先壓胸再口對口 美更改CPR步驟

[MK]

昨天論壇在討論，今天就變成新聞～～～

哇！！！！！！！！！！！！！！！

http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/ ... 2f7mc.html

更新日期:2010/10/19 04:11

不熟悉者 可持續壓胸等醫護人員
〔編譯管淑平、王昶閔、王述宏／綜合報導〕美國心臟學會十七日公布最新的「心肺復甦術」（ＣＰＲ）指南，將過去「保持呼吸道暢通︱口對口人工呼吸︱按壓胸口」（Airway-Breathing-Compression，Ａ-Ｂ-Ｃ）順序，改成Ｃ︱Ａ︱Ｂ，即直接壓胸。若不熟悉ＣＰＲ技巧者，可持續壓胸，直到醫護人員接手。


共同編撰這份新指南的該學會塞爾醫師說，這項改變是讓人們使用ＣＰＲ急救時，「從最簡單的步驟先做。」


消防署：未修改前 維持傳統步驟

我國二○○六年根據美國心臟醫學會修訂的ＣＰＲ指引，執行順序為Ａ（暢通呼吸道）、Ｂ（檢查有無呼吸、口對口呼吸）、Ｃ（壓胸），壓胸三十次後吹氣兩次，經過五個循環後，再換人執行。衛生署近期將邀請醫界、消防、民間急救單位舉行緊急醫療諮詢委員會，原則上將參照國際標準，最快明年推出新版ＣＰＲ指引。消防署表示，在衛生署未修改版本前，救護人員仍將維持傳統的ＣＰＲ步驟。


近年ＣＰＲ指南的修改，都更強調對心跳突然停止的情況施以按壓胸口。二○○八年美國心臟學會曾指出，未受過急救訓練、或者不願進行口對口人工呼吸的人，可以採取先只按壓胸口急救，直到醫護人員抵達；現在該會建議，不論是專業急救人員，還是一般路人，實施標準ＣＰＲ急救時，都應該先按壓胸口。


新指南建議對成人急救時，應以至少一分鐘一百下的速率，快速用力地按壓胸口，按壓深度至少兩英寸（五．○八公分），然後保持患者呼吸道暢通、再口對口人工呼吸。新指南適用於成年人和兒童，但不適用新生兒。


在俄亥俄州立大學醫學中心擔任急診醫師的塞爾說，過去的作法耗時、會拖延能保持血液循環的壓胸步驟，「當施救者用力快速按壓患者胸口，作用就像人工心臟，讓血液攜帶氧氣，維持器官運作直到救援抵達」。


我急診醫學會榮譽理事、中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭表示，有研究顯示，一般民眾對壓胸急救接受度較高，臨床上也發現，一般人往往因擔心感染或技巧不熟，對口對口呼吸遲疑，甚至手忙腳亂到忘記壓胸。


研究ＣＰＲ的亞利桑納大學薩佛心臟醫學中心艾維博士日前發表一份研究報告指出，不用口對口人工呼吸、只用壓胸急救的存活率較高。

[lijen]

先壓胸 台灣擬更新CPR步驟
2010/10/18 19:20:45
(中央社記者陳麗婷台北18日電)外電報導美國心臟醫學會正式推廣新的心肺復甦術 (CPR)指引，改先以1分鐘壓胸100下以上，讓血液中氧氣快速跑到腦部，降低腦死機率，台灣也將參考新版本，最快明年上路。

美國心臟醫學會正式推廣新CPR指引，以往CPR時必須先進行口對口人工呼吸，吹氣2下，再壓胸按摩心臟30下，但新CPR指引改以先壓胸1分鐘100下以上，行有餘力再進行口對口人工呼吸。

衛生署醫事處處長石崇良受訪表示，因為過去研究顯示，壓胸確實比吹氣重要，可以讓器官組織維持正常運作。另外，他說，很多人無法正確對患者施以口對口人工呼吸，或碰到陌生人口對口會有疑慮，延誤CPR時間，因此，直接改以壓胸，達到CPR目的。

不過，他說，指引中也提到，新生兒、溺水者、藥物過量引發休克，還是要比照舊版本，先進行口對口人工呼吸。

石崇良說，醫事處將蒐集國外資料及新版CPR指引，並提到緊急醫療救護諮詢委員會討論，原則上會參照國際標準，預計最快明年上路。

中國醫藥大學附設醫院急診部主任陳維恭受訪表示，患者在休克前所吸進的最後一口氣，會讓血液裡殘留氧氣，除了緊急送醫外，送醫途中若能在短時間內快速壓胸按摩心臟，將血液中氧氣趕緊送到腦部，可以降低腦死機率。

陳維恭說，很早之前就有提過要修改CPR標準，近來愈來愈多研究顯示，確實壓胸按摩比吹氣的步驟還要重要。991018

還訪問過石崇良
其實效率滿高的

[diego]

今天看到中國時報嚇一跳，因為上面寫著：
中山醫藥大學附設醫院急診室主任，以為主任什麼時候跳槽的。

[815]

[b]2010 心肺復甦術-CAB新版指南 AHA Guidelines for CPR [中文字幕] [/b]

http://www.youtube.com/watch?v=4gjtAessbts

http://firstaid.about.com/od/cpr/qt/09_ ... elines.htm

[dic]

CPR 教學示範