強索醫師指定費，可檢舉

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強索醫師指定費，可檢舉
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2010-11-01 08:57 時報資訊 【時報-台北電】

民眾到醫院掛號、開刀，可以多付「指定醫師費」而取得由特定醫師看診、主刀的權利。但因衛生署在十月初明令禁收，直接衝擊醫師與醫院收入，引起醫界強烈反彈，台灣醫院協會行文衛生署，要求解釋「法源」何在？衛生署則強調，收取醫師指定費就跟收紅包是一樣，違反醫學倫理，衛署是依《行政程序法》裁定禁收；民眾如被強收指定費，可向縣市衛生局檢舉。

衛生署明令，十月起醫院禁收轉床費、磨粉費、住院取消手續費、加長診療費、提前看診費、檢查排程費、預約治療檢查費、指定醫師費以及掛號加號費九項，其中禁收指定醫師費在網路的討論最熱烈。

而各醫院所收取的醫師指定費，少則數千、高則幾萬元都有，是醫師與醫院的大宗「業外收入」，但是，也形成一國多制現象。

不少醫師認為，健保明訂不給付的項目就是自費範圍，衛生署憑什麼要求醫院不能收？有人反諷，不能指定醫師最好，可讓忙碌的大牌醫師拒絕病人、充分休息，年輕醫師有機會出頭。

台灣醫院協會理事長吳德朗說，協會正式行文衛生署，希望取消禁令。民眾喜歡指定醫師開刀，覺得較有安全感，醫師只是應民眾自由選擇就醫需求，落實「使用者付費」。就像到美容院理髮，指定專業設計師費用也比較高。

私立醫院協會秘書長吳明彥指衛生署「趕盡殺絕又沒彈性」，收指定醫師費的私立醫院非常少，會就醫的民眾有「指定」的需求，也了解需要額外付費，衛生署何必因極少數醫院把醫界逼到極限？

衛生署醫事處長石崇良表示，醫療費用核定原是地方權責，當有爭議發生時，中央就有義務協調。

指定醫師費因全國廿五縣市做法不一，十九縣市不准收，台中縣市、新竹市、南投縣及彰化縣等五縣市准收，台北市以附註「另行專案核定」，全國不該一國多制，縣市「各吹一把號」。

衛生署援引《行政程序法》行使裁量權，裁定醫療院所一律不得收取指定醫師費。石崇良說，醫療院所收取任何費用都須經地方衛生局「正面表列」核准，沒有核定可收取的費用，全都不能收。

衛生署也進一步解釋，收取指定醫師費觸犯《醫師法》第四款「執行業務違背醫學倫理」，查證屬實將由醫師公會或衛生主管機關移付懲戒，最重可處廢止醫師證書。(新聞來源：中國時報─張翠芬、黃天如／台北報導)

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禁指定醫師，紅包文化重現江湖？
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2010-11-01 08:57 時報資訊 【時報-台北電】

禁收指定醫師費實施一個月，吹皺醫界一池春水！某醫院高層透露，指定醫師費幾乎占名醫收入的一半，禁收等於鼓勵檯面下收紅包，民眾也因為沒了「公開透明」的指定醫師費，只好到處打聽醫師「價碼」，甚至煩惱什麼時機給、怎麼給才恰當，反而更不安心。

長期以來，衛生署「技術性」讓各醫院及醫師自行決定是否收指定醫師費，例如，新竹市指定剖腹手術時間可收一萬到三萬元；台中市、南投縣指定醫師開刀可收健保給付標準加三成；台中縣、彰化縣、南投縣核准指定門診醫師加收二五○元到一千元不等。


台北市對指定醫師費有模糊空間，幾家私立貴族醫院如書田、宏恩、中山等，過去都有收取指定醫師費的「院規」。指定收費依醫師知名度從幾千元到五、六萬元不等。像明星藝人常指定的婦產科名醫，剖腹產一次要價六萬元。衛生署一紙禁令，讓原本平均三、四十萬月薪的名醫，收入當下砍了一半，多數人都敢怒不敢言。

指定醫師費也是醫院另一筆收入，有的醫院每檯刀收費八千元，先進院方口袋，再視醫師「業績」好壞分配；有的則是醫師收六千至兩萬元不等費用，院方固定抽兩成做為管理費。衛生署的禁令讓醫院一肚子火，因為全退回醫師各憑本領私下收紅包的時代，醫院分不到好處。

因婦科問題需要開刀的李小姐說，大醫院名醫門診超難掛，最近好不容易掛到了，安排開刀竟然要等三個月以上，她懷疑是不是自己沒給紅包才要等那麼久？正私下打聽，要怎麼送禮才能快點排到。

三年前在公立醫院剖腹生下女兒的林媽媽說，醫院沒收指定醫師費，但為了感謝醫師的悉心照顧，術前早就計畫送紅包，也希望醫師剖腹下刀能「畫得漂亮！」送紅包太過敏感，她挑選價值上萬元的名牌皮夾、名片夾，寫了感謝卡，在診間偷偷塞到醫師桌下，算算名牌包的錢不會比他院的指定醫師費少。

禁收指定醫師費是否會導致紅包文化「重現江湖」？衛生署醫事處長石崇良說，指定醫師費如成為「名醫」收入的一部分，將助長「富人醫療」歪風，窮人永遠看不到好醫師。而沒有指定醫師費可收的冷門科別，例如治療罕見疾病醫師，註定苦哈哈過日子，對病人、醫師都不公平。(新聞來源：中國時報─黃天如、張翠芬、邱俐穎／台北報導)

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剖腹產指定時間費，醫師：比算命看時辰便宜
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2010-11-01 08:57 時報資訊 【時報-台北電】

衛生署下令禁收指定醫師費，但不少產婦因民間習俗要「指定時辰」剖腹，因此改變名目，改收「指定時間費」。婦產科醫學會理事長蔡鴻德說，半夜起來剖腹接生對醫師是項負擔，且收指定時間費不是給醫師個人，是給整個醫療團隊。

醫療改革基金會呼籲衛生署應持續稽查，以防醫院又新設其他收費名目。

過去幫孕婦接生的指定醫師費計價是依孩子出生時間算，假日、周間，上午、下午、夜晚都不同，其中自然產、剖腹產價格從幾千元到幾萬元，相差四、五倍。


在私立醫院生產的周媽媽表示，剖腹產被收了二萬元指定醫師費，但私人保險能支應，且醫師在凌晨的「好時辰」幫忙接生，傷口又處理得相當漂亮，這筆費用她付得心甘情願。

一位台大醫師表示，公立醫院都不收指定醫師費，也不接受指定時辰生產，如果產婦半夜生產，「道義上」都會通知負責產檢的主治醫師接生，若醫生有事，照規矩是由值班醫生接生。

一位準媽媽憂心說，產檢是由醫院主任看，如果當天主任沒當班，只能給排班醫生接生，想到就好擔心，寧可多付一筆指定醫師費保平安。

多年都拒絕為人在指定時辰剖腹的蔡鴻德說，他支持不收指定醫師費，至於「指定時間費」不應該禁，因為三更半夜出動醫師、護士、麻醉團隊，額外給幾千元補貼是合理的，「給算命先生的看時辰的收費可能都不止這些呢！」(新聞來源：中國時報─邱俐穎、張翠芬／台北報導)

[Swimmer]

所以所有的醫師收入都應該一樣?
冷門科目如果很重要就應該提高給付, 日子苦哈哈是誰造成的啊!
不是隨便類比, 胡言亂語!
除非實施公醫制度, 不然一定有貧富高低之別啊!
虧他還是醫管博士, 真是換了位子就換了腦袋!
悲ㄚ哀ㄚ.....
(打小人)

禁指定醫師，紅包文化重現江湖？
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2010-11-01 08:57 時報資訊 【時報-台北電】
禁收指定醫師費是否會導致紅包文化「重現江湖」？衛生署醫事處長石崇良說，指定醫師費如成為「名醫」收入的一部分，將助長「富人醫療」歪風，窮人永遠看不到好醫師。而沒有指定醫師費可收的冷門科別，例如治療罕見疾病醫師，註定苦哈哈過日子，對病人、醫師都不公平。(新聞來源：中國時報─黃天如、張翠芬、邱俐穎／台北報導)

[image]

什麼強索?又不像健保費 那才是強索的

基本上只要不指定醫師 不強插隊挪刀 不指定醫師下班時間加班幫你服務

一毛也不用 誰敢跟你收指定費?

健保費可不一樣 一整年沒看感冒還是收偶好幾萬ㄟ!這才是強索啦! (打小人)

[CHIASHUNL]

任何管制經濟下一定會有黑市交易,共產黨以前在大陸管得很嚴也有,這是人性! (打小人)

[rich]

連性產業都要開放設立 衛生署此舉應該有助開刀科醫師的收入
請外科系的R好好地練刀法 闖出名號以後CoCo數不完

內兒科系只好繼續在0.9 0.8 0.7 的數字下討生活

[lapa]

什麼強索?又不像健保費 那才是強索的

基本上只要不指定醫師 不強插隊挪刀 不指定醫師下班時間加班幫你服務

一毛也不用 誰敢跟你收指定費?健保費可不一樣 一整年沒看感冒還是收偶好幾萬ㄟ!這才是強索啦! (打小人)

幹就幹在
馬的
一堆人不把醫療人員當人看
根本是
想要你半夜開你不開就盧你


為何醫界不來一次大震撼
尤其是婦產科帶頭
拒絕不合理的上班時間服務
做為對抗


我們醫院是根本不收指定費的指定時間費的
我是非常非常幹指定時間
由其是半夜指定時間剖腹產,要讓多少人不睡覺來陪你
你家命好不好干我醫療屁事
可是病人他不想付錢又想要半夜或是插隊生產
馬的
衛生署出來說話阿
只要用賤保
就不可以強行要求指定時間
大家一起拒絕
老百姓才會知道珍惜

[Calcium]

收取指定醫師費觸犯《醫師法》第四款「執行業務違背醫學倫理」

看不懂這句話?
如果是這樣，美國算是最沒有醫學倫理的
記者知道王建民或是郭泓志開一次刀要多少錢嗎? 如果不指定頂尖骨科醫師，手術成功率如何? 職業生涯要賭一把嗎?

[squeak]

所以所有的醫師收入都應該一樣?
冷門科目如果很重要就應該提高給付, 日子苦哈哈是誰造成的啊!
不是隨便類比, 胡言亂語!
除非實施公醫制度, 不然一定有貧富高低之別啊!
虧他還是醫管博士, 真是換了位子就換了腦袋!
悲ㄚ哀ㄚ.....
(打小人)

禁指定醫師，紅包文化重現江湖？
http://0rz.tw/MJyDA

2010-11-01 08:57 時報資訊 【時報-台北電】
禁收指定醫師費是否會導致紅包文化「重現江湖」？衛生署醫事處長石崇良說，指定醫師費如成為「名醫」收入的一部分，將助長「富人醫療」歪風，窮人永遠看不到好醫師。而沒有指定醫師費可收的冷門科別，例如治療罕見疾病醫師，註定苦哈哈過日子，對病人、醫師都不公平。(新聞來源：中國時報─黃天如、張翠芬、邱俐穎／台北報導)

照官方理論，台灣已是公醫制了，或是離公醫也不遠了。
以後不聽話的醫師，可能可以用吊銷執照來伺候了。
（阿飄）

官方掌握媒體、公權力，健保，多方夾擊台灣醫界，讓醫界乖乖就範。
那何必早一點實施，不要再繼續凌遲了。

[lapa]

http://forum.chinatimes.com/default.asp ... post210182

http://forum.chinatimes.com/default.asp ... post210305

http://forum.chinatimes.com/default.asp ... post210374

[fat]

我檢舉
隔壁阿芬設計師剪頭髮
收我家夫人250NT指定費 （賊）

[lapa]

我檢舉
隔壁阿芬設計師剪頭髮
收我家夫人250NT指定費 （賊）

[施肇榮]

強索醫師指定費，可檢舉
~~~衛生署醫事處長石崇良表示，醫療費用核定原是地方權責，當有爭議發生時，中央就有義務協調。

指定醫師費因全國廿五縣市做法不一，十九縣市不准收，台中縣市、新竹市、南投縣及彰化縣等五縣市准收，台北市以附註「另行專案核定」，全國不該一國多制，縣市「各吹一把號」。

衛生署援引《行政程序法》行使裁量權，裁定醫療院所一律不得收取指定醫師費。石崇良說，醫療院所收取任何費用都須經地方衛生局「正面表列」核准，沒有核定可收取的費用，全都不能收。~~~

依據 " 有權制定，才有權廢止 " 的原則
彰化縣政府府依地方自治條例通過的醫療機構自費門診收費基準
衛生署是否有權廢止
頗有疑義

中華民國九十一年十二月三十一日彰化縣政府府法制字第 09102459050號令制定公布全文 5條；
並自公布施行

彰化縣衛生局所屬醫療機構自費門診收費基準自治條例

第 1 條
為使本縣各衛生所及慢性病防治所對自費門診之收費基準有所遵循，特制定本自治條例。

第 2 條
本自治條例所稱之醫療機構包括本縣各衛生所及慢性病防治所。

第 3 條
自費門診收費基準如附表「彰化縣衛生局所屬醫療機構自費門診收費基準表」。

第 4 條
本自治條例未列之收費項目，比照「全民健康保險醫療費用支付標準」辦理。

第 5 條
本自治條例自公布施行。


醫師法【民國 98 年 5 月 13 日 修正】

第 20 條
醫師收取醫療費用，應由醫療機構依醫療法規規定收取。

醫療法【民國 98 年 5 月 20 日 修正】

第 21 條
醫療機構收取醫療費用之標準，由直轄市、縣（市）主管機關核定之。

第 22 條
醫療機構收取醫療費用，應開給載明收費項目及金額之收據。
醫療機構不得違反收費標準，超額或擅立收費項目收費。

[auricle]

所以所有的醫師收入都應該一樣?
冷門科目如果很重要就應該提高給付, 日子苦哈哈是誰造成的啊!
不是隨便類比, 胡言亂語!
除非實施公醫制度, 不然一定有貧富高低之別啊!
虧他還是醫管博士, 真是換了位子就換了腦袋!
悲ㄚ哀ㄚ.....
(打小人)

禁指定醫師，紅包文化重現江湖？
http://0rz.tw/MJyDA

2010-11-01 08:57 時報資訊 【時報-台北電】
禁收指定醫師費是否會導致紅包文化「重現江湖」？衛生署醫事處長石崇良說，指定醫師費如成為「名醫」收入的一部分，將助長「富人醫療」歪風，窮人永遠看不到好醫師。而沒有指定醫師費可收的冷門科別，例如治療罕見疾病醫師，註定苦哈哈過日子，對病人、醫師都不公平。(新聞來源：中國時報─黃天如、張翠芬、邱俐穎／台北報導)

照官方理論，台灣已是公醫制了，或是離公醫也不遠了。
以後不聽話的醫師，可能可以用吊銷執照來伺候了。
（阿飄）

官方掌握媒體、公權力，健保，多方夾擊台灣醫界，讓醫界乖乖就範。
那何必早一點實施，不要再繼續凌遲了。

可惡的是上頭要你盡公醫的義務卻不給你享公醫的權利. （無盡漩渦）

[YAUCHIU]

請國立、署立、縣市立和國軍醫院退出健保，編列公務預算負起全責照顧窮人。不要假借照顧窮人之名，行摧毁台灣醫藥界和健保之實。 (打小人) (打小人) (打小人)

[colonel]

收取指定醫師費觸犯《醫師法》第四款「執行業務違背醫學倫理」

看不懂這句話?
如果是這樣，美國算是最沒有醫學倫理的
記者知道王建民或是郭泓志開一次刀要多少錢嗎? 如果不指定頂尖骨科醫師，手術成功率如何? 職業生涯要賭一把嗎?

醫學倫理, 醫學倫理, 多少罪惡假汝之名以行