕有點像是師徒制的，跟做這個的主任馬屁拍不夠大概學不到

自費項目是現在醫療生存之道
以風險跟收入對比別人判賠的比例來說，相對是沒那麼高的
別人一個月賺個二十萬，中樂透開獎是以千萬計
這一個 case 只賠202 萬，而且還是法官認定你有過失
已經算是不幸中的大幸了吧

台灣醫療，風險沒有對價關係，我想講的只是這個

當然醫審報告認為無過失，是否法官自己妄加揣測
可能要看判決書才比較能知道，台灣的新聞通常看不到真正的關鍵點

[lapa]

沒告刑事就好

人工受孕如果做得好應該很好賺
賠個 202 萬，應該只是有點痛而已吧

What are you talking about?
I don't think it is the point.

現在是怎樣，

醫療鑑定兩次都認定無疏失了，還要判賠？

所以以後就是被告了，不論有無疏失，

就先把錢準備好就是了？

我沒有說判賠是應該

我說的是就一個做人工受孕做的好的醫師來說
收入應該是在現在的醫療環境下名列前矛的
六七年前我還在實習就認為這是 OBS 唯一有未來的領域
可惜我那家醫院人工受孕有點像是師徒制的，跟做這個的主任馬屁拍不夠大概學不到

自費項目是現在醫療生存之道
以風險跟收入對比別人判賠的比例來說，相對是沒那麼高的
別人一個月賺個二十萬，中樂透開獎是以千萬計
這一個 case 只賠202 萬，而且還是法官認定你有過失
已經算是不幸中的大幸了吧

台灣醫療，風險沒有對價關係，我想講的只是這個

當然醫審報告認為無過失，是否法官自己妄加揣測
可能要看判決書才比較能知道，台灣的新聞通常看不到真正的關鍵點

贊同您的論點

[wipten]

（無盡漩渦）

[netfox1971]

看到腹痛及下體出血的孕婦就予以腹腔鏡
這個作法比較容易被告吧?
萬一腹腔鏡沒看到異狀時
就要挫咧等
子宮外孕不是每個個案都能在第一時間內就診斷出來
況且輸卵管破裂出血時
以台灣醫療院所的密度及效率而言
會死亡的機率並不高
最有可能的原因反而是病人拖延了就醫的黄金時間

我也曾被病人罵過
說我沒有看出她的子宮外孕
調出病歷一看
shit! 一個月前的腹痛就診, 而且只看那麼一次
子宮外孕通常在孕期6-7週出血
一個月前, 就大約孕期2-3週
大姐一受孕我就能知道您是外孕的話
那我就是神醫了, 專門醫治神仙的

[lapa]

孕婦可否做腹腔鏡?(我不知...)
要麻醉
要在腹內打CO2
有無風險?!
出問題
再判你有罪!!

Laparosocpic surger during pregnancy 是OK的拉
<<問題是在>>
法官想的是
這死亡跟子宮外孕有關, 然而
"這1/100子宮外孕發生機率你有沒有跟病人討論過, 告知過, 想到過"
法官的思考邏輯"由果來推因" ==> 來定你的罪
醫師想要打贏官司, 就要想辦法去"砍斷因果關係"
這關係的連結"就是醫師的告知, 注意&治療的義務"
難就是難在這裡
因為我門在醫學院 老師幾乎都沒交過
在社會大學裡 別人發生時 除了氣餒還是氣餒

只有狠狠碰過醫療糾紛 你才會去認真了解

[jyuan]

欲加之罪何患無辭

6個字道盡一切.....

法官已經站在要判賠的立場的話,
理由都只是表面話而已...

找一堆研究來證明自己沒錯, 不如找私家偵探去調查看看這個法官有沒有外遇或收黑錢的紀錄...搞不好對方就是這麼做的...要是真的, 醫生就算找宋世傑來辯護都沒用... (完美計劃)

[wipten]

欲加之罪何患無辭

6個字道盡一切.....

法官已經站在要判賠的立場的話,
理由都只是表面話而已...

找一堆研究來證明自己沒錯, 不如找私家偵探去調查看看這個法官有沒有外遇或收黑錢的紀錄...搞不好對方就是這麼做的...要是真的, 醫生就算找宋世傑來辯護都沒用... (完美計劃)

醫師遇到法官 若能如 阿扁 遇到 站春 那肯定無罪定讞

[7257]

做醫療真的是要很小心