他逐字英譯中 揭發醫師竄改病歷

[David6317]

這是一位父親為證明兒子手術失聰是醫療疏失，父子自力救濟，力抗司法與醫療體系的故事。



主角林茂圳是位美髮師，完全看不懂英文；二年前，念大學的長子林鼎翔因經常性眩暈，手術後失去聽力，他懷疑是醫療疏失，提起民事求償，開庭他發現醫師出具病歷有異，法官不採信，判他敗訴。

他一個又一個字母把病歷輸入電腦，再用翻譯功能比對製表後，向地檢署提出偽造文書告訴，檢察官採信他自力救濟比對結果，認定醫師篡改病歷，昨依偽造文書罪把醫師起訴。

「我不信公理喚不回！」林茂圳說，雖然民事法官判他敗訴，「但真相最終還是會水落石出」，民事他已上訴二審，「相信司法最終會做出令人信服的判決」。

不過被檢方認定篡改病歷的中山醫大附設醫院劉姓神經外科醫師說，林鼎翔患聽神經瘤，到院已喪失聽力，官方鑑定報告也認定聽力喪失是疾病造成，他是事後在病歷補述，並非竄改病情，被起訴，他匪夷所思、很難過。

台中地院行政庭長林三元說，病歷內容是否偽造，民事庭審理時並未發現，承審法官認為本件既已鑑定，並無再鑑定必要，不能以事後檢方查出病歷真偽，來推斷當時審理狀況。

林茂圳的長子林鼎翔就讀屏科大，二年前因經常性昏眩到中山醫大就醫。林茂圳說，劉未告知手術可能導致的後果，逕自切除兒子的聽覺神經，導致兒子的左耳終身耳聾。他懷疑醫院有疏失提起民事求償，開庭時他發現醫師交給法庭的病歷，和他最初申請的病歷「有很多地方不一樣」，包括部分段落、格式、醫院關防。

林茂圳說，他去年九月間開庭時曾提出質疑法官沒理會，根據醫師提出的病歷送鑑定，上月判他敗訴。

「我不懂英文，只好一個字母、一個字母輸入」，林茂圳憑著毅力，惡補電腦翻譯功能，對比兩分病歷，發現有十多處不同，「最離譜的是，說我兒子就診時，就已沒有聽力」。

林茂圳根據比對結果向地檢署提出告訴，指醫師篡改病歷，為讓檢察官更清楚了解他還製表。

如果以後用電子病歷
只要有翻譯軟體
納醫生不是要被告死ㄚ (不要啊) (不要啊) （無盡漩渦） （無盡漩渦）

[David6317]

病歷兩版本／花小錢印病歷 看病有保障
【聯合報╱記者黃寅／台中報導】 2010.10.29 02:57 am


「奉勸大家看病時，花點小錢影印病歷才有保障」。自力救濟的林茂圳，雖不懂英文，卻挑戰醫師篡改病歷的事實。他說，未來兒子若獲判賠，一部分要拿來成立網站，協助揭發不負責任醫師的行為。

林茂圳說，舊病歷首頁的醫院關防和劉姓醫師呈交法庭的病歷蓋章位置不同，他手中病歷寫有中港院區地址、電話，新的則無，這些讓他不得不懷疑「病歷怎會有兩分？」

「英文好不好不重要，只要有心！」林茂圳平時就有上網習慣，「電腦還被我玩壞過三台」，他每天忙完工作，就逐字把病歷上的英文敲進電腦裡，利用電腦英譯中功能，發現「內容實在有太多不同」。

他說，兒子因為這場病研究所沒考成，前途、心情大受影響，「我的心情也只有沉痛兩字可以形容」。他為了翻譯、比對、登記每筆可疑處，忙了快一年，兒子忙著考公職，並未協助他。一路走來，他領悟「保障就醫權益的第一步，就是把病歷拷貝下來」。

失聰的林鼎翔，兩年前發病時，正準備考研究所；他說，開完刀清醒後，才發現左耳聽不到，他疑惑問劉姓醫師，醫師告訴他「我把聽神經切除了！」那時「一陣暈眩，不知該說什麼！」

[vs]

知道為什麼 叫獸基金會

誓死要 病歷中文化 + IC卡登錄上傳 了吧 （阿飄）

[auricle]

如果遇到病人一下說東,一下說西, 最後說你竄改, 你醫師就死定了 ! （無盡漩渦）

[歐伊斯特拉夫]

Maybe the duck in charge needs some forms of protection,but so

what???

Hearing loss seemed to be collateral damage of surgery byproduct, is

that equal to criminal act ??? (眼汪汪)

[空空空]

這個算不算是聯合報醫生是壞人系列之一

acoustic neuroma 手術可以保留聽力嗎 ?

[vs]

如果遇到病人一下說東,一下說西, 最後說你竄改, 你醫師就死定了 ! （無盡漩渦）

大大您還不懂其真義 (眼汪汪)

意思是.... 以後每看完一位患者, 要在3分鐘內完成一份

留芳百世, 萬世不朽(永遠完美,永遠不變, 永遠找不到缺點可以告) 的 中文名著
而且不同醫生寫的還必須 百分之1百萬吻合 否則每個看過的醫生通通一起當被告 （無盡漩渦）

[該該]

不太相信手術前沒有做audiometry/ABR

[auricle]

這個算不算是聯合報醫生是壞人系列之一

acoustic neuroma 手術可以保留聽力嗎 ?

第八對腦神經又分成COCHLEAR NERVE 跟 VESTIBULAR NERVE , 這 TUMOR
如果兩條都沾粘的很緊無法只從 VESTIBULAR NERVE 分出來, COCHLEAR NERVE 勢必也得犧牲 ,聽力就無法保留. 患者家屬似乎要咬住醫師術前未充份說明
這個風險 ? ?

[lapa]

如果遇到病人一下說東,一下說西, 最後說你竄改, 你醫師就死定了 ! （無盡漩渦）

大大您還不懂其真義 (眼汪汪)

意思是.... 以後每看完一位患者, 要在3分鐘內完成一份

留芳百世, 萬世不朽(永遠完美,永遠不變, 永遠找不到缺點可以告) 的 中文名著
而且不同醫生寫的還必須 百分之1百萬吻合 否則每個看過的醫生通通一起當被告 （無盡漩渦）

我就是有一個中文Word檔
每一天把一些重要交待病人的事項或是說明
打成中文存起來 慢慢累積起來 蠻好用的
常常可以貼在病歷上
說明後請病人簽名

現在
會告你的 常常不病患本人
有治療意見的 也往往是病人家屬
在旁邊出主意要K醫師的很多是親戚
這些人都是沒來門診 沒來參加說明
老實說不這樣做
(打成中文存起來 慢慢累積起來 貼在病歷上 說明後請病人簽名)
很難還原當時跟病人說了啥東西
上面這種方法慢慢做幾個月以後
比較可以氣定神閒看病

[image]

看不懂 如果竄改了當然是改英文記錄 怎會有兩份？已經交給病人再去竄改 哪有人這麼笨的？

[mowball]

醫師在24小時內可以補充病歷

現在只是檢察官起訴
等法院判決看判決書
比較能了解狀況

[image]

我猜可能是中英文翻譯的問題

兩文對照不完全相同 就稱之為竄改？ (咦) 可是......美聯社不也會有誤差？

[vs]

如果遇到病人一下說東,一下說西, 最後說你竄改, 你醫師就死定了 ! （無盡漩渦）

大大您還不懂其真義 (眼汪汪)

意思是.... 以後每看完一位患者, 要在3分鐘內完成一份

留芳百世, 萬世不朽(永遠完美,永遠不變, 永遠找不到缺點可以告) 的 中文名著
而且不同醫生寫的還必須 百分之1百萬吻合 否則每個看過的醫生通通一起當被告 （無盡漩渦）

我就是有一個中文Word檔
每一天把一些重要交待病人的事項或是說明
打成中文存起來 慢慢累積起來 蠻好用的
常常可以貼在病歷上
說明後請病人簽名

現在
會告你的 常常不病患本人
有治療意見的 也往往是病人家屬
在旁邊出主意要K醫師的很多是親戚
這些人都是沒來門診 沒來參加說明
老實說不這樣做
(打成中文存起來 慢慢累積起來 貼在病歷上 說明後請病人簽名)
很難還原當時跟病人說了啥東西
上面這種方法慢慢做幾個月以後
比較可以氣定神閒看病

大大您別介意喔 不是故意跟您頂嘴

真要找毛病告您(醫師) 的話

每份病歷 都有無限多個破綻+毛病可挑啦

[snorkel]

會告你的 常常不病患本人, 有治療意見的 也往往是病人家屬.
在旁邊出主意要K醫師的很多是親戚,
這些人都是沒來門診, 沒來參加說明
不在現場, 有何立場說東到西?! (打小人)
就個人經驗: 偏偏大家卻都認為可以 （阿飄）

[歌劇迷]

可以錄音錄影存証嗎？

我知道那會有保存上的麻煩，可是醫師可以按照自己的經驗觀察之後，決定該對哪些病患錄音錄影（在不違法的情況下）。

醫師們其實還應該小心一個重要的趨勢：那就是我們的律師已經越來越多了.......這些越來越多的律師，要搶一塊沒什麼增長的訴訟市場，能夠通通得到回饋嗎？



這本書，建議大家有空看看....看完了，大概對自己的未來會有一個比較明確的概念：

http://www.linkingbooks.com.tw/activity ... 84141m.asp

《林肯律師》

[歌劇迷]

失聰的林鼎翔，兩年前發病時，正準備考研究所；他說，開完刀清醒後，才發現左耳聽不到，他疑惑問劉姓醫師，醫師告訴他「我把聽神經切除了！」那時「一陣暈眩，不知該說什麼！」

這句話是真的嗎？這樣是否應該算疏失？

[chichang]

失聰的林鼎翔，兩年前發病時，正準備考研究所；他說，開完刀清醒後，才發現左耳聽不到，他疑惑問劉姓醫師，醫師告訴他「我把聽神經切除了！」那時「一陣暈眩，不知該說什麼！」

這句話是真的嗎？這樣是否應該算疏失？

醫師會這麼平靜的告知，想來並不是疏失。
術前溝通不良的可能性最大。

有很多病人習慣上，只一廂情願的自己認為如何如何。
醫師講的話都沒在聽。
門診常常碰到。

[image]

失聰的林鼎翔，兩年前發病時，正準備考研究所；他說，開完刀清醒後，才發現左耳聽不到，他疑惑問劉姓醫師，醫師告訴他「我把聽神經切除了！」那時「一陣暈眩，不知該說什麼！」

這句話是真的嗎？這樣是否應該算疏失？

這個腫瘤就是長在聽神經上啊

[CSS]

神造的人
都非完美
人的修補
怎能十全

[lupin]

可以錄音錄影存証嗎？

這就是為何我希望目前的醫療系統可以提供一個按鈕
讓醫師看診到一半覺得有必要時馬上開始錄音錄影
的原因。
錄音錄影功能結合醫療系統比用監控系統好太多了，
目前一般監控系統好像還是以錄影為主。

另外，「補充」、「修改」和「偽造竄改」是完全不同的意義
，就算病歷和原來給家屬的不太一樣，怎麼就直接認定是有犯意
後者而非前者？

[Ocean]

這個算不算是聯合報醫生是壞人系列之一

acoustic neuroma 手術可以保留聽力嗎 ?

第八對腦神經又分成COCHLEAR NERVE 跟 VESTIBULAR NERVE , 這 TUMOR
如果兩條都沾粘的很緊無法只從 VESTIBULAR NERVE 分出來, COCHLEAR NERVE 勢必也得犧牲 ,聽力就無法保留. 患者家屬似乎要咬住醫師術前未充份說明
這個風險 ? ?

假如醫師術前已充份說明
但患者家屬仍一口咬定醫師術前未充份說明
該如何呢?
寫在病歷上讓患者家屬親筆簽名
或有其他方法?
(怕怕)

[taipeior]

我們需要一份長達100頁的手術同意書，
以及一位可以花8小時詳細說明的醫療人員，
外加一台可以把病人及家屬所有對話錄影的機器...

[Calcium]

醫師在24小時內可以補充病歷

現在只是檢察官起訴
等法院判決看判決書
比較能了解狀況

24小時補充好像只限於急救?

[壞人卡]

我們需要一份長達100頁的手術同意書，
以及一位可以花8小時詳細說明的醫療人員，
外加一台可以把病人及家屬所有對話錄影的機器...

所需的費用.........




健保不出
病人不出





醫生


....... 自己想辦法了.....

[wipten]

鬼島有忘恩負義的狼 .........

[Sidney]

這就像要求檢查官在沒有書記官在場協助
偵訊結束的當時就完成筆錄一樣
還是中文打字的....

[HH. Huang]

這個算不算是聯合報醫生是壞人系列之一

acoustic neuroma 手術可以保留聽力嗎 ?

Acoustic neuroma
PTA 30dB抓來開刀 真的是很傻的事
之前和林口短根NS大老聊天時, 好像是以RT為主

benign tumor開完有total hearing loss risk 一定要記錄的很清楚才是啊

[歌劇迷]

失聰的林鼎翔，兩年前發病時，正準備考研究所；他說，開完刀清醒後，才發現左耳聽不到，他疑惑問劉姓醫師，醫師告訴他「我把聽神經切除了！」那時「一陣暈眩，不知該說什麼！」

這句話是真的嗎？這樣是否應該算疏失？

這個腫瘤就是長在聽神經上啊

我剛剛又仔細看了開頭的兩則新聞，內容沒有這點。

記者為什麼不把這個關鍵重點報導出來？任何人看了斷章取義的報導，當然會有不當聯想.......以為這個醫師是個混蛋。

[macmay]

我們需要一份長達100頁的手術同意書，
以及一位可以花8小時詳細說明的醫療人員，
外加一台可以把病人及家屬所有對話錄影的機器...

恐怕得一個病一個病分別成立一份，好像信用卡的契約同意書一樣，並且要有3天契約鑑賞期....

或許一開始，醜話就得說前面了，
不開刀:聽力會喪失+暈眩不會好
開刀:聽力會喪失&暈眩會改善

不接受或有疑義，請另請高明。如果聽力有保留算是撿到的。
這年頭，醫師光會為病人想是不夠的，要他心甘情願接受治療才是重點吧!

（阿飄） （阿飄） （阿飄）